Nid yw meddygaeth glasurol yn ei ystyried yn angenrheidiol i iechyd wacáu Yn hyn o ddydd i ddydd. Mae pa mor aml rydych chi'n pasio symudiad coluddyn yn dibynnu ar bob person, ond fel rheol cyfeirir ato fel Rhwymedd os oes llai na 3 symudiad coluddyn yr wythnos a'u bod yn anodd neu'n anodd eu pasio.

Yn gyntaf, bydd y meddyg yn penderfynu a yw'n eilaidd (oherwydd afiechyd arall) neu'n rhwymedd sylfaenol. Yn yr achos cyntaf, bydd yn trin yr achos neu bydd yn rhagnodi arholiadau ychwanegol, fel a colonosgopi. Trin eich hemorrhoids Os yw wedi digwydd. Maent yn aml yn achos rhwymedd. Os yw'ch rhwymedd yn ddiweddar a'ch bod yn cymryd un newydd cyffuriau, siaradwch â'ch meddyg. Efallai mai'ch meddyginiaeth yw achos eich problem.

Yna bydd y meddyg yn penderfynu a yw'n rhwymedd dros dro neu'n derfynell.

rhwymedd tramwy

Bydd y meddyg yn argymell yn gyntaf newid y diet er mwyn cynyddu'r cymeriant o ffibrau : llysiau amrwd, llysiau wedi'u coginio, codlysiau, ffrwythau sy'n llawn pectin (afal, gellyg, eirin gwlanog, aeron), ond yn anad dim grawn cyflawn.

Gallwn ychwanegu bran, yn uchel iawn mewn ffibr, neu rawnfwydydd eraill mewn ryseitiau myffin, ac ati. I drin y Rhwymedd, argymhellir bwyta tua 1/4 cwpan o bran gwenith y dydd. Mae tocio cyfan a sudd tocio hefyd yn effeithiol iawn wrth leddfu rhwymedd oherwydd eu bod yn cynnwys sorbitol, a carthydd naturiol. Mae dos dyddiol o 8 owns fel arfer yn ddigonol⁴. Fodd bynnag, weithiau gall gymryd sawl wythnos i deimlo buddion diet sydd wedi'i gyfoethogi mewn ffibr ar y tramwy¹⁹.

Ar yr un pryd, bydd y meddyg hefyd yn argymell yfed digon, wrth osgoi alcohol a diodydd â chaffein, sy'n dadhydradu ac yn gallu llidro'r colon. Fodd bynnag, os yw rhwymedd yn gronig ac yn cynnwys llid berfeddol, dylech osgoi newid eich diet yn rhy sydyn.

Os bydd rhwymedd yn parhau, bydd yn argymell a carthydd carthydd. Mae yna 6 chategori:

• Mae adroddiadau carthyddion balast neu fàs yn gyffredinol yw mwcilag neu ffibrau dietegol parod: psyllium muciloid hydroffilig neu fethylcellwlos. Y math hwn o garthydd yw'r mwyaf ysgafn ar y coluddion. Trwy rwymo â dŵr, mae'r ffibrau'n chwyddo, sy'n helpu i ffurfio carthion swmpus rhydd. Mae eu cyfaint yn sbarduno peristalsis y coluddion, sy'n symud y carthion tuag at y rectwm. Efallai y bydd yn cymryd ychydig ddyddiau i'r effaith garthydd ymddangos. Argymhellir yfed yr hyn sy'n cyfateb i 5 i 10 gwaith cyfaint y carthydd carthydd balast sy'n cael ei amlyncu. Enghreifftiau yw Metamucil®, Prodiem® a Kellogs Bran Buds®.

  Sgîl-effeithiau posib: chwyddedig, nwy a chrampiau. Mae eu hintegreiddio'n raddol i'r diet yn cyfyngu ar yr anghyfleustra hyn.

• Mae adroddiadau carthyddion emollient, sy'n meddalu'r stôl. Er enghraifft, sodiwm docusate (Colace®, Ex-Lax®, Soflax®).

  Sgîl-effeithiau posib: dolur rhydd a chrampiau stumog ysgafn.

• Mae adroddiadau carthyddion osmotig helpu i gadw mwy o ddŵr yn y coluddyn, a thrwy hynny feddalu'r stôl. Maent yn cynnwys halwynau (sodiwm sylffad, magnesiwm sylffad neu halen Epsom), magnesiwm hydrocsid (llaeth magnesia), siwgrau na ellir eu cymhathu gan y coluddyn (lactwlos, mannose, mannitol, sorbitol, ac ati) neu glyserin (fel suppository). Mae carthyddion polyethylen sy'n seiliedig ar glycol (Miralax®, Lax-A-Day®) yn garthyddion osmotig sydd ar gael i oedolion sy'n cwyno am rwymedd achlysurol.

  Sgîl-effaith bosibl: dolur rhydd, nwy, crampiau, a dosau uchel o ddadhydradiad.

• Mae adroddiadau carthyddion iraid, sy'n iro'r stôl ac yn hwyluso eu gwacáu. Yn amlaf mae'n olew mwynol (olew paraffin neu petrolatwm). Gellir eu defnyddio ar lafar neu'n gywir.

  Sgîl-effeithiau posib: dolur rhydd a chrampiau stumog ysgafn. Byddwch yn ofalus, gall llid yr ysgyfaint ddigwydd os caiff yr olew ei sugno i'r ysgyfaint ar ddamwain.

• Mae adroddiadau carthyddion symbylydd gweithredu'n uniongyrchol ar y mwcosa berfeddol a phob symudiad peristaltig (bisacodyl, anthracene, olew castor wedi'i emwlsio). Maent yn lleihau ail-amsugniad dŵr ac electrolytau yn y colon. Defnyddir carthyddion symbylydd, sy'n cythruddo iawn i leinin y colon, fel dewis olaf. Ni chânt eu hargymell rhag ofn rhwymedd cronig. Ni ddylid eu cymryd am fwy nag 1 neu 2 wythnos heb oruchwyliaeth feddygol.

  Sgîl-effeithiau posib: crampiau yn yr abdomen, dolur rhydd a theimlad llosgi yn y rectwm.

  Rhybudd. Gall gorddos achosi syndrom coluddyn diog caethiwus, yn ogystal ag arwain at lefelau isel o sodiwm a photasiwm yn y gwaed, dadhydradiad ac o bosibl broblemau mwy difrifol.

  Rhybudd. Maent yn cael eu gwrtharwyddo ar gyfer menywod beichiog a menywod sy'n bwydo ar y fron.

Mae rhai paratoadau'n cynnwys cyffuriau gan 2 neu 3 o'r grwpiau carthyddion hyn.

• Lubiprostone (Amitiza®). Dynodir y cyffur dosbarth newydd hwn ar gyfer trin rhwymedd cronig mewn oedolion, rhag ofn y bydd triniaethau eraill yn methu.¹⁹. Mae'n gweithio trwy gynyddu secretiad dŵr o'r coluddyn.

  Sgîl-effeithiau posib: cyfog, dolur rhydd, poen yn yr abdomen a nwy.

Rhwymedd terfynell

Mewn achos o rwymedd terfynol, gall y meddyg argymell enemas meicro i suppositories er mwyn adfer yr atgyrch gwacáu. Yn ogystal, trwy biofeedback, gallwn ail-addysgu sgiliau echddygol anorectol ar ôl pwl o rwymedd cronig, os oes angen.^{5, 13}.