Mae'n ymddangos bod popeth mewn trefn gydag iechyd, i'r partner hefyd, ac mae un stribed ar y prawf o hyd. Gyda'r hyn y gallai hyn fod yn ddyledus, meddai ymgeisydd y gwyddorau meddygol, athro cyswllt cwrs endocrinoleg breifat yn yr Adran Endocrinoleg, Sefydliad Clinigol Ymchwil Rhanbarthol FUV Moscow. Mae M.F. Vladimirsky (MONIKI), endocrinolegydd Irena Ilovaiskaya.
Mae oedran cyfartalog menyw o Rwsia sy'n dod yn fam am y tro cyntaf yn cynyddu'n gyson ac mae eisoes wedi croesi'r marc 26 mlynedd. Mae hyn yn gysylltiedig â'r awydd i gryfhau'r sefyllfa ariannol ac adeiladu gyrfa. Ond nawr mae addysg wedi'i derbyn, mae swydd dda a sefydlog, mae partner bywyd dibynadwy gerllaw, yn barod i rannu llawenydd bod yn rhiant, ond nid yw'r beichiogrwydd a ddymunir yn dod. Ac mae hyn yn rheswm i gysylltu â'ch endocrinolegydd a gofyn iddo o leiaf pum cwestiwn pwysig.
1. A yw arferion drwg, yn enwedig ysmygu, yn effeithio'n negyddol ar y posibilrwydd o feichiogi?
Ysywaeth, nid myth yw hon, ond ffaith feddygol. Mae ysmygu yn ffactor pwerus mewn anhwylderau atgenhedlu: mae nifer yr achosion o anffrwythlondeb ymhlith menywod sy'n ysmygu yn llawer uwch nag ymhlith y rhai nad ydynt yn ysmygu, tra bod 10 y cant o fenywod o oedran cael plant yn ein gwlad yn ysmygu. O dan ddylanwad nicotin, mae ffrwythlondeb menyw yn lleihau, ac mae proses heneiddio wyau yn cael ei chyflymu. Gyda phob sigarét yn cael ei smygu, mae'r siawns o feichiogi'n llwyddiannus yn lleihau ac mae'r siawns o fenopos cynnar yn cynyddu. Os ydych chi'n dal i lwyddo i feichiogi, yna mae cymhlethdodau eisoes yn bosibl yn ystod beichiogrwydd. Yn ogystal, gellir geni'r babi yn wan, gyda chriw o wyriadau amrywiol a fydd yn aros gydag ef am oes.
"Dylai menyw sy'n cynllunio beichiogrwydd roi'r gorau i ysmygu o leiaf 3-4 mis, ac yn ddelfrydol flwyddyn cyn y beichiogrwydd disgwyliedig," meddai'r endocrinolegydd Irena Ilovaiskaya.
2. Nid oes gennyf unrhyw broblemau iechyd, rwy'n arwain ffordd iach o fyw, ond nid yw beichiogrwydd yn digwydd mewn unrhyw ffordd. A allai straen cyson yn y gwaith effeithio cymaint ar ffrwythlondeb?
Mae menywod modern yn tanamcangyfrif effeithiau ffrwythlondeb amserlen bywyd prysur, gweithgaredd corfforol uchel a straen yn y gwaith. Mewn sefyllfa o'r fath, mae'r organeb ei hun, sydd mewn gwirionedd yn ymladd am oroesi, yn diffodd yr holl swyddogaethau eilaidd, gan gynnwys atgenhedlu. Mae ffenomen “amenorrhea amser rhyfel” yn hysbys - methiant y cylch mislif neu absenoldeb llwyr y mislif oherwydd siociau difrifol, ymdrech, maethiad gwael a straen cyson. Nawr, fodd bynnag, mae wedi dod yn nodweddiadol o amser heddwch hefyd.
“Rydym yn wynebu fwyfwy anffrwythlondeb llawn straen – pan nad oes problemau iechyd, ond nid yw beichiogi’n digwydd o hyd. Ac mae'n aml yn digwydd fel hyn: cyn gynted ag y bydd cwpl yn rhoi'r gorau i aflonyddu eu hunain gyda phryderon, ymgynghoriadau â meddygon a phrofion, maen nhw'n rhoi'r gorau i "roi cynnig" ac, er enghraifft, yn mynd ar wyliau i roi cyfle i'w hunain anadlu'n dawel, mae popeth yn gweithio allan! Felly, ar gyfer menywod nad oes ganddynt broblemau iechyd, ond na allant feichiogi, rydym yn argymell addasu eu ffordd o fyw - osgoi gormod o chwaraeon a llwythi gwaith, cerdded mwy, edmygu natur, chwarae gyda phlant ifanc - "tiwnio" eu corff i genhedlu a'r rhai sydd i ddod. mamolaeth,” meddai Irena Ilovaiskaya.
3. Efallai ei bod yn werth cael archwiliad meddygol manwl cyn beichiogrwydd?
“Nid wyf yn cefnogi rhagnodi pobl iach yn gyffredinol heb arferion gwael neu ragdueddiad canfyddedig i glefydau, heb unrhyw gwynion, archwiliadau rhy fanwl. Mewn achosion o'r fath, mae nodweddion unigol yr organeb yn aml yn cael eu datgelu - ar eu pen eu hunain nid ydynt yn broblem nac yn glefyd, ond gall y ffaith eu bod yn cael eu canfod achosi pryderon diangen ac achosi problemau seicolegol ychwanegol pan fo'r claf yn cael ei drwsio'n ddiangen ar ei. iechyd,” yn pwysleisio Irena Ilovaiskaya.
Os yw menyw yn penderfynu dod yn fam, dylai ymweld â gynaecolegydd yn gyntaf. Bydd yn llunio algorithm archwilio ac yn argymell meddygon arbenigol: mae'n rhaid i chi ymweld ag endocrinolegydd, cardiolegydd, alergydd, a phasio rhai profion. Yn seiliedig ar ganlyniadau'r anamnesis a gasglwyd, efallai y bydd yn rhaid i chi siarad â genetegydd ac arbenigwyr cul eraill. Gorau oll, os bydd tad y plentyn yn y dyfodol yn cael archwiliad meddygol ochr yn ochr, bydd y meddyg yn rhagnodi ei restr ei hun o brofion ac arbenigwyr.
4. Pryd ddylai darpar rieni ddechrau poeni am yr anallu i gael epil?
Os yw'r ddau ddarpar riant yn iach ac yn cael bywyd rhywiol egnïol heb atal cenhedlu, mae meddygon yn pennu cyfnod o'r fath â blwyddyn galendr. Ni ddylech fynd i banig yn y sefyllfa hon, efallai, "nid yw'r sêr wedi ffurfio eto", ond yn dal i fod, ar ôl blwyddyn o ymdrechion i genhedlu plentyn yn absenoldeb problemau meddygol amlwg, mae'n werth cael diagnosis ychwanegol. Efallai bod yna anhwylderau endocrinolegol cudd.
“Heddiw mae’n arferol gohirio gweithredu cynlluniau atgenhedlu, fodd bynnag, po fwyaf o amser y mae’n ei gymryd i genhedlu’n llwyddiannus po fwyaf o bobl hŷn. Rhwng 20 a 30 oed, mae'r tebygolrwydd o feichiogrwydd o fewn blwyddyn o "ymdrechion" yn 92 y cant, ac yna mae'n gostwng i 60 y cant. Carreg filltir bwysig - 35 oed: mae ffrwythlondeb yn lleihau'n sylweddol, nid yn unig mewn menywod, ond hefyd mewn dynion, ac mae'r tebygolrwydd o annormaleddau genetig mewn plentyn hefyd yn cynyddu. Felly, cynghorir rhieni'r dyfodol yn yr oedran hwn i weld meddyg ar ôl 6 mis, er mwyn peidio â gwastraffu amser gwerthfawr, "meddai Irena Ilovaiskaya.
5. A yw presenoldeb clefydau endocrin yn effeithio ar iechyd atgenhedlu mewn gwirionedd?
Anffrwythlondeb endocrin yw un o achosion mwyaf cyffredin anffrwythlondeb benywaidd. Gall ffactorau endocrin arwain at anhwylderau hormonaidd, er enghraifft, mae cynhyrchiad cynyddol o prolactin gan y chwarren bitwidol yn arwain at ddiffygion yn y system atgenhedlu, a gall afreoleidd-dra mislif ddigwydd. Felly, os bydd mislif yn digwydd llai nag unwaith bob 38-40 diwrnod, yna mae rheswm difrifol dros archwiliad hormonaidd. Er enghraifft, gallwch chi roi gwaed i bennu lefel y prolactin.
“Mae ffactorau endocrin hefyd yn cael eu hamlygu wrth dorri ofyliad. Os, yn ôl canlyniadau'r arholiad, mae gan fenyw ofyliad prin neu os yw'n gwbl absennol, bydd y meddyg yn rhagnodi archwiliad priodol, a bydd triniaeth unigol yn cael ei dewis yn ôl y canlyniadau. O ganlyniad, bydd ofyliad digymell yn cael ei adfer neu gellir ei ysgogi. Gall therapi o'r fath gymryd o sawl mis i flwyddyn, ond mae'r canlyniad - babi iach hir-ddisgwyliedig - yn werth yr amser a'r ymdrech, "mae Irena Ilovaiskaya yn sicr.