Hormon sy'n hanfodol ar gyfer cynnydd da bwydo ar y fron, mae prolactin yn cael ei secretu mewn dosau uchel ar ddiwedd beichiogrwydd ac yn yr wythnosau ar ôl genedigaeth. Fodd bynnag, y tu allan i'r cyfnod amenedigol hwn, gall lefelau uchel o brolactin effeithio ar ffrwythlondeb. Esboniadau.

Mae prolactin yn hormon hypohyseal. Ei rôl: paratoi'r fron i gynhyrchu llaeth y fron a hyrwyddo twf y chwarennau mamari o'r glasoed mewn merched. Yn y ddau ryw, mae ganddo adborth ar y celloedd hypothalamig sy'n secretu GnRH (hormon sy'n ysgogi cynhyrchu hormonau rhyw.)

Wedi'i gyfrinachu yn ystod a thu allan i feichiogrwydd, trwy gydol y dydd, mae'n amrywio o dan effaith sawl ffactor:

• diet sy'n gyfoethog mewn proteinau neu siwgrau,
• cwsg, – straen (corfforol neu seicolegol),
• anesthesia posibl,
• cymryd rhai meddyginiaethau.

Mae cynhyrchu prolactin hefyd yn newid yn ystod y cylch mislif. Felly mae'n cyrraedd ei lefel uchaf yng nghanol y cylch, ochr yn ochr â chopaon hormonau LH ac estradiol. Mae hefyd yn parhau i fod yn uchel yn ystod y cyfnod luteol.

Mae cysylltiad agos rhwng prolactin a beichiogrwydd, yna prolactin a bwydo ar y fron. Os yw lefel arferol y prolactin yn llai na 25 ng / ml, gall godi i 150-200 ng / ml ar ddiwedd beichiogrwydd a brig ar ôl genedigaeth. Yn wir, ar ôl genedigaeth ac yn enwedig ar ôl genedigaeth, mae lefelau progesteron ond yn enwedig estrogen yn gostwng yn sydyn, gan ryddhau prolactin. Gall llif y llaeth ddigwydd.

Yn dilyn hynny, po fwyaf y mae'r plentyn yn ei dethi, y mwyaf o brolactin ac ocsitosin (hormon hanfodol bwydo ar y fron) sy'n cael eu secretu, y mwyaf o laeth y fron a gynhyrchir yn rheolaidd. Tua 15 diwrnod ar ôl genedigaeth, mae lefel y prolactin yn dechrau gostwng ac yn dychwelyd i'w lefel arferol tua 6 wythnos ar ôl genedigaeth.

Ar wahân i feichiogrwydd, gall lefel uchel o prolactin fod yn ddangosydd patholeg sy'n cael effaith sylweddol ar ffrwythlondeb: hyperprolactinemia. Ar darddiad y ffenomen hon: mae gormodedd o brolactin yn newid secretion GnRH, yr hormon sy'n rhyddhau gonatroffinau pituitary, sydd ei hun yn gyfrifol am gynhyrchu hormonau LH (hormon luteinizing) a FSH (hormon ysgogol ffoligl). Fodd bynnag, mae'r un hormonau hyn yn chwarae rhan allweddol mewn ofyliad. Dyma sut rydyn ni'n hawdd adnabod prif symptom hyperprolactinemia mewn menywod: amenorrhea.

Ei arwyddion eraill:

• oligomenorrhea (cylchoedd anaml ac afreolaidd),
• cyfnod luteal byr,
• galactorrhea (brwyn llaeth),
• anffrwythlondeb.

Hyperprolactinemia: patholeg gwrywaidd hefyd

 Yn fwy syndod, gellir canfod lefel uchel o brolactin mewn pobl hefyd. Yn fwy cymhleth i'w nodi, mae ei symptomau'n gysylltiedig â maint y tiwmor presennol (cur pen, ac ati). Gall arwyddion eraill hefyd ddod gyda hyperprolactemia fel:

• colli awydd,
• camweithrediad erectile,
• gynecomastia (datblygiad y chwarennau mamari),
• galactorrhee,
• anffrwythlondeb.

Sut i egluro hyperprolactinemia? Yn y mwyafrif o achosion, achosion iatrogenig, hy effeithiau triniaeth feddygol flaenorol, sy'n gyfrifol am y cynnydd annormal mewn prolactin. Y prif gyffuriau dan sylw yw:

• niwroleptig,
• cyffuriau gwrth-iselder tricyclic,
• metoclopramid a domperidone,
• estrogen dos uchel (nid yw'r bilsen atal cenhedlu yn achosi hyperprolactinemia),
• rhai gwrth-histaminau
• rhai cyffuriau gwrthhypertensive,
• opioidau.

Ail achos mwyaf cyffredin mewn hyperprolactinemia: microadenomas, tiwmorau anfalaen nad yw eu maint yn fwy na 10 mm, a ffurfiwyd yn y chwarren bitwidol. Yn fwy prin, mae macroadenomas (mwy na 10 mm o faint) yn cyd-fynd nid yn unig â lefelau prolactin uchel, ond hefyd gan gur pen a symptomau offthalmologic (maes golwg cyfyngedig).

Gellir ceisio tarddiad arall hyperprolactinemia mewn camweithrediad hypothalamig-pituitary gan gynnwys tiwmor hypothalamig (craniopharyngioma, glioma) neu glefyd ymdreiddiad (sarcoidosis, X-hystocytosis, ac ati).

 Yn olaf, gall rhai patholegau gynnwys cynnydd sydyn yn lefel y prolactin, megis:

• syndrom ofari micropolycystig (PCOS),
• isthyroidedd,
• methiant arennol cronig,
• syndrom Cushing,
• tiwmorau neu friwiau eraill o'r hypothalamws.