listeriosis

Disgrifiad cyffredinol o'r afiechyd

Patholeg facteria milheintiol yw hon, a'i hasiant achosol yw micro-organebau listeria.^[3]… Gall Listeriosis effeithio ar y systemau imiwnedd a nerfol, yn ogystal ag organau hanfodol. Fel rheol, mae'r afiechyd yn amlygu ei hun mewn brigiadau ynysig, ond mae yna achosion o ymlediad eang, ond anaml iawn y mae hyn yn digwydd.

Yn ôl WHO, mae 2-3 achos o'r clefyd yn cael eu cofrestru'n flynyddol fesul 1000000 o drigolion. Mae'r haint a gyflwynir yn gyffredin ym mhobman, waeth beth fo'r hinsawdd a'r sefyllfa economaidd yn y wlad.

Mae pob math o anifeiliaid ac adar, gan gynnwys rhai dof, yn agored i listeriosis. Mewn cleifion sydd wedi'u himiwnogi, gall listeriosis fod yn anghymesur. Plant, menywod beichiog, yr henoed a phobl HIV-positif sydd fwyaf agored i haint.

Mae Listeria yn gallu gwrthsefyll amodau amgylcheddol anffafriol, yn goddef rhew yn dda, yn gallu atgenhedlu mewn dŵr ac ar gorfflu anifeiliaid, ac yn parhau i fod yn hyfyw o dan amlygiad uniongyrchol i belydrau'r haul am hyd at 15 munud.

Ar ôl gwella, mewn person sydd wedi cael listeriosis, mae gwrthgyrff penodol yn cael eu ffurfio yn y corff, felly nid yw pobl yn mynd yn sâl gyda'r haint hwn eto.

Achosion listeriosis

Gall Listeria fynd i mewn i'r corff dynol trwy glwyfau a chrafiadau ar y croen, tonsiliau, pilenni mwcaidd y llygaid a'r llwybr gastroberfeddol, trwy'r llwybr anadlol uchaf a thrwy'r llinyn bogail i'r ffetws.

Mae Listeria yn cael eu cyflwyno i gelloedd yn y corff dynol ac yn dechrau lluosi yno, yn eu tro, mae'r corff yn dechrau cynhyrchu phagocytes, y mae'r Listeria yn treiddio i'r lymff ac yn cael eu cario trwy'r corff i gyd.

Ffyrdd o ledaenu listeria:

• hematogenaidd… Os nad yw'r system imiwnedd yn gallu brwydro yn erbyn asiant achosol yr haint, mae listeria yn niweidio waliau pibellau gwaed, yn treiddio i'r llif gwaed ac yn ysgogi datblygiad sepsis, ac o ganlyniad mae'r system nerfol a'r organau mewnol yn cael eu heffeithio;
• ar draws y brych… Mewn mam feichiog heintiedig, mae Listeria yn treiddio i'r brych, trwyddo maen nhw'n mynd i mewn i iau y babi ac yna'n ymledu trwy'r llif gwaed trwy gorff y ffetws;
• lymffogenaidd… Mae'r bacteria'n lledaenu trwy'r system lymffatig ac yn setlo yn y nodau lymff, sy'n cael eu chwyddo.

Ffurfiau listeriosis

1. 1 cynhenid - mae'r plentyn yn cael ei heintio gan y fam yn ystod datblygiad intrauterine neu fis cyntaf ei fywyd;
2. 2 angio-septig yn digwydd pan fydd haint trwy'r geg neu'r defnynnau yn yr awyr;
3. 3 nerfus yn gallu ffurfio gydag unrhyw ddull o haint;
4. 4 sylladur - y ffurf fwyaf prin sy'n digwydd pan fydd wedi'i heintio gan gyswllt;
5. 5 teiffoid yn nodweddiadol ar gyfer plant ag imiwnoddiffygiant.

Gall ffynhonnell yr haint fod yn bobl sydd wedi'u heintio, yn ogystal â chnofilod, cathod, moch, cŵn, pysgod a bwyd môr, gwartheg a cnoi cil bach, mwncïod.

Gall unigolyn gael ei heintio â listeriosis yn y ffyrdd a ganlyn:

• cysylltwch - gan berson heintiedig, trwy boer ar ôl cael ei frathu gan anifail heintiedig, trwy groen wedi'i ddifrodi;
• trawsblannu - gall arwain at farwenedigaeth, camesgoriad ac oedi datblygiadol. Gall y plentyn gael ei heintio gan y fam trwy fwydo ar y fron a defnynnau yn yr awyr;
• aerogenig - pan fydd rhywun heintiedig yn pesychu, yn siarad neu'n tisian, neu wrth wisgo crwyn neu fflwff;
• ymborth - wrth fwyta pysgod hallt, bwyd tun, dŵr o gronfeydd naturiol, cynhyrchion llaeth.

Mae'r grŵp risg ar gyfer listeriosis yn cynnwys:

1. 1 plant o dan 6 oed;
2. 2 pobl oedrannus dros 60 oed;
3. 3 pobl ag imiwnoddiffygiant;
4. 4 cleifion â diabetes mellitus a thiwbercwlosis;
5. 5 pobl sy'n dioddef o ganser a chlefydau hunanimiwn;
6. 6 pobl sydd, yn rhinwedd eu proffesiwn, yn syrthio i grŵp risg: coedwigwyr, pysgotwyr, bydwragedd, milfeddygon, morwynion, gweithwyr lladd-dy, gwartheg.

Symptomau listeriosis

Mae symptomau'r afiechyd a gyflwynir yn wahanol yn dibynnu ar ffurf y clefyd:

• syndrom meddwdod yn amlygu ei hun fel twymyn gwanychol, cur pen difrifol, poen yn y cyhyrau, chwydu, cochni'r llygaid a'r croen o bosibl. Gall bara rhwng 4 a 21 diwrnod ac mae'n nodweddiadol o bob math o'r afiechyd;
• anhwylderau dyspeptig… Gellir mynegi anhwylderau treulio trwy ddolur rhydd, colli archwaeth bwyd, miniog neu, i'r gwrthwyneb, poen yn yr afu. Gall symptomau tebyg ddigwydd am hyd at 30 diwrnod ym mhob math o listeriosis;
• nodau lymff chwyddedig gall fod yn yr ystod o 0,5 i 2 cm. Yn yr achos hwn, gall y nodau lymff fod yn boenus, ond heb gynnwys purulent. Gall y symptomau hyn fod yn arwyddion o unrhyw fath o'r clefyd;
• hepatosplenomegaly… Gyda lymff, mae listeria yn mynd i mewn i'r afu a'r ddueg, ac ar ôl hynny maen nhw'n dechrau lluosi yno. Felly, wrth archwilio claf, mae cynnydd o 1-2 cm yn yr organau hyn;
• angina… Unwaith yn y tonsiliau, mae Listeria yn dechrau lluosi, mae'r tonsiliau'n chwyddo ac yn dod yn rhydd. Mae ymddangosiad ffocysau purulent ar ffurf dotiau neu ffilmiau llwydaidd purulent yn bosibl. Mae symptomau tebyg yn nodweddiadol o'r ffurf anginal-septig, a gellir eu gweld am 5-15 diwrnod;
• chwyddo'r amrannau, arsylwir llid yr amrannau ar ffurf ocwlar-chwarrenol listeriosis, ar ôl i listeria ddod i mewn i sglera'r llygad. Mae'r claf yn poeni am lacrimation, llai o graffter gweledol, ffotoffobia, mewn rhai achosion rhyddhau purulent o'r llygad;
• llid yr ymennydd, meningoenceffalitis yn datblygu gyda ffurf nerfus o listeriosis. Mae'r claf yn cwyno am gur pen annioddefol gyda chwydu, paresthesia, ymwybyddiaeth â nam, ptosis, nam ar ei leferydd, anisocoria;
• sepsis. Yn treiddio i'r llif gwaed, mae listeria yn ymledu trwy'r corff i gyd ac yn achosi camweithio yng ngwaith organau hanfodol. Mae'r claf yn cwyno am isbwysedd, twymyn, diffyg anadl, tachycardia, llai o allbwn wrin, clefyd melyn a brechau ar y croen. Mae'r symptomau hyn yn nodweddiadol o'r ffurf teiffoid.

Cymhlethdodau listeriosis

Gyda thriniaeth listeriosis yn anghywir neu'n anamserol, mae cymhlethdodau difrifol yn bosibl. Gyda ffurf nerfus, gall hydroceffalws a dementia ddatblygu. Gall y ffurf septig arwain at fethiant anadlol neu sioc wenwynig heintus.

Proffylacsis listeriosis

1. 1 mae mesurau misglwyf ac epidemig yn cynnwys: rheolaeth dros gynhyrchion halogedig, dinistrio cyrff anifeiliaid sydd wedi'u heintio â listeriosis, rheoli cnofilod mewn warysau bwyd, archwilio pobl yn rheolaidd o grwpiau risg galwedigaethol, ynysu anifeiliaid sâl;
2. 2 mae mesurau unigol yn cynnwys: triniaeth wres orfodol o gynhyrchion llaeth, cig a physgod, hylendid dwylo, yfed dŵr wedi'i buro, cyfyngu ar gysylltiad ag anifeiliaid strae a cholomennod, trin brathiadau anifeiliaid yn ofalus;
3. 3 mesurau cyffredinol: archwiliadau ataliol rheolaidd, atal diabetes mellitus, defnyddio bwyd a dŵr o ansawdd uchel yn unig.

Trin listeriosis mewn meddygaeth brif ffrwd

Mae therapi y clefyd a ddisgrifir yn gofyn am ddull integredig. Mae llwyddiant y driniaeth yn dibynnu ar y diagnosis amserol, ffurf y clefyd, oedran a chyflwr system imiwnedd y claf a chychwyn therapi yn amserol. Dim ond mewn ysbyty y mae cleifion Listeria yn cael eu trin.

Gyda listeriosis, rhagnodir triniaeth gwrthfiotig hir - o 14 i 20 diwrnod. Yn ogystal, mae angen therapi dadwenwyno, oherwydd mae cynhyrchion gwastraff Listeria yn cael eu tynnu o'r corff. Ym mhresenoldeb oedema, rhagnodir diwretigion.

Mewn rhai achosion, nodir therapi hormonau ar gyfer cleifion â listeriosis, ac ar gyfer llid yr ymennydd ac enseffalitis, mae cyffuriau sy'n gwella cylchrediad yr ymennydd o reidrwydd yn cael eu rhagnodi. Gyda sepsis, mae angen cynnal o leiaf 3-5 sesiwn o plasmaphoresis.

Yn ogystal, dylid trin afiechydon cydredol a dylid monitro glwcos yn y gwaed yn agos.

Sylw!

Nid yw'r weinyddiaeth yn gyfrifol am unrhyw ymgais i ddefnyddio'r wybodaeth a ddarperir, ac nid yw'n gwarantu na fydd yn niweidio chi yn bersonol. Ni ellir defnyddio'r deunyddiau i ragnodi triniaeth a gwneud diagnosis. Ymgynghorwch â'ch meddyg arbenigol bob amser!