Falf mitral

Mae'r falf mitral, a elwir hefyd yn falf bicuspid (o'r cusp Lladin sy'n golygu pwynt gwaywffon, neu falf dau bwynt), yn falf sydd wedi'i lleoli ar lefel y galon, sy'n cysylltu'r atriwm chwith â'r fentrigl chwith.

Anatomeg falf mitral

Lleoliad y falf mitral. Mae'r falf mitral wedi'i lleoli ar lefel y galon. Rhennir yr olaf yn ddwy ran, chwith a dde, pob un â fentrigl ac atriwm. Mae rhai o'r strwythurau anatomegol hyn yn rhyng-gysylltiedig gan falfiau, gan gynnwys y falf mitral rhwng yr atriwm chwith a'r fentrigl chwith (1).


Strwythur falf mitral. Gellir rhannu'r falf mitral yn ddwy ran (2):

- y cyfarpar falf, sy'n cynnwys:

  • cylch ffibrog, o amgylch y falf
  • taflenni falf, sy'n tarddu ar lefel yr annulus ffibrog ac yn cynnwys plygiadau o'r endocardiwm (1), haen fewnol y galon

- y cyfarpar subvalvular, sy'n cynnwys:

  • o cordiau tendon
  • o cordiau tendon

Ffisioleg y falf mitral

Llwybr gwaed. Mae gwaed yn cylchredeg i un cyfeiriad trwy'r galon a'r system waed. Mae'r atriwm chwith yn derbyn gwaed llawn ocsigen o'r gwythiennau pwlmonaidd. Yna mae'r gwaed hwn yn mynd trwy'r falf mitral i gyrraedd y fentrigl chwith. O fewn yr olaf, mae gwaed wedyn yn mynd trwy'r falf aortig i gyrraedd yr aorta a'i ddosbarthu trwy'r corff i gyd (1).

Agor / cau'r falf. Mae'r falf mitral yn agor trwy bwysedd y gwaed ar lefel yr atriwm chwith a chrebachiad yr olaf. Pan fydd y fentrigl chwith yn llawn a'r pwysau'n cynyddu, mae'r fentrigl yn contractio ac yn achosi i'r falf mitral gau. Mae hyn yn arbennig yn cael ei gadw ar gau diolch i'r cyhyrau papillary.

Gwrth-adlif o waed. Gan chwarae rhan bwysig wrth dreigl gwaed, mae'r falf mitral hefyd yn atal llif gwaed yn ôl o'r fentrigl i'r atriwm (1).

Patholegau mitrales

Mae clefyd valvular y galon yn cyfeirio at bob patholeg sy'n effeithio ar falfiau'r galon. Gall cwrs y patholegau hyn arwain at newid yn strwythur y galon wrth ymlediad yr atriwm neu'r fentrigl. Gall symptomau’r patholegau hyn yn benodol fod yn grwgnach yn y galon, crychguriadau, neu hyd yn oed anghysur (3).

  • Annigonolrwydd mitral. Fe'i gelwir hefyd yn gollwng falf, dyma'r clefyd falf mwyaf cyffredin mewn oedolion. Mae'n gysylltiedig â chau gwael y falf gan achosi i'r gwaed lifo'n ôl i'r atriwm. Mae achosion y cyflwr hwn yn amrywiol a gallant gynnwys dirywiad sy'n gysylltiedig ag oedran, haint neu endocarditis.
  • Stenosis mitral. Fe'i gelwir hefyd yn gulhau falf mitral, mae'r clefyd falf hwn yn cyfateb i agoriad annigonol y falf sy'n atal gwaed rhag cylchredeg yn iawn. Mae'r achosion yn amrywiol a gallant gynnwys arthritis gwynegol acíwt, haint neu endocarditis.

Triniaethau falf mitral

Triniaeth feddygol. Yn dibynnu ar y clefyd falf a'i ddilyniant, gellir rhagnodi gwahanol gyffuriau, er enghraifft i atal heintiau penodol fel endocarditis heintus. Gall y triniaethau hyn hefyd fod yn benodol ac wedi'u bwriadu ar gyfer clefydau cysylltiedig (4).

Triniaeth lawfeddygol. Yn y clefyd falf mwyaf datblygedig, mae triniaeth lawfeddygol yn cael ei pherfformio'n aml. Gall triniaeth fod naill ai'n atgyweirio falf aortig neu'n disodli a gosod prosthesis falf mecanyddol neu fiolegol (bio-prosthesis) (3).

Archwiliad o'r mitrales falf

Arholiad corfforol. Yn gyntaf, cynhelir archwiliad clinigol er mwyn arsylwi cyfradd curiad y galon yn benodol ac i asesu'r symptomau a ganfyddir gan y claf megis byrder anadl neu grychguriadau.

Archwiliad delweddu meddygol: Gellir perfformio uwchsain cardiaidd, neu hyd yn oed uwchsain doppler. Gellir eu hategu gan angiograffeg goronaidd, sgan CT, neu MRI.

Electrocardiogram straen. Defnyddir y prawf hwn i ddadansoddi gweithgaredd trydanol y galon yn ystod ymdrech gorfforol.

Hanes a symbolaeth falfiau

Rhoddodd André Vésale, anatomegydd Gwlad Belg a meddyg y 5ed ganrif, enw “mitral” i’r falf hon o’i chymharu â siâp meitr, penwisg yr esgobion (XNUMX).

Gadael ymateb