Diagnostig

Yn ystod cyfnod gweithredol y clefyd, mae symptomau fel arfer yn bresennol (twymyn, chwysu nos, peswch parhaus, ac ati). Mae'r meddyg yn dibynnu ar y symptomau hyn, ond hefyd ar ganlyniadau'r profion a'r arholiadau canlynol.

Prawf croen. Gall y prawf croen ganfod presenoldeb bacillus Koch yn y corff. Mewn person sydd newydd ei heintio, bydd y prawf hwn yn bositif 4 i 10 wythnos ar ôl yr haint. Ychydig bach o dwbercwlin (protein wedi'i buro o Mycobacterium tuberculosis) yn cael ei chwistrellu o dan y croen. Os bydd adwaith croen yn digwydd yn safle'r pigiad (cochni neu chwyddo) dros y 48 i 72 awr nesaf, mae hyn yn dynodi haint. Os yw'r canlyniad yn negyddol, gall y meddyg awgrymu ail brawf ychydig wythnosau'n ddiweddarach.

Radiograffeg ysgyfeiniol. Os oes gan y claf symptomau peswch parhaus, er enghraifft, bydd pelydr-x o'r frest yn cael ei orchymyn i asesu cyflwr yr ysgyfaint. Yn ystod y cyfnod dilynol, mae'r pelydr-x hefyd yn ei gwneud hi'n bosibl gwirio cynnydd y clefyd.

Profion biolegol ar samplau secretiad ysgyfeiniol. Mae'r cyfrinachau yn cael eu harsylwi gyntaf o dan ficrosgop i wirio a yw'r bacteria sy'n bresennol yn y secretiadau yn rhan o'r teulu mycobacteria (mycobacterium yw bacillus Koch). Ceir canlyniad y prawf hwn yr un diwrnod. Awn ymlaen hefyd i'r diwylliant o gyfrinachau i nodi bacteria ac a ydyn nhw'n gallu gwrthsefyll gwrthfiotigau ai peidio. Fodd bynnag, mae'n rhaid i chi aros 2 fis i gael y canlyniadau.

Os yw'r prawf microsgopig yn datgelu presenoldeb mycobacteria ac mae'r gwerthusiad meddygol yn awgrymu mai twbercwlosis ydyw, dechreuir triniaeth gyda gwrthfiotigau heb aros am ganlyniad y prawf diwylliant microbaidd. Felly, mae'r symptomau'n cael eu lleddfu, mae'r afiechyd yn cael ei reoli, ac mae'r person yn llai tebygol o drosglwyddo'r haint i'r rhai o'u cwmpas. Yna gellir cywiro'r driniaeth, os oes angen.

Triniaethau gwrthfiotig

Mae adroddiadau gwrthfiotigau llinell gyntaf yn gallu curo twbercwlosis ym mron pob achos. Gofynnir i bobl sydd â'r cyflwr aros gartref neu wisgo mwgwd yn gyhoeddus nes bod y meddyg yn penderfynu nad ydyn nhw'n heintus mwyach (fel arfer ar ôl pythefnos neu dair wythnos o driniaeth).

Triniaeth llinell gyntaf. Rhagnodir fel arfer pedwar gwrthfiotig y canlynol yw isoniazid, rifampin, ethambutol a pyrazinamide, a gymerir trwy'r geg. I fod yn effeithiol ac i ladd bacteria yn llwyr, mae triniaeth feddygol yn mynnu bod y cyffuriau'n cael eu cymryd bob dydd am isafswm o amser. Mis 6, weithiau hyd at 12 mis. Gall yr holl wrthfiotigau hyn achosi niwed i'r afu i raddau amrywiol. Dywedwch wrth eich meddyg a oes unrhyw symptomau'n digwydd, fel cyfog a chwydu, colli archwaeth bwyd, clefyd melyn (gwedd felynaidd), wrin tywyll, neu dwymyn heb unrhyw achos amlwg.

Triniaethau ail linell. Os yw'r bacteria yn gallu gwrthsefyll y ddau brif wrthfiotig (isoniazid a rifampin), yna fe'i gelwir yn wrthwynebiad amlddrug (MDR-TB) ac mae angen troi at gyffuriau 2^e llinell. Weithiau mae 4 i 6 gwrthfiotig yn cael eu cyfuno. Yn aml mae angen eu cymryd dros gyfnod hirach, weithiau hyd at 2 flynedd. Gallant hefyd achosi sgîl-effeithiau, er enghraifft, fferdod yn y dwylo neu'r traed, a gwenwyndra'r afu. Gweinyddir rhai ohonynt yn fewnwythiennol.

Triniaethau ar gyfer bacteria ultra-gwrthsefyll. Os yw straen yr haint yn gallu gwrthsefyll sawl triniaeth a gynigir fel arfer ar y llinell gyntaf neu'r ail linell, defnyddir triniaeth fwy difrifol a mwy gwenwynig, a weinyddir yn fewnwythiennol yn aml, i ymladd yn erbyn y ddarfodedigaeth hon, neu XDR-TB, sy'n gallu gwrthsefyll yn helaeth.

Anfanteision. Y 'alcohol acacetaminophen Mae (Tylenol®) yn wrthgymeradwyo trwy gydol y driniaeth. Mae'r sylweddau hyn yn rhoi mwy o straen ar yr afu a gallant achosi problemau.

Arall

Mewn achos o 'bwyd yn ddiffygiol, gallai cymryd ychwanegiad amlfitamin a mwynau helpu i atal yr haint rhag dod yn ôl⁴. Dylid ffafrio mabwysiadu arferion bwyta mwy cytbwys er mwyn cyflymu adferiad, pan fo hynny'n bosibl. I gael mwy o fanylion am hanfodion bwyta'n iach, gweler ein hadran Bwyta'n Well.