Y phalanges yw'r esgyrn bach hir sy'n cyfuno i ffurfio'r bysedd a'r bysedd traed, ac felly maent yn ffurfio'r sgerbwd. Mae'r esgyrn tiwbaidd bach hyn yn dri mewn nifer ar gyfer bysedd hir fel y'u gelwir, a dau ar gyfer y bawd a'r bysedd traed mawr. Yn etymologaidd, daw'r term hwn o'r Groeg "phalagx » sy'n meddwldarn o bren silindrog, ffon". Mae phalancs cyntaf bys bob amser yn cymysgu â metacarpal y llaw neu fetatarsal y droed. O ran y phalanges eraill, maent yn cael eu mynegi ymhlith ei gilydd. Felly mae'r phalancs yn segment esgyrn wedi'i gyfleu â'r phalanges eraill ar lefel y cymalau rhyngfflangeal: y rhain sydd felly'n rhoi symudedd ac ystwythder penodol i'r bysedd. Toriadau yw patholegau amlaf y phalanges, y mae eu triniaeth yn amlaf yn orthopedig, er enghraifft trwy sblint, ac weithiau'n llawfeddygol, yn enwedig pan ychwanegir briwiau o'r nerfau neu'r tendonau at y toriad.

Mae'r phalancs yn segment asgwrn cymalog: mae'n ffurfio sgerbwd y bys neu'r bysedd traed, ac mae cyhyrau gwahanol yn cael eu mewnosod ar y segmentau esgyrn hyn. Wedi'i osod yn fertigol, ar bob bys, uwchlaw ei gilydd, mae'r phalanges yn cael eu gwahaniaethu yn gyntaf neu'n fetacarpalau, eiliadau neu ganol, ac yn drydydd neu'n afreolus.

Felly mae'r phalanges yn ffurfio esgyrn mwyaf distal y llaw, neu'r droed. Mae gan fysedd hir yr un dri phalanges y bys, ar y llaw arall dim ond dau sydd gan y bawd, a elwir hefyd yn pollux, neu'r bysedd traed mawr, a elwir hefyd yn hallux. Y phalancs distal yw'r un sy'n cario'r hoelen, y phalancs agosrwydd yw'r un sydd wrth wraidd y bys. Yn gyfan gwbl, mae yna bedwar ar ddeg o phalanges ar bob llaw, a chymaint ar bob troed, gan wneud cyfanswm o bum deg chwech o phalanges.

Gelwir y cymalau sy'n cysylltu'r phalanges â'i gilydd yn uniadau rhyngfflangeal. Gelwir y phalancs sydd agosaf at y metacarpws hefyd yn phalancs agosrwydd, gelwir y phalancs canol yn phalangina, a chyfeirir at y phalancs sydd wedi'i leoli ar ddiwedd y bys, a elwir hefyd yn phalancs distal, fel y phalangette.

Swyddogaeth y phalanges yw rhoi ystwythder i'r bysedd, eu symudedd mor benodol ac mor hanfodol i'r organ unigryw hon yw'r llaw. Ar gyfer hyn, mae pennau'r phalanges wedi'u talgrynnu ar lefel y cymaliad â'r esgyrn eraill, lle mae'r pwyntiau angor ar gyfer y gewynnau phalangeal. Mewn gwirionedd, mae phalanges agosrwydd pob bys yn cyd-fynd â'r esgyrn metacarpal a'r phalanges canolraddol yn cyd-fynd yn dda â'r phalanges distal. Ac mae'r phalanges hyn yn cymysgu, yn fwy manwl gywir, â'r phalanges eraill, ar lefel y cymalau rhyngfflangeal.

Gall anafiadau’r bysedd, ar lefel y phalanges, fod o darddiad trawmatig, ond hefyd rhewmatolegol, niwrolegol neu gynhenid. Ond mewn gwirionedd, mae patholegau amlaf y phalanges yn torri allan. "Gall toriadau dwylo fod yn gymhleth gydag anffurfiad os na chânt eu trin, stiffrwydd â goddiweddyd, ac anffurfiad ac anystwythder gyda thriniaeth wael.“, Rhybuddiodd y gwyddonydd Americanaidd o’r enw Swanson.

Felly toriadau o'r pasternau a'r phalanges yw'r trawma mwyaf cyffredin i'r eithaf, ac mae 70% ohonynt yn digwydd rhwng 11 a 45 oed. Mae toriadau o'r phalanges fel arfer yn digwydd o ganlyniad i drawma trwy gwympo, neu drwy falu. Yn fwy anaml, maent yn digwydd ar ôl cyn lleied o sioc neu heb drawma i asgwrn patholegol (wedi'i wanhau gan diwmor esgyrn). Y mwyaf cyffredin o'r tiwmorau hyn yw chondroma, sy'n diwmor diniwed sy'n gwanhau'r asgwrn dros y blynyddoedd.

Yn gynnar yn yr ugeinfed^e ganrif, iachawyd y toriadau phalancs hyn i gyd heb lawdriniaeth, ac mae'r rhan fwyaf ohonynt yn parhau i gael eu trin yn llwyddiannus heddiw heb fod angen llawdriniaeth. Mae dewis y driniaeth orau bosibl yn dibynnu ar sawl ffactor, gan gynnwys ymhlith eraill leoliad y toriad (articular neu all-articular), ei geometreg (traws, troellog neu oblique, wedi'i falu) neu'r dadffurfiad.

Yn fwyaf aml, mae triniaeth y toriadau hyn yn orthopedig, gan ddefnyddio sblintio. Yn fwy anaml, bydd yn rhaid defnyddio llawdriniaeth, yn enwedig pan fydd briwiau cysylltiedig o'r nerfau neu'r tendonau. Dylai'r ansymudiad bara rhwng pedair ac wyth wythnos, mwyach er mwyn osgoi ymddangosiad stiffrwydd ar y cyd.

Mae'r trawma cychwynnol yn aml yn awgrymu toriad, ac ni all claf â bys wedi torri ei symud.

• Arwyddion clinigol: yn glinigol, edrychwch am bresenoldeb llid, anffurfiad, hematoma, diffyg swyddogaethol ac yn enwedig poen ar groen yr asgwrn. Bydd yr archwiliad clinigol hefyd yn ddefnyddiol i nodi pa ddelweddau radiograffig sydd i'w cymryd;
• Radioleg: yn aml mae pelydrau-x syml yn ddigonol i sefydlu diagnosis o doriad o un neu fwy o falanges. Weithiau bydd angen, mewn rhai achosion mwy penodol, gofyn i CT neu MRI gael ei berfformio er mwyn nodi ymddangosiad toriad. Bydd yr arholiadau ychwanegol hyn hefyd yn ei gwneud hi'n bosibl cwblhau'r asesiad cyn ymyrraeth bosibl.

Mae Count Jean-François de La Pérouse yn fforiwr Ffrengig o'r XVIII^e ganrif. Adroddodd yn un o’i weithiau yn disgrifio ei deithiau ledled y byd (Voyage, Tome III, t. 214) arsylwad rhyfeddol: “Mae'r arferiad o dorri dwy falanges y bys bach i ffwrdd mor eang ymhlith y bobloedd hyn ag y mae ymhlith Ynysoedd Cocos a bradwyr, ac mae'r marc hwn o alar am golli perthynas neu ffrind bron yn anhysbys ar Ynysoedd y Porwyr.“, Mae'n ysgrifennu.

Yn ogystal, mae hanesyn arall yn ymwneud â'r phalanges yn ymwneud â gofodwr gwych: felly, ym 1979, tra roedd Neil Armstrong yn gweithio ar ei fferm, fe rwygodd phalancs, pan aeth ei gynghrair yn sownd yn ochr trelar ei dractor, fel mae'n neidio i'r llawr. Gyda chyfaddawd, mae'n adfer blaen ei fys cylch, yn ei roi mewn rhew, ac yn mynd i'r ysbyty. Bydd y llawfeddygon yn gallu ei wnio.

Yn olaf, wynebwyd gofodwr Americanaidd arall â stori ryfeddol hefyd: Donald Slayton ydyw. Pan oedd ond yn bump oed, fe wnaeth Donald Kent Slayton, gofodwr cenhadaeth Apollo-Soyuz yn y dyfodol, dorri phalancs agosrwydd ei fys cylch chwith yn sydyn wrth geisio helpu ei dad ar ei beiriant torri gwair a dynnwyd gan ddau geffyl. Pan basiodd, dair blynedd ar ddeg yn ddiweddarach, ym 1942, archwiliadau meddygol gyda'r nod o ymgorffori hyfforddiant peilot awyren filwrol, roedd yn ofni ei fethu oherwydd ei phalancs coll. Nid yw felly. Y meddygon â gofal am ei archwilio ar ôl gwirio rheoliadau'r Llu Awyr, fe wnaethant ddarganfod gyda syndod bod bys cylch y llaw chwith os yw un yn llaw dde (neu fys cylch y llaw dde os yw'r 'ni ar ôl' â llaw) yw'r unig fys amputated nad yw'n peri unrhyw broblem. Felly ystyriodd y Llu Awyr mai hwn, mewn ffordd, yw'r unig fys “diwerth”! Cyfle i Donal Slayton sy'n cael adenydd ei beilot y flwyddyn ganlynol, ym 1943, cyn dysgu ychydig flynyddoedd yn ddiweddarach, ym mis Ebrill 1953, y bydd yn rhan o'r grŵp o'r saith gofodwr cyntaf. Ac, ar gyfer y record, gwyddoch y bydd yn gwisgo ei fodrwy briodas ... ar y bys bach.