Mae pla yn filheintiad a achosir gan y bacteria Plaster Yersinia, a drosglwyddir amlaf o gnofilod i fodau dynol gan chwain, ond hefyd rhwng bodau dynol ar hyd y llwybr anadlol. Heb driniaeth wrthfiotig briodol a chyflym, mae ei gwrs yn angheuol mewn 30% i 60% o achosion (1).

Mae'n anodd dychmygu bod y “farwolaeth ddu” a ddifethodd Ewrop yn y 1920fed ganrif yn dal i gynddeiriog mewn rhai rhanbarthau o'r byd! Yn Ffrainc, cofnodwyd yr achosion olaf o bla ym 1945 ym Mharis ac mewn 50 yn Corsica. Ond yn fyd-eang, mae mwy na 000 o achosion wedi cael eu riportio i WHO mewn 26 gwlad ers y 2au ​​cynnar (XNUMX).

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, cofnodwyd sawl achos o bla gan Sefydliad Iechyd y Byd, yng Ngweriniaeth Ddemocrataidd y Congo, Tanzania, China, Periw a Madagascar. Yr olaf yw'r brif wlad endemig, gyda sawl dwsin o bobl wedi cael eu lladd gan y pla yn 2014/2015 (3).

Mae Pla yn cyflwyno sawl ffurf glinigol (septicaemig, hemorrhagic, gastroberfeddol, ac ati, a hyd yn oed ffurfiau ysgafn), ond mae dwy yn bennaf mewn bodau dynol:

Y pla bubonig mwyaf cyffredin. Cyhoeddir gyda dyfodiad sydyn twymyn uchel, cur pen, ymosodiad dwys o'r cyflwr cyffredinol ac aflonyddwch ymwybyddiaeth. Fe'i nodweddir gan chwyddo'r nodau lymff, yn aml yn y gwddf, y ceseiliau a'r afl (buboes).

Y pla ysgyfeiniol, y mwyaf marwol. Mae peswch mwcopurulent gyda gwaed a phoen yn y frest yn cael ei ychwanegu at symptomau cyffredinol pla bubonig.

Mae asiant pla yn bacillus Gram-negyddol, Plaster Yersinia. Mae Yersinia yn genws o facteria sy'n perthyn i'r teulu Enterobacteriaceae, sy'n cynnwys dwy ar bymtheg o rywogaethau, ac mae tair ohonynt yn bathogenig i bobl: pestis, enterocolitica et ffug-dwbercwlosis. Cnofilod yw prif gronfa, ond nid unigryw, y clefyd.

Mae pla yn heintio anifeiliaid bach a'r chwain sy'n eu parasitio. Fe'i trosglwyddir o anifeiliaid i fodau dynol trwy frathiadau o chwain heintiedig, trwy gyswllt uniongyrchol, trwy anadlu a thrwy amlyncu sylweddau heintus.

• Mae bodau dynol sy'n cael eu brathu gan chwain heintiedig fel arfer yn datblygu'r ffurf bubonig.
• Os yw'r bacillus Plaster Yersinia yn cyrraedd yr ysgyfaint, mae'r unigolyn yn datblygu pla ysgyfeiniol y gellir wedyn ei drosglwyddo i bobl eraill ar y llwybr anadlol wrth besychu.

Mewn ardaloedd endemig, gwarchodwch rhag brathiadau chwain a chadwch draw oddi wrth gnofilod a charcasau anifeiliaid.

Os caiff ei ddiagnosio mewn amser, gellir trin pla bubonig yn llwyddiannus gyda gwrthfiotigau: streptomycin, chloramphenicol a tetracyclines yw'r gwrthfiotigau cyfeirio a argymhellir gan yr Institut Pasteur.

Mae chemoprophylaxis (a elwir hefyd yn “chemoprevention”), sy'n cynnwys rhoi tetracyclines neu sulfonamides, yn achos pla, yn effeithiol wrth amddiffyn amgylchoedd uniongyrchol y pynciau yr effeithir arnynt, hefyd yn esbonio'r Institut Pasteur.

Datblygwyd sawl brechlyn yn y gorffennol, ond maent bellach wedi'u cadw ar gyfer personél labordy, oherwydd eu bod wedi profi i fod yn aneffeithiol wrth reoli epidemigau.