Osteosclerosis yw cynnydd, lleoledig neu wasgaredig, mewn dwysedd esgyrn. Mae diagnosis fel arfer yn seiliedig ar symptomau a set o archwiliadau pelydr-x. Y symptomau mwyaf cyffredin yw breuder esgyrn, annormaleddau morffolegol ac annormaleddau gwaed. Nid oes unrhyw driniaeth ar gyfer osteosclerosis, sy'n gyffredinol ddi-droi'n-ôl, ond gall diet a gweithgaredd corfforol rheolaidd atal ei gychwyniad a'i ddatblygiad. 

Diffiniad

Nodweddir osteosclerosis gan dewychu'r asgwrn trabeciwlaidd gan arwain at fwy o ddwysedd esgyrn. Fe'i gelwir hefyd yn asgwrn canseraidd, asgwrn trabeciwlaidd yw rhan ganolog yr esgyrn. Mae'n cynnwys rhychwantu ar ffurf platiau neu golofnau wedi'u cysylltu â'i gilydd ac wedi'u hamgylchynu gan feinwe sy'n cynnwys brasterau a bôn-gelloedd, ac sydd wedi'i fasgwleiddio'n fawr. Dim ond 20% o sgerbwd yr oedolyn yw'r asgwrn sbyngaidd, yn bennaf mae'n ffurfio'r esgyrn bach (fertebra).

Mathau

Mae dau fath o osteosclerosis:

• Lleol, ar lefel cyfran fach o'r sgerbwd;
• Tryledol, pan fydd yn effeithio ar ardal fawr o'r sgerbwd (ee y asgwrn cefn cyfan).

Achosion

Briwiau esgyrn

Gall osteosglerosis ddigwydd fel adwaith i ddifrod esgyrn fel toriad esgyrn, llid esgyrn, canser yr esgyrn, neu osteoarthritis.

Osteopetrosis

Osteopetrosis yw'r math mwyaf adnabyddus o osteoclerosis. Mae osteopetrosis yn glefyd etifeddol prin yn bennaf oherwydd camweithrediad osteoclastau, y celloedd sy'n gyfrifol am ddinistrio hen asgwrn. Gan nad yw'r corff yn ailgylchu hen gelloedd esgyrn, mae'n arwain at fwy o ddwysedd esgyrn a newid siâp esgyrn. Mae gwahanol fathau o osteopetrosis sy'n amrywio wrth gwrs o farwolaeth yn y groth i'r ffurf sy'n aros yn hollol anghymesur.

Dysplasias esgyrn

Gall osteosclerosis ddigwydd yn ystod dysplasia esgyrn, anhwylder datblygiadol yn yr asgwrn sy'n arwain at annormaledd mewn siâp, cyfaint neu swyddogaeth. Gall dysplasia esgyrn effeithio ar esgyrn y benglog, wyneb, esgyrn hir y corff, neu'r sgerbwd cyfan. 

Gall osteosglerosis hefyd amlygu ei hun yng nghyd-destun patholegau ehangach sydd hefyd yn ymwneud â dysplasia esgyrn, yn arbennig hyperostosis (clefyd Caffey, melorheositis), syndrom Worth, gorrachedd hyperostotic Lenz-Majewski, clefyd y Pîl, clefyd Engelmann neu pycnodysostosis, patholeg a nodweddir gan osteosclerosis y clefyd. sgerbwd, statws byr a breuder esgyrn.

Clefydau metabolaidd

Gall osteosglerosis hefyd amlygu ei hun mewn rhai afiechydon metabolaidd fel:

• Gwenwyno â phlwm, arsenig, beryllium neu bismuth;
• Gormod o fitamin A a D;
• Osteosclerosis sy'n gysylltiedig â firws hepatitis C;
• Fflworosis, patholeg sy'n gysylltiedig â gormodedd o fflworidau;
• Pseudohypoparathyroidism, grŵp o afiechydon prin iawn a nodweddir gan ddiffyg yn y mynegiant o hormon parathyroid, hormon sy'n rheoleiddio lefel y calsiwm yn y gwaed;
• Osteomalacia, osteopathi cyffredinol mewn oedolion, sy'n gysylltiedig yn bennaf â diffyg fitamin D ac a nodweddir gan ddiffyg mewn mwyneiddiad esgyrn;
• Methiant yr arennau;
• Rickets, afiechydon a nodweddir gan galcheiddio esgyrn a chartilagau yn annigonol ac oherwydd diffyg fitamin D a chalsiwm.

   

Achosion eraill

Gall osteosclerosis amlygu ei hun mewn achosion eraill:

• Ymbelydredd ïoneiddio neu wenwyno cyffuriau mewnwythiennol;
• Lymffomas
• Lewcemia;
• Sarcoidosis, clefyd llidiol systemig o achos anhysbys; 
• Clefyd Paget, clefyd esgyrn diniwed, lleol wedi'i nodweddu gan drosiant esgyrn carlam;
• Canserau penodol o'r gwaed (clefyd Vaquez) neu fadruddyn y cefn (myelofibrosis);
• Anemias;
• Osteomyelitis, haint ar yr asgwrn a achosir amlaf gan facteria;

Diagnostig

Mae'r diagnosis fel arfer yn seiliedig ar symptomau a set o archwiliadau pelydr-x:

• Mae radioleg gonfensiynol yn ei gwneud hi'n bosibl tynnu sylw at esgyrn trwchus a cholledig;
• Mae tomograffeg gyfrifiadurol yn ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis o gywasgiadau nerfau posibl yn y benglog;
• Mae delweddu cyseiniant magnetig (MRI) yn mesur gweithgaredd y mêr esgyrn;
• Gall scintigraffeg esgyrn nodi'r ardaloedd dwysaf sy'n ymddangos yn fwy anhryloyw ar y delweddau.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen profion gwaed a phrofion ceulo gwaed i wneud diagnosis. Gall osteosglerosis ddigwydd ar bob oedran, mewn dynion a menywod.

Gall osteosglerosis fod yn asymptomatig, ond gall hefyd arwain at ddatblygiad gwahanol symptomau yn dibynnu ar ei achos.

Breuder esgyrn

Mae tewychu'r esgyrn yn gwanhau strwythur yr esgyrn, mae'r esgyrn yn torri asgwrn yn haws.

Annormaleddau morffolegol

Pan fydd ganddo darddiad genetig, gall osteosclerosis achosi annormaledd yn nhwf esgyrn gan achosi dadffurfiad morffolegol yn strwythurau'r esgyrn (talcen amlwg; arafiad twf; cynnydd yng nghyfaint y benglog, y dwylo neu'r traed, ac ati.)

Annormaleddau gwaed

Mae'r cynnydd yn nwysedd yr esgyrn yn arwain at ostyngiad ym mêr esgyrn a all arwain at lai o gelloedd gwaed a gynhyrchir gan arwain at anemia (sy'n achosi blinder difrifol), heintiau neu waedu.

Mwy o bwysau mewngreuanol

Pan fydd osteosclerosis yn effeithio ar esgyrn y benglog, yn enwedig mewn rhai osteopetrosis, gall arwain at fwy o bwysau mewngreuanol a chywasgu'r nerfau cranial gan achosi parlys wyneb, llai o weledigaeth a / neu glyw.

Nid oes unrhyw driniaeth ar gyfer osteosclerosis sydd fel arfer yn ddiwrthdro. Fodd bynnag, mae'n bosibl ystyried:

• Cymryd corticosteroidau i gryfhau'r esgyrn;
• Trawsblannu mêr esgyrn ar gyfer osteopetrosis sy'n amlygu ei hun yn ystod plentyndod;
• Llawfeddygaeth blastig i gywiro anffurfiannau esgyrn difrifol, yn enwedig yr wyneb a'r ên.

Yn ogystal, rhaid trin toriadau, anemia, hemorrhages, diffygion (calsiwm a fitamin) a heintiau fesul achos. Mae colli pwysau yn helpu i gyfyngu ar y llwyth ar yr esgyrn. 

diet

Gellir atal diffygion fitamin a chalsiwm gyda diet sy'n seiliedig ar:

• Bwydydd sy'n llawn calsiwm: cynhyrchion llaeth, llysiau gwyrdd, rhai ffrwythau, cnau a physgod tun fel sardinau;
• Bwydydd sy'n llawn fitamin D fel pysgod brasterog, wyau ac afu

Gweithgaredd Corfforol

Mae ymarferion dwyn pwysau fel heicio, rhedeg, dawnsio, chwarae gemau pêl, a cherdded sionc yn gysylltiedig â llai o risg o osteoporosis. Mae hyfforddiant cryfder hefyd yn ddefnyddiol. Yn olaf, mae ioga a pilates yn gwella cryfder a chydbwysedd.