Symffysis

Symffysis

Y symffysis cyhoeddus yw'r cymal sy'n ymuno â'r ddau asgwrn clun, neu'r esgyrn iliac, ar flaen y pelfis (1).

Anatomeg y symffysis cyhoeddus

Swydd. Wedi'i leoli uwchben yr organau cenhedlu ac o flaen y bledren, mae'r symffysis cyhoeddus yn ffurfio cymal anterior dau asgwrn y glun. Ynghyd â'r sacrwm, mae'r esgyrn hyn yn ffurfio'r gwregys pelfig sy'n ffurfio sgerbwd y pelfis. Mae'r esgyrn clun yn esgyrn cymesur wedi'u cysylltu gyda'i gilydd yn y cefn gan y sacrwm ac yn y blaen gan y symffysis cyhoeddus. Mae pob asgwrn ocsal yn cynnwys tri asgwrn wedi'u weldio gyda'i gilydd: y ilium, rhan uchaf yr asgwrn coxal, yr ischium, y rhan isaf ac yn ôl, yn ogystal â'r pubis, y rhan isaf ac o'i flaen (2).

strwythur. Mae'r symffysis cyhoeddus yn gymal symudol gwael sy'n cynnwys:

  • ligament rhyngbwbig ffibrocartilaginous, wedi'i leoli yng nghanol y symffysis cyhoeddus, sy'n cynnwys ceudodau ar y cyd;
  • ligament cartilaginaidd rhyngbwbig, wedi'i leoli ar bob ochr rhwng y ligament ffibrocartilaginous rhyngbwbig a'r asgwrn cyhoeddus;
  • o gewynnau uwchraddol ac israddol sy'n cwmpasu'r symffysis cyhoeddus a'r asgwrn cyhoeddus.

Swyddogaethau'r symffysis cyhoeddus

Rôl amsugnwr sioc. Mae lleoliad a strwythur y symffysis cyhoeddus yn rhoi rôl amsugnwr sioc iddo trwy addasu i'r gwahanol bwysau tynnol, cywasgol a chneifio y gall y pelfis eu cael (3).

Swyddogaeth yn ystod genedigaeth. Yn ystod genedigaeth, mae'r symffysis cyhoeddus yn chwarae rhan bwysig diolch i'w hyblygrwydd sy'n caniatáu i'r pelfis agor yn fwy a mynd yn haws i'r babi. 

Patholegau symffysis

Gall amodau o darddiad gwynegol, heintus, dirywiol neu drawmatig effeithio ar y symffysis cyhoeddus a'r strwythurau anatomegol cyfagos, fel yr esgyrn cyhoeddus, (4).

Anffurfiad a thorri'r pelfis. Yn anaml, gall toriadau yn y pelfis gynnwys y symffysis cyhoeddus. Maent yn amlaf oherwydd trawma treisgar a all yn benodol achosi disjunction symffyseal. Mae'r olaf yn cyfateb i ddadleoliad hemi-pelfis mewn perthynas â'r llall.

Spondylitis sy'n chwistrellu. Gan effeithio ar gymalau yr fertebra, ac yn fwy penodol y cymalau sacroiliac, gall y clefyd llidiol rhewmatig hwn hefyd effeithio ar y symffysis cyhoeddus (4).

osteoporosis. Mae'r patholeg hon yn golygu colli dwysedd esgyrn sydd i'w gael yn gyffredinol mewn pobl dros 60 oed. Mae'n dwysáu breuder esgyrn ac yn hyrwyddo biliau. (5)

Dystroffi'r esgyrn. Mae'r patholeg hon yn gyfystyr â datblygiad annormal neu ailfodelu meinwe esgyrn ac mae'n cynnwys llawer o afiechydon. Mae un o'r rhai mwyaf cyffredin, clefyd Paget (6) yn achosi dwysáu ac anffurfio esgyrn, gan arwain at boen. Fel ar gyfer algodystroffi, mae'n cyfateb i ymddangosiad poen a / neu stiffrwydd yn dilyn trawma (toriad, llawdriniaeth, ac ati).

Triniaethau symffysis

Triniaeth feddygol. Yn dibynnu ar y patholeg a ddiagnosiwyd, gellir rhagnodi rhai cyffuriau i leihau poen.

Triniaeth orthopedig. Yn dibynnu ar y math o doriad, gellir gweithredu triniaeth orthopedig.

Triniaeth lawfeddygol. Yn dibynnu ar y patholeg a'i esblygiad, gellir gwneud llawdriniaeth.

Triniaeth gorfforol. Gellir rhagnodi therapïau corfforol, trwy raglenni ymarfer corff penodol, fel ffisiotherapi neu ffisiotherapi.

Arholiadau symffysis

Arholiad corfforol. Yn gyntaf, cynhelir archwiliad corfforol i nodi symudiadau poenus ac achos y boen.

Archwiliad delweddu meddygol. Yn dibynnu ar y patholeg a amheuir neu a brofwyd, gellir cynnal archwiliadau ychwanegol fel pelydr-X, uwchsain, sgan CT, MRI, scintigraffeg neu ddensitometreg esgyrn.

Dadansoddiad meddygol. Er mwyn nodi rhai patholegau, gellir cynnal dadansoddiadau gwaed neu wrin megis, er enghraifft, dos ffosfforws neu galsiwm.

Hanes a symbolaeth y symffysis

Yn digwydd yn bennaf mewn athletwyr, mae pubalgia, a elwir yn athletau, yn cael ei amlygu'n benodol gan boen yn y symffysis cyhoeddus.

Gadael ymateb