Mae Osteomalacia yn osteopathi cyffredinol (patholeg esgyrn). Mae'r hoffter hwn yn ganlyniad mwyneiddiad sylfaenol diffygiol o'r matrics esgyrn gan wneud yr asgwrn yn “feddal” ac yn gallu cynhyrchu ei ddadffurfiad. Yn achos osteomalacia, mae'r màs esgyrn yn normal ond mae mwyneiddio'r meinwe osteoid yn ddiffygiol, o ganlyniad i grynhoad o osteoblastau (celloedd yn cuddio'r matrics esgyrn). Mae osteomalacia yn wahanol i osteoporosis lle mae màs esgyrn yn ddiffygiol ond mae mwyneiddiad esgyrn yn normal.

Strwythur yr esgyrn yw'r term generig sy'n diffinio'r sylwedd “organig” y mae sylwedd “mwynol” yn sefydlog arno. Nodweddir y sylwedd mwynol hwn gan gymysgedd o galsiwm a ffosfforws. Mae'r mwynau hyn yn rhoi caledwch a chryfder i asgwrn. (5)

Yn achos osteomalacia, mae'r strwythur esgyrn hwn felly o ddwysedd arferol. Mae'r broblem yn deillio o osod annigonol o grisialau calsiwm ar y fframwaith esgyrn hwn. Gall sawl achos esbonio'r annigonolrwydd calsiwm hwn:

(1) Mae'r cyflenwad o galsiwm yn cael ei hyrwyddo gan gyflenwad o fitamin D. Mae'r fitamin hwn yn ymwneud ag amsugno a metaboledd calsiwm. Felly gall cymeriant diffygiol o Fitamin D fod yn achos gosod calsiwm yn annigonol ar strwythur yr esgyrn.

(2) Mae rheoleiddio lefelau calsiwm yn y gwaed yn cael ei reoleiddio, ymhlith pethau eraill, gan hormon sy'n cael ei gyfrinachu gan y chwarennau parathyroid (wedi'i leoli yn y gwddf): hormon parathyroid. Gall gormodedd o'r hormon hwn hefyd amharu ar gyweiriad y mwyn yn y matrics esgyrn.

(3) Cymeriant calsiwm dyddiol by mae'r diet yn amrywiol yn ôl oedran a chyflwr ffisiolegol y person:

- Rhwng 4 i 8 oed: 800 mg / dydd

- Rhwng 9 a 18 oed: 1 mg / dydd

- Rhwng 19 a 50 oed: 1 mg / dydd

- Rhwng 50 mlynedd a throsodd: 1 mg / dydd

- Ar gyfer menywod beichiog a bwydo ar y fron: 1 mg / dydd

Gall cymeriant calsiwm is o'i gymharu â'r argymhellion dyddiol arwain at ddiffyg calsiwm yn yr unigolyn ac felly arwain at fwyneiddiad esgyrn diffygiol. (4)

Felly mae'r asgwrn yn dod yn fwy hydwyth oherwydd yr annigonolrwydd mwynau hwn ar lefel y fframwaith esgyrn. Mae rhai esgyrn yn y corff yn cynnal llwythi mwy (fertebra, coesau). Yna mae'r rhain yn rhedeg y risg o anffurfio neu hyd yn oed gracio.

Mewn plant, mae osteomalacia yn gyfystyr â ricedi.

Mae symptomau sy'n benodol i osteomalacia yn boen yn yr esgyrn yn bennaf. Gellir lleoli'r poenau hyn yn y coesau (acennu wrth gerdded, rhedeg, ac ati), asgwrn cefn, asennau, llafnau ysgwydd, pelfis ac eraill.

Mae'r cryd cymalau hwn yn ei hanfod yn amhenodol ac yn eithaf gwasgaredig.

At y poenau hyn, gellir ychwanegu anffurfiannau mwy neu lai gweladwy neu hyd yn oed yn ôl nodweddion mecanyddol: gwyro cerddediad, myopathi agosrwydd (patholeg sy'n effeithio ar ffibrau'r cyhyrau), gwendid cyhyrau, ac ati.

Yn achos ffurfiau difrifol, gellir nodweddu osteomalacia gan thoracs “siâp cloch” neu “ffidil”, sternwm siâp cilbren neu hyd yn oed golli maint.

Mae calsiwm hefyd yn halen mwynol hanfodol wrth ffurfio deintiad. Yn ogystal â symptomau esgyrn, gall annormaleddau yn yr enamel deintyddol (colli disgleirio’r dannedd a gwanhau’r dannedd) ymddangos. (1)

Mae Osteomalacia oherwydd nam calsiwm yn strwythur yr esgyrn. Mae'r ddau gyflwr hyn oherwydd diffyg fitamin D neu / a chalsiwm, sy'n dod o'r diet (neu o ddod i gysylltiad â golau haul naturiol ar gyfer Fitamin D).

Mae Rickets yn effeithio ar blant sy'n tyfu y mae eu hesgyrn yn dal i ffurfio.

Ar y llaw arall, mae Osteomalacia yn effeithio ar oedolion (mwy o fenywod a'r henoed) y mae eu màs esgyrn wedi'i ffurfio'n dda. (2)

Mae Osteomalacia yn batholeg sy'n effeithio'n bennaf ar fenywod a'r henoed.

Serch hynny, gall rhai ffactorau fod yn darddiad risg uwch o ddatblygiad y patholeg hon megis cymryd cyffuriau gwrth-fylsant, canserau, ffosffad, fitamin D, amlygiad annigonol i'r haul, hanes teuluol o anhwylderau metaboledd fitamin D. , methiant yr arennau, rhywfaint o glefyd yr afu, ac ati.

Gall plant nad yw eu cymeriant fitamin D a chalsiwm yn ddigonol hefyd gael eu heffeithio gan y math hwn o batholeg ar ffurf ricedi.

Mae diagnosis cynnar o'r patholeg hon yn ei gwneud hi'n bosibl cyfyngu ar y canlyniadau.

Ar ôl ymgynghori â'r meddyg, gall yr un hwn ragnodi cydbwysedd ffosffocalcig i chi er mwyn gwerthuso'r diffygion mewn calsiwm, ffosfforws ac albwmin. Gellir ategu'r asesiad hwn trwy ddyfarniad o galsiwm yn yr wrin (calciuria).

Efallai y bydd pelydrau-x o'r esgyrn poenus yn cyd-fynd â'r gwiriadau hyn. Gall presenoldeb ymddangosiad afloyw ychydig yn fudr a streipiau Looser-Milkman (sy'n nodweddiadol o'r cryd cymalau hwn) fod yn arwyddocaol o osteomalacia. (5)

Yn ogystal, mae tomograffeg gyfrifedig yr asgwrn cefn yn ei gwneud hi'n bosibl astudio strwythur yr fertebra.

Yn olaf, mae hefyd yn bosibl perfformio biopsi esgyrn er mwyn dod o hyd i feinwe esgyrn wedi'i demineiddio a mwy o weithgaredd osteoblast.

Mae triniaeth osteomalacia yn ataliol yn bennaf.

Mae cymeriant dyddiol o galsiwm a argymhellir yn helpu i osgoi unrhyw ddiffyg calsiwm mwynau. Mae'r cymeriant dyddiol hwn yn cael ei wneud trwy fwyd (yn bennaf mewn cynhyrchion llaeth, pysgod a diodydd soi cyfnerthedig) ond hefyd trwy rai dyfroedd mwynol sy'n gyfoethog mewn calsiwm ac yn hawdd i'w amsugno.

Mae fitamin D hefyd yn ymwneud ag atal y patholeg hon. Mae fitamin D i'w gael mewn bwyd (hefyd yn bresennol mewn llaeth, pysgod brasterog fel eog neu frithyll, wyau, afu, ac ati). Mae cymeriant fitamin D hefyd yn bosibl trwy amlygiad cymedrol i'r haul gan helpu'r corff i ddylunio'r fitamin hwn yn fiolegol.

Mae triniaeth iachaol y clefyd yn cynnwys rhoi Fitamin D. crynodedig fel arfer ynghyd â chymeriant calsiwm ychwanegol.

Yn aml cynghorir mwy o amlygiad (ond dim gormod) i'r haul i bobl ag osteomalacia. (3)

Mae triniaeth a gynhelir yn dda yn arwain at adferiad eithaf cyflym gyda gostyngiad neu hyd yn oed ddiflaniad poen. (3)