Cynnwys
Mae afiechydon yr arennau mewn dynion a menywod yn cynnwys patholegau amrywiol sy'n ymyrryd â gweithrediad arferol yr organau hyn o'r system wrinol. Mae gan bob un o'r clefydau ei fanylion ei hun, yn wahanol yn y darlun clinigol a'r dulliau triniaeth.
Yn ôl yr ystadegau, mae tua 4% o boblogaeth Rwsia yn dioddef o wahanol batholegau arennau, er bod arbenigwyr o'r farn bod y ffigur hwn yn cael ei danamcangyfrif yn sylweddol. Y ffaith yw bod llawer o afiechydon yr arennau yn asymptomatig ac nid yw pobl hyd yn oed yn gwybod am y problemau iechyd presennol. Felly, mae mor bwysig llywio'r prif afiechydon yr arennau, i wybod eu symptomau a'r prif ddulliau triniaeth.
Yn aml mae person yn dysgu bod ganddo gam datblygedig o glefyd yr arennau yn eithaf trwy ddamwain, gan ddod i gael ei archwilio am broblem hollol wahanol. Rhyngddynt eu hunain, mae meddygon hyd yn oed yn galw'r arennau'n organau fud, gan fod arwyddion cyntaf y clefyd mewn rhai achosion yn ymddangos pan fyddant eisoes wedi rhoi'r gorau i weithio. Wrth gwrs, gall meddyg amau clefyd trwy brawf gwaed, ond ar gyfer hyn mae'n angenrheidiol bod y dadansoddiad hwn yn disgyn i ddwylo neffrolegydd, sy'n digwydd yn anaml iawn. Yn aml iawn, am y tro cyntaf, mae cleifion yn dysgu am fodolaeth meddyg o'r fath pan fyddant yn mynd i mewn i'r ysbyty gyda chwythiad myocardaidd.
Y ffaith yw, pan fydd yr arennau'n peidio â gweithredu'n normal, mae lefel y calsiwm yn y gwaed yn cynyddu'n sydyn, sy'n tueddu i gael ei ddyddodi ar y pibellau, gan wneud eu lumen yn gulach. Felly, nid yw'n syndod bod cleifion ag annigonolrwydd arennol yn aml yn marw yn 30-40 oed. Yn yr achos hwn, mae clefydau cardiofasgwlaidd yn dod yn achos marwolaeth.
Ystadegau a realiti yn Rwsia ac UDA
Mae'n werth nodi bod neffroleg wedi dechrau datblygu'n weithredol ledled y byd ar ôl i astudiaethau a gynhaliwyd yn America ddatgelu niferoedd siomedig iawn. Mae'n troi allan bod gan 12% o drigolion yr Unol Daleithiau glefyd cronig yn yr arennau, a 10% o bobl yn cael diagnosis o glefyd coronaidd y galon. Ar yr un pryd, mae pobl â chlefyd y galon yn derbyn triniaeth, oherwydd eu bod yn gwybod am y patholeg bresennol, ac mae pobl â chlefyd yr arennau yn aml yn dioddef cnawdnychiadau myocardaidd, heb hyd yn oed amau beth a achosodd iddynt ddatblygu. Mae tynged mor drist yn digwydd i 90% o gleifion arennol.
Mae trin pobl â phatholegau arennau yn ddrud iawn i gyllideb unrhyw wlad, gan gynnwys Rwsia. Er enghraifft, mae gweithdrefn haemodialysis yn costio tua 7000 rubles, ac mae angen ei wneud dair gwaith yr wythnos trwy gydol oes y claf. Felly, nid yw pob claf yn gallu cael triniaeth. Felly, allan o filiwn o bobl, dim ond 212 o bobl sy'n cael haemodialysis. A dim ond mewn rhanbarthau sydd â chyllideb ddigonol y gallwch chi gael triniaeth. Mae'r un peth yn wir am drawsblaniadau aren. Mae canolfannau trawsblannu yn Krasnodar, Moscow a St. Petersburg, ond maen nhw'n derbyn cleifion “eu hunain” am driniaeth. Felly, mae'n haws i glaf aren o Rostov drawsblannu organ mewn gwlad arall nag, er enghraifft, yn St Petersburg. Dim ond un ffordd allan sydd i bobl o'r fath - symud i ranbarth arall er mwyn derbyn triniaeth ddigonol ar gyfer eu clefyd.
Mae trin pobl y canfyddir patholeg yr arennau ynddynt mewn modd amserol yn rhatach, felly argymhellir cael sgan uwchsain o'r arennau unwaith y flwyddyn, i gymryd AS a LHC. Mae hyn yn arbennig o wir ar gyfer pobl sydd mewn perygl: cleifion gorbwysedd, pobl ddiabetig, pobl â gordewdra ac atherosglerosis.
Achosion problemau arennau
Mae'n bwysig cofio y gall y ffactorau canlynol ddechrau clefyd yr arennau:
Colli pwysau'r corff yn sydyn, sy'n ganlyniad i ddisbyddu'r capsiwl braster sy'n amgylchynu'r arennau.
Gordewdra. Mae braster gormodol yn rhoi pwysau ar yr arennau, gan amharu ar eu gwaith. Yn ogystal, mae gordewdra yn gwaethygu tôn fasgwlaidd.
Diabetes.
Arferion drwg (smygu a chamddefnyddio alcohol). Mae'r gwaed yn tewhau, gan fod alcohol yn arwain at ddadhydradu'r corff, a mwg tybaco yw'r carcinogen cryfaf. Mae hyn i gyd yn effeithio'n negyddol ar waith yr arennau.
Pwysedd uchel sy'n niweidio pibellau'r arennau ac yn amharu ar eu gweithrediad.
Gallwch amau clefyd yr arennau ynoch chi'ch hun os ydych chi'n fwy sylwgar i'ch iechyd eich hun.
Felly, symptomau tramgwydd yn eu gwaith yw:
Edema ar yr wyneb gyda ffurfio bagiau o dan y llygaid, chwyddo'r eithafion isaf. Gyda'r nos, mae'r rhain yn ymsuddo ymsuddo. Mae'r croen yn mynd yn sych, yn welw, o bosibl yn melynu.
Gall poen yn y rhanbarth meingefnol nodi pyelonephritis a hydronephrosis.
Blinder, gwendid, twymyn, cur pen - mae'r holl symptomau hyn yn ei gwneud hi'n bosibl amau clefyd yr arennau.
Dylai'r rheswm dros gysylltu â meddyg fod yn groes i arogl, lliw a chyfaint wrin.
Clefyd yr arennau: pyelonephritis
Mae pyelonephritis yn glefyd arennau o natur gronig. Mae'r afiechyd yn gyffredin mewn ymarfer wrolegol. Daw tua 2/3 o'r holl ymweliadau â'r wrolegydd i ben gyda diagnosis o pyelonephritis acíwt neu gronig gyda niwed i un neu'r ddwy aren.
Achosion y clefyd
Achosion pyelonephritis yw bod bacteria pathogenig yn dechrau lluosogi yn y meinwe arennol:
Mae micro-organebau pathogenig (escherichia coli mewn 90% o achosion) yn mynd i mewn i'r aren ar hyd y llwybr esgynnol. Trwy'r wrethra, maen nhw'n mynd i mewn i'r bledren ac uwch. Mae menywod yn fwy agored i'r afiechyd hwn, a esbonnir gan strwythur anatomegol eu system wrinol.
Gall bacteria fynd i mewn i'r arennau oherwydd adlif fesigwl-wrethrol. Yn ystod y broses hon, mae wrin yn cael ei daflu yn ôl i belfis yr aren, gan fod ei all-lif yn cael ei amharu am ryw reswm neu'i gilydd. Mae marweidd-dra wrin yn yr arennau yn cyfrannu at y ffaith bod bacteria yn dechrau lluosogi ynddo, sy'n ysgogi datblygiad y clefyd.
Yn anaml, ond mae'n dal yn bosibl heintio'r arennau trwy'r llwybr hematogenaidd, pan fydd bacteria'n mynd i mewn iddynt trwy'r gwaed o ffynhonnell llid arall.
Mae'r risg o ddatblygu'r clefyd yn cynyddu os yw'r wreterau wedi'u tagu â charreg neu eu pinio gan brostad chwyddedig.
Symptomau'r afiechyd
Bydd symptomau pyelonephritis acíwt a chronig yn wahanol.
Arwyddion sy'n nodi cam acíwt y clefyd:
Datblygiad sydyn y clefyd gyda dyfodiad acíwt a chynnydd yn nhymheredd y corff i lefelau uchel (hyd at 39-40 ° C).
Mae'r claf yn chwysu llawer, mae ei archwaeth yn diflannu, mae gwendid yn cynyddu.
Gall cyfog a hyd yn oed chwydu ddod gyda chur pen.
Mae poen yn ymddangos yn y rhanbarth meingefnol. Gallant fod â dwyster gwahanol, gan amlaf wedi'u lleoli ar un ochr.
Mae wrin yn mynd yn gymylog a gall droi'n goch.
Mae profion gwaed yn dangos cynnydd mewn celloedd gwaed gwyn ac ESR.
O ran pyelonephritis cronig, mae'n aml yn asymptomatig ac yn digwydd yn erbyn cefndir pyelonephritis acíwt nad yw'n cael ei drin yn ddigonol. Gall person brofi gwendid a anhwylder, mae ei archwaeth yn gwaethygu, mae cur pen yn aml yn ymddangos. Weithiau yn y rhanbarth meingefnol mae teimlad o anghysur. Os bydd y clefyd yn cael ei adael heb driniaeth briodol, yna yn y pen draw bydd y claf yn datblygu methiant arennol.
Triniaeth
Os bydd pyelonephritis yn digwydd ar ffurf syml, yna dangosir triniaeth geidwadol i'r claf yn adran wrolegol yr ysbyty. Mae'n ofynnol iddo gymryd gwrthfiotigau, a ddewisir gan ystyried sensitifrwydd y microflora a ganfuwyd yn y prawf wrin. Dylai therapi ddechrau gyda'r cyffur sydd â'r effeithiolrwydd mwyaf posibl. Gall y rhain fod yn gyfryngau gwrthfacterol o'r grŵp o cephalosporinau, fluoroquinolones. Defnyddir ampicillin i drin pyelonephritis yn llai ac yn llai.
Ar yr un pryd, dangosir therapi dadwenwyno i'r claf, rhagnodir diet â chynnwys protein isel mewn bwyd. Ar ôl i dymheredd y corff ddychwelyd i normal, trosglwyddir y claf i ddeiet arferol gyda chynnydd yn nifer yr hylif.
Os yw achos datblygiad y clefyd yn groes i'r all-lif wrin, yna rhaid ei ddileu, ac ar ôl hynny rhagnodir gwrthfiotigau, cynhelir imiwnotherapi. Yn aml, mae adferiad llwybr wrin yn cael ei wneud mewn ffordd weithredol (tynnu cerrig o'r arennau, nephroplexy, tynnu adenoma y prostad, ac ati).
O ran ffurf gronig y clefyd, caiff y driniaeth ei hadeiladu yn ôl yr un cynllun, ond mae'n hirach. Rhagnodir cyrsiau byr o therapi gwrthfiotig ar gyfer pobl â pyelonephritis cronig hyd yn oed ar ôl i ryddhad sefydlog gael ei gyflawni.
Clefyd yr arennau: glomerulonephritis
Mae glomerulonephritis yn glefyd imiwnolidiol yn yr arennau sydd â nam sylfaenol ar y glomerwli arennol. Hefyd, mae'r tiwbiau arennol a'r interstitium yn rhan o'r broses patholegol. Gall patholeg fod yn gynradd, neu gall ddatblygu yn erbyn cefndir o glefydau systemig eraill.
Yn aml iawn, mae plant yn dioddef o glomerulonephritis, mae'r afiechyd hwn yn yr ail safle ar ôl briwiau heintus y system wrinol. Yn ogystal, glomerulonephritis yn amlach na chlefydau wrolegol eraill yn arwain at anabledd, gan ei fod yn ysgogi datblygiad cynharach methiant arennol.
Symptomau'r afiechyd
Mae symptomau glomerulonephritis acíwt yn cael eu hamlygu yn y triawd arwyddion canlynol:
Gostyngiad yn faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu, ymddangosiad gwaed ynddo. Fel rheol, mae faint o wrin sy'n cael ei wahanu yn lleihau yn ystod y 3 diwrnod cyntaf o ddechrau'r afiechyd, ac yna'n dychwelyd i normal. O ran amhureddau gwaed, yn aml nid oes llawer ohono, mae macrohematuria yn hynod o brin.
Ymddangosiad oedema. Mae'r wyneb yn chwyddo, sy'n arbennig o amlwg yn y bore.
Cynnydd mewn pwysedd gwaed. Mae'r symptom hwn i'w weld mewn 60% o gleifion. Ar ben hynny, yn ystod plentyndod mae'n ysgogi patholegau amrywiol y galon a'r pibellau gwaed.
Os bydd y clefyd yn datblygu yn ystod plentyndod, yna mae'n aml yn mynd rhagddo'n gyflym iawn ac yn gorffen gydag adferiad llwyr y claf. Mewn oedolion, gall hyd yn oed glomerulonephritis acíwt gael darlun clinigol aneglur, sy'n cyfrannu at gronigedd y clefyd.
Weithiau mae twymyn, oerni, colli archwaeth, gwendid a phoen yn y rhanbarth meingefnol yn bosibl. Mae glomerulonephritis cronig yn dueddol o ailwaelu, sy'n digwydd amlaf yn yr hydref a'r gwanwyn.
Achosion y clefyd
Gellir nodi'r achosion canlynol o glomerulonephritis:
Haint streptococol o gwrs acíwt neu gronig. Gall angina, tonsilitis, niwmonia, streptoderma, y dwymyn goch arwain at ddatblygiad clefyd yr arennau.
Weithiau achos llid yr arennau yw'r frech goch, heintiau firaol anadlol a brech yr ieir.
Mae hypothermia hir y corff, yn enwedig o dan amodau lleithder uchel, yn aml yn arwain at ddatblygiad y clefyd. Yn yr achos hwn, mae meddygon yn galw glomerulonephritis yn "ffos".
Mae tystiolaeth y gall y clefyd ddatblygu yn erbyn cefndir tocsoplasmosis a llid yr ymennydd.
O ran haint streptococol, nid yw pawb yn achosi clefyd yr arennau, sef straen nephritogenig o'r bacteriwm.
Triniaeth
Mae triniaeth glomerulonephritis sydd â chwrs acíwt yn cael ei wneud mewn ysbyty. Argymhellir tabl dietegol rhif 7 i'r claf a gorffwys llym yn y gwely. Ar yr un pryd, cynhelir therapi â chyffuriau gwrthfacterol, gan gynnwys: Penisilin, Ampiox, Erythromycin.
Dangosir bod pob claf â glomerulonephritis yn cywiro imiwnedd. At y diben hwn, rhagnodir cyffuriau hormonaidd - Prednisolone a chyffuriau nad ydynt yn hormonaidd - Imuran Cyclophosphamide. Er mwyn lleddfu llid, argymhellir Voltaren. Os oes angen, rhagnodir diwretigion i gleifion i leihau chwyddo, a hefyd yn cynnal therapi gyda'r nod o normaleiddio pwysedd gwaed.
O ran ffurf gronig y clefyd, caiff ei drin yn unol â chynllun tebyg, ond am amser hirach. Yn ystod y cyfnod o ryddhad, dangosir triniaeth sanatoriwm i gleifion ac arsylwad dwy flynedd gan neffrolegydd.
Clefyd yr arennau: methiant yr arennau
Mae methiant arennol acíwt yn groes i weithrediad yr arennau, y gellir ei wrthdroi mewn rhai achosion. Nodweddir y patholeg gan ataliad amlwg neu gyflawn o'r organau. Mae'r holl swyddogaethau a gyflawnir gan yr arennau'n dioddef: ysgarthol, secretory, hidlo.
Achosion y clefyd
Mae achosion methiant arennol acíwt yn niferus.
Mae'n fwy cyfleus eu hystyried trwy ffurfiau'r patholeg hon:
Gall llai o allrediad cardiaidd oherwydd methiant y galon, arrhythmia, sioc cardiogenig, ac ati, arwain at fethiant arennol prerenal, sy'n cyd-fynd ag anhwylder hemodynamig acíwt. Gall gwaedu acíwt, dolur rhydd difrifol gyda dadhydradu'r corff, ascites, a llosgiadau helaeth hefyd ysgogi'r math hwn o'r afiechyd. corff. Mae sioc anaffylactig a bacteriotocsig yn aml yn achosi methiant yr arennau.
Mae ffurf arennol methiant arennol acíwt yn arwain at isgemia meinweoedd yr aren, neu ei ddifrod gwenwynig (rhag ofn gwenwynau, metelau trwm, wrth gymryd cyffuriau neffrotocsig). Ychydig yn llai aml, yr achos yw llid yr aren, coma alcoholig neu gyffuriau, anaf i'r arennau, ynghyd â chywasgiad hir o feinweoedd yr organ.
Mae rhwystr acíwt (rhwystr) y llwybr wrinol yn arwain at fethiant arennol ôl-renaidd. Gall ddigwydd oherwydd urolithiasis, gyda thiwmorau'r prostad a'r bledren, gyda haint twbercwlosis.
Symptomau'r afiechyd
Mae symptomau methiant arennol acíwt yn digwydd mewn pedwar prif gam, gan gynnwys:
Nid yw person yn profi symptomau nodweddiadol sy'n arwydd o dorri gweithrediad yr arennau yn ystod amlygiad y clefyd, gan fod arwyddion o'r patholeg sylfaenol yn dod i'r amlwg. Efallai y digwyddiad o wendid, syrthni, colli archwaeth. Ond mae'r symptomau hyn yn cael eu priodoli amlaf i amlygiad o glefyd etiolegol.
Mae faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu yn dechrau lleihau, mae'r claf yn datblygu dolur rhydd, chwydu. Mae'r person yn mynd yn swil, mae eisiau cysgu, mae datblygiad coma yn bosibl. Mae organau eraill yn aml yn dioddef, gan gynnwys y galon, pancreas. Nid yw datblygiad sepsis a niwmonia wedi'i eithrio. Gelwir y cam hwn yn oligoanwrig. Mae'n para tua phythefnos.
Os nad oes cymhlethdodau'r afiechyd, yna mae'r person yn dechrau gwella'n raddol. Mae faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu yn cynyddu, mae cydbwysedd halen dŵr y corff yn dychwelyd i normal.
Mae methiant arennol acíwt yn dod i ben gydag adferiad y claf. Mae'r cam hwn yn eithaf hir a gall gymryd hyd at flwyddyn. Yn ystod y cyfnod hwn, mae holl swyddogaethau'r corff yn cael eu hadfer yn raddol.
Triniaeth
Mae trin methiant arennol acíwt wedi'i anelu'n bennaf at ddileu'r achos a ysgogodd ddatblygiad y clefyd. Ar yr un pryd, cymerir mesurau i normaleiddio'r pwysau, i ailgyflenwi'r cyfeintiau hylif a gollwyd. Os oes angen, mae'r claf yn cael ei olchi gyda'r coluddion.
Mae'r dull o hemocorrection allgorfforol yn eich galluogi i lanhau'r corff o sylweddau gwenwynig sydd wedi cronni o ganlyniad i amhariad ar yr arennau. Mae hemocorrection yn cynnwys hemosorption a phlasasfferesis.
Os mai rhwystr yw achos camweithrediad yr arennau, yna caiff ei dynnu trwy lawdriniaeth.
Er mwyn normaleiddio diuresis, nodir Furosemide a diwretigion osmotig. Mae cleifion angen diet sy'n isel mewn protein ac yn gyfyngedig mewn potasiwm. Os oes angen, rhagnodir cyffuriau gwrthfacterol i'r claf, ond dylid dewis eu dos yn ofalus iawn.
Mae hemodialysis yn cael ei berfformio fel dull sy'n atal datblygiad cymhlethdodau difrifol. Mae arfer wrolegol modern yn ei ddefnyddio'n weithredol hyd yn oed yn ystod camau cynnar datblygiad methiant arennol acíwt, yn ogystal ag at ddibenion atal.
Clefyd yr arennau: urolithiasis (nephrolithiasis)
Mae urolithiasis yn glefyd sy'n cyd-fynd â ffurfio cerrig yn yr arennau (nid yw eu ffurfio yn y bledren ac organau eraill wedi'i eithrio). Mae'r afiechyd yn eang, gall ddod i'r amlwg ar unrhyw oedran, ond mae'n cael ei ddiagnosio amlaf mewn pobl 25-50 oed.
Achosion y clefyd
Mae'r rhesymau dros ffurfio cerrig arennau yn seiliedig ar y broses o grisialu wrin.
Gall cythruddwyr ffactorau fod yn:
Rhagdueddiad etifeddol.
Diffyg cydymffurfio â'r drefn yfed, yn enwedig wrth fyw mewn parthau hinsoddol poeth. Mae'n beryglus yfed dŵr yn rheolaidd gyda chynnwys uchel o halwynau calsiwm ynddo, yn ogystal â chaethiwed i fwydydd sbeislyd, brasterog a hallt.
Dadhydradu'r corff o ganlyniad i afiechydon ynghyd â chwydu a dolur rhydd.
Avitaminosis, yn arbennig, diffyg fitamin D a fitamin A yn y corff.
Clefydau amrywiol y corff: osteoporosis, osteomyelitis, hyperparathyroidism, afiechydon y llwybr gastroberfeddol (gastritis, wlserau, colitis), heintiau'r system wrinol (cystitis, pyelonephritis, nephrotuberculosis), yn ogystal â prostatitis ac adenoma y prostad. Mae unrhyw gyflwr sy'n amharu ar yr all-lif wrin arferol yn beryglus.
Symptomau'r afiechyd
Mae symptomau urolithiasis yr arennau yn dibynnu ar gyfaint y cerrig, eu nifer a'u cyfansoddiad. Prif arwyddion y clefyd yw:
Poen o ddwysedd amrywiol gyda lleoleiddio yn y rhanbarth meingefnol;
Colig arennol;
gwaed yn yr wrin;
Cawn yn yr wrin;
Weithiau mae carreg aren yn pasio ar ei phen ei hun ynghyd ag wrin.
Ar yr un pryd, nid yw tua 15% o gleifion hyd yn oed yn amau bod ganddynt gerrig yn yr arennau, gan nad ydynt yn amlygu eu hunain mewn unrhyw ffordd.
Triniaeth
Mae dau opsiwn triniaeth posibl ar gyfer cerrig yn yr arennau: ceidwadol a llawfeddygol. Fodd bynnag, nod y ddau ohonynt yw tynnu cerrig o'r organau.
Os oes gan glaf garreg fach, nad yw'n fwy na 3 mm o gyfaint, yna argymhellir iddo yfed digon o ddŵr a bwyta diet ac eithrio prydau cig.
Os yw'r garreg yn wrate, yna dylech ddilyn diet gyda phwyslais ar ddiodydd llaeth a bwydydd o darddiad planhigion, mae'n bwysig yfed dŵr mwynol (alcalin). Argymhellir dŵr mwynol asidig ar gyfer cerrig ffosffad. Yn ogystal, mae'n bosibl rhagnodi cyffuriau sy'n helpu i doddi cerrig, yn ogystal â diwretigion a nitrofurans. Fodd bynnag, dim ond neffrolegydd sy'n gallu cynnal triniaeth o'r fath.
Os derbynnir y claf â cholig arennol, yna rhoddir Baralgin, Platifillin neu Pantopon iddo ar frys i ddileu poen. Mae rhwystriad novocaine o'r llinyn sbermatig neu ligament crwn y groth, yn dibynnu ar ryw y claf, yn cael ei berfformio os nad yw colig arennol yn mynd i ffwrdd â rhoi cyffuriau lladd poen.
Mae'r llawdriniaeth yn angenrheidiol os oes colig arennol rheolaidd, pyelonephritis yn datblygu, caethiwed wreteral, neu gyflyrau eraill sy'n bygwth iechyd y claf.
Clefyd yr arennau: hydronephrosis
Mae hydronephrosis yn atroffi o'r meinwe arennol, sy'n datblygu o ganlyniad i ehangu'r cymhleth pyelocaliceal, a achosir gan dorri treigl wrin. O dan 60 oed, mae menywod yn fwy agored i'r afiechyd, tra ar ôl 60 mlynedd, mae patholeg yn cael ei ddiagnosio'n amlach mewn dynion. Mae hyn oherwydd datblygiad adenoma y prostad neu ganser y prostad.
Atroffi neffronau a thiwbiau'r aren yw canlyniad y clefyd. Mae'n dechrau gyda'r ffaith, oherwydd problemau gydag all-lif wrin, bod y pwysau yn yr wreter yn cynyddu, mae'r swyddogaeth hidlo yn dioddef, ac mae llif gwaed yr organ yn cael ei aflonyddu.
Achosion y clefyd
Mae achosion hydronephrosis fel a ganlyn:
Presenoldeb tiwmor, polyp, cerrig neu glotiau gwaed yn yr wreter.
Clefydau ffwngaidd yr wrethra.
Heintiau'r wrethra (twbercwlosis, endometriosis, ac ati), ei gyfyngder a dargyfeirio.
Canser ceg y groth, magu plant, llithriad crothol, codennau ofarïaidd, tiwmor y prostad, ymlediad aortig yn y peritonewm, anomaleddau yn lleoliad y rhydweli arennol.
Urolithiasis, diferticwlwm y bledren, cyfangiad ei wddf, adlif vesicoureteral a patholegau eraill yr organ hwn.
Rhwystr cynhenid y llwybr wrinol, eu trawma a llid.
Symptomau'r afiechyd
Mae symptomau hydroneffrosis yn dibynnu ar ba mor hir y mae'r person wedi cael rhwystr yn y llwybr wrinol a beth sydd wedi achosi'r broblem.
Mae'r opsiynau canlynol yn bosibl ar gyfer datblygu'r darlun clinigol:
Mae datblygiad acíwt y clefyd yn cael ei amlygu mewn poen meingefnol difrifol gyda'u harbelydru yn y werddyr, y perinewm a'r organau cenhedlu. Mae troethi yn dod yn amlach ac yn boenus. Gall cyfog a hyd yn oed chwydu ddigwydd. Ceir gwaed yn aml yn y gwaed.
Mae cwrs cudd y clefyd yn cael ei arsylwi amlaf gyda hydronephrosis aseptig unochrog. Gall fod mân boen cefn sy'n gwaethygu ar ôl ymarfer corff. Yn ogystal, mae person yn dechrau yfed mwy o hylif. Wrth i'r patholeg fynd rhagddo, mae blinder cronig yn ymuno, mae pwysedd gwaed yn codi.
Mae'n werth nodi ei bod yn well gan bobl â hydronephrosis orwedd ar eu stumog yn ystod gorffwys gyda'r nos. Mae hyn yn gwella all-lif wrin o'r aren heintiedig, gan ei fod yn arwain at ailddosbarthu pwysau y tu mewn i geudod yr abdomen.
Anomaleddau yn natblygiad yr arennau
Nephroptosis yr arennau
Nodweddir nephroptosis yr arennau gan symudedd patholegol yr organ gyda'i ddadleoliad o fwy na 2 cm gyda safle fertigol y corff a mwy na 3 cm gydag anadlu gorfodol.
Gall achosion nephroptosis fod oherwydd gostyngiad yn naws cyhyrau'r wasg abdomenol, gorsymudedd y cymalau. Mae yna ffactorau risg galwedigaethol. Felly, mae gyrwyr, trinwyr gwallt, llawfeddygon, llwythwyr yn fwy agored i nephroptosis, sydd naill ai oherwydd straen corfforol hir tra mewn un sefyllfa, neu ddirgryniadau cyson. Mae'n bosibl datblygu patholeg oherwydd anomaleddau ysgerbydol amrywiol, er enghraifft, yn absenoldeb fertebra. Weithiau mae nephroptosis yn digwydd mewn merched sy'n cario plentyn mawr.
Mae symptomau nephroptosis yn cael eu hamlygu mewn poenau tynnu sy'n ymledu i'r abdomen. Pan fydd yr aren yn dychwelyd i'w lle, mae'r boen yn diflannu. Efallai ffurfio colig arennol, amharu ar y system dreulio, neurasthenia oherwydd poen pelfig cronig. Mewn patholeg ddifrifol, mae datblygiad methiant arennol, heintiau wrinol parhaus yn bosibl.
Rhagnodir triniaeth geidwadol gyda gwisgo rhwymynnau arbennig, perfformio ymarferion gymnasteg a chyda gwell maeth ar gyfer nephroptosis ysgafn. Os yw'r patholeg yn gymhleth ac yn arwain at anhwylderau difrifol yng ngweithrediad yr arennau ac organau eraill, yna mae angen triniaeth lawfeddygol. Gelwir y llawdriniaeth yn “nephropexy”, ac mae'n cynnwys dychwelyd yr aren i'w lle gwreiddiol gyda'r organ wedi'i gosod wedyn i strwythurau cyfagos.
Clefyd polycystig yr arennau
Mae clefyd yr arennau polycystig yn cyfeirio at anomaledd cynhenid yn natblygiad organau ac fe'i nodweddir gan ffurfio codennau lluosog ynddynt. Mae'r ddwy aren bob amser yn cymryd rhan yn y broses patholegol.
Mae achosion clefyd yr arennau polycystig yn cael eu hachosi gan anhwylderau genetig a etifeddwyd mewn parth awtosomaidd.
Mae symptomau'r afiechyd mewn babanod newydd-anedig yn datblygu'n gyflym ac yn arwain at farwolaeth y plentyn. Mewn oedolion, mae arwyddion y clefyd yn tyfu'n araf, yn cael eu nodweddu gan amhariad graddol ar yr arennau gan y math o fethiant arennol cronig.
Mae trin clefyd yr arennau polycystig yn cael ei leihau i therapi symptomatig. Er mwyn dileu heintiau, defnyddir cyffuriau gwrthfacterol ac asiantau uroseptig. Mae'n bwysig cymryd rhan yn y gwaith o atal clefyd yr arennau: mae angen i chi roi'r gorau i waith corfforol caled, dilyn diet, cymryd rhan yn y broses o ddileu amserol ffocws haint cronig. Ar gam terfynol methiant arennol, mae'r cwestiwn o drawsblannu organau yn codi. Argymhellir hemodialysis i gadw'r corff i weithredu.
dystopia arennau
Mae dystopia arennau yn groes i'w lleoliad. Mae'r anghysondeb hwn yn cyfeirio at gamffurfiadau cynhenid. Gellir lleoli'r arennau'n isel, gellir eu dadleoli i'r ceudod pelfig, i'r frest, ac ati.
Achos dystopia arennau yw anomaleddau yn natblygiad y ffetws sy'n digwydd yn ystod datblygiad y ffetws.
Efallai na fydd symptomau dystopia yn amlygu eu hunain mewn unrhyw ffordd, ond gallant gael eu mynegi mewn poen meingefnol diflas. Mae arwynebedd eu dosbarthiad yn dibynnu ar ble yn union mae'r arennau wedi'u lleoli.
Mae triniaeth yn gyfyngedig i therapi ceidwadol, sydd wedi'i gynllunio i atal datblygiad haint yr arennau, yn ogystal â ffurfio cerrig ynddynt. Mae tynnu'r aren â llawdriniaeth yn cael ei berfformio pan fydd yn marw.
Tiwmor malaen yr aren
Mae tiwmor malaen yr arennau yn grŵp cyfan o afiechydon sy'n cyfuno amrywiol drawsnewidiadau malaen o feinwe'r arennau. Ymhlith y màs cyfan o glefydau oncolegol, mae canser yr arennau'n digwydd mewn 2-3% o achosion. Yn fwyaf aml, mae pobl dros 40 oed yn dioddef o'r afiechyd.
Achosion
Mae achosion tiwmor malaen yn yr aren oherwydd nifer o ffactorau, gan gynnwys:
Treigladau genynnau.
Rhagdueddiad etifeddol.
Arferion drwg.
Cymryd cyffuriau heb eu rheoli (hormonau, diwretigion, poenliniarwyr).
Methiant arennol cronig, clefyd yr arennau polycystig, nephrosclerosis o etiolegau amrywiol.
Gwenwyno carcinogenig y corff, amlygiad i ymbelydredd.
Anaf i'r arennau.
Symptomau
Yn fwyaf aml, nid yw symptomau tiwmor malaen yr aren yn amlygu eu hunain. Mae'r cwrs asymptomatig yn nodweddiadol o gamau cynnar datblygiad y clefyd.
Wrth iddo fynd rhagddo, mae'r claf yn datblygu'r triawd symptomau canlynol:
Amhuredd gwaed yn yr wrin.
Poen yn y rhanbarth meingefnol.
Ymddangosiad tiwmor y gellir ei balpated.
Yn naturiol, dim ond yng nghamau diweddarach datblygiad y clefyd y bydd y tri arwydd yn cael eu harsylwi ar yr un pryd. Amlygiadau eraill o neoplasm malaen yr aren yw: twymyn, colli archwaeth, chwyddo'r eithafion isaf, nychdod, ac ati.
Triniaeth
Mae trin tiwmor malaen yr aren yn cael ei leihau i dynnu'r neoplasm yn llawfeddygol. Fe'i defnyddir hyd yn oed yng nghamau diweddarach datblygiad y clefyd ac ym mhresenoldeb metastasis. Mae hyn yn eich galluogi i gynyddu bywyd y claf a gwella ei ansawdd.
Defnyddir echdoriad yr aren neu dynnu'r organ yn fyd-eang. Fel dull ychwanegol o driniaeth sy'n cynyddu effeithiolrwydd y llawdriniaeth, defnyddir imiwnotherapi, cemotherapi a therapi wedi'i dargedu. Gwneir triniaeth lliniarol gyda metastasis helaeth o'r tiwmor i'r nodau lymff.