plagiocephaly

plagiocephaly

Beth ydyw?

Mae plagiocephaly yn anffurfiad penglog y baban sy'n golygu ei fod yn siâp anghymesur, y cyfeirir ato'n aml fel “syndrom pen gwastad”. Yn y mwyafrif llethol o achosion, annormaledd diniwed sy'n datrys cyn dwy oed ac yn deillio o orwedd ar gefn y babi. Ond, yn llawer mwy anaml, mae'r anghymesuredd hwn yn ganlyniad weldio cynamserol un neu fwy o gymalau cranial, craniosynostosis, a allai fod angen llawdriniaeth lawfeddygol.

Symptomau

Nodweddir y plagiocephaly lleoliadol fel y'i gelwir gan fflatio'r occiput (cefn y benglog) ar yr ochr sy'n cyfateb i gyfeiriadedd y pen yn ystod cwsg, a dyna pam y mynegir syndrom pen gwastad. Yna mae pen y baban ar ffurf paralelogram. Mae astudiaeth y mae Cymdeithas Bediatreg Canada yn trosglwyddo ei chanlyniadau yn dangos bod gan 19,7% o fabanod plagioceffal lleoliadol yn bedwar mis oed, yna dim ond 3,3% yn 24 mis oed. (1) Pan fydd craniosynostosis yn gysylltiedig, mae anffurfiad y benglog yn amrywio yn dibynnu ar y math o craniosynostosis a'r cymalau y mae'n effeithio arnynt.

Tarddiad y clefyd

Achos mwyaf cyffredin plagiocephaly yw plagiocephaly lleoliadol. Mae amlder y digwyddiadau wedi ffrwydro yn yr Unol Daleithiau ac Ewrop ers y 90au, i’r fath raddau nes bod y wasg, fel meddygon, yn siarad am “epidemig o benglogau gwastad”. Erbyn hyn mae’n amlwg mai tarddiad yr epidemig hwn yw’r ymgyrch ” Yn ôl i Gwsg Wedi'i lansio yn gynnar yn y 90au gan Academi Bediatreg America i ymladd syndrom marwolaeth sydyn babanod, a gynghorodd rieni i roi eu babanod ar eu cefnau yn ystod blwyddyn gyntaf eu bywyd yn unig. Mae'n bwysig pwysleisio nad yw'r epidemig anfalaen hwn yn cwestiynu'r “cwsg ar y cefn” sy'n ei gwneud hi'n bosibl cyfyngu ar y risg o farwolaeth sydyn.

Mae craniosynostosis yn achos llawer prinnach o anghymesuredd cranial na plagiocephaly lleoliadol. Mae'n achosi weldio esgyrn penglog y babi yn gynamserol, a all amharu ar ddatblygiad priodol ei ymennydd. Mae'r nam ossification cynhenid ​​hwn yn anghysondeb syml sydd wedi'i ynysu yn y mwyafrif helaeth o achosion, ond gall craniosynostosis fod yn gysylltiedig â syndrom cranial, sy'n deillio o anghysondeb genetig (treiglad y genyn FGFR), fel Crouzon ac o Apert.

Ffactorau risg

Yn ogystal â gorwedd ar y cefn (supine) ar gyfer cysgu a chysgu â'ch pen ar yr un ochr, mae ffactorau risg eraill ar gyfer plagioceffal wedi'u nodi'n glir. Mae bechgyn yn cael eu heffeithio'n fwy na merched, bron i 3/4 o fabanod gyda plagiocephaly lleoliadol yn fechgyn. (2) Esbonnir hyn gan eu gweithgaredd is yn ystod misoedd cyntaf bywyd, gyda chyfnodau o ddeffro ar y stumog ddim yn ddigon aml (llai na thair gwaith y dydd). Nododd yr ymchwilwyr hefyd fel ffactor risg le'r hynaf yn y teulu, gwddf stiff sy'n cyfyngu ar gylchdroi'r gwddf, yn ogystal â bwydo potel yn unig.

Atal a thrin

Gellir lleihau'r risg o ddatblygu anffurfiannau cranial trwy gynyddu safle'r baban a chyfeiriadedd ei ben. Yn ystod y cyfnodau o gwsg, wrth orwedd ar y doc (supine), pan fydd y babi yn dangos ffafriaeth glir am yr un ochr, y dechneg i'w annog i droi ei ben yw newid cyfeiriadedd y babi yn y gwely bob yn ail bob dydd, tuag at y pen neu droed y gwely. Gadewch inni gofio unwaith eto bod y decubitws dorsal yn ei gwneud yn bosibl cyfyngu ar y risg o farwolaeth sydyn ac na ddylid ei gwestiynu oherwydd hoffter diniwed sy'n aml yn datrys o ddwy oed!

Yn ystod ei gyfnodau deffro, dylid gosod y babi mewn gwahanol swyddi a'i roi ar ei stumog (mewn sefyllfa dueddol) am oddeutu chwarter awr sawl gwaith y dydd. Mae'r sefyllfa hon yn helpu i ddatblygu musculature ceg y groth.

Gall triniaeth ffisiotherapi gan gynnwys ymarferion ysgogi datblygiadol ategu'r mesurau hyn. Argymhellir yn arbennig pan fydd gwddf stiff yn atal y baban rhag troi ei ben.

Mewn achosion lle mae anghymesuredd y pen yn ddifrifol, defnyddir triniaeth orthosis, sy'n cynnwys gwisgo helmed llwydni ar gyfer y baban, hyd at wyth mis ar y mwyaf. Fodd bynnag, gall achosi anghyfleustra fel llid y croen.

Dim ond mewn achosion o craniosynostosis y mae angen llawdriniaeth.

Gadael ymateb