HDL – y colesterol “da”, ond nid yw bob amser yn helpu

Gall trawiad ar y galon ddigwydd hefyd mewn pobl sydd â lefelau uchel o'r hyn a elwir yn golesterol da. Darganfyddwch pam nad yw HDL bob amser yn ein hamddiffyn yn effeithiol rhag atherosglerosis a pha gyfrinachau y mae'n dal i'w cuddio oddi wrthym.

1. Yn gyffredinol, rhennir colesterol yn "dda" a "drwg"
2. Mewn gwirionedd, mae un ffracsiwn yn cael ei ystyried yn anffafriol, tra bod y llall yn cael ei siarad mewn cyd-destun cadarnhaol yn unig
3. Fodd bynnag, nid yw hyn yn gwbl wir. Gall colesterol “da” hefyd fod yn niweidiol
4. Ceir rhagor o wybodaeth gyfredol ar hafan Onet.

Mae llawer o enwau ar golesterol! Un o'r ffurfiau mwyaf enwog ohono sy'n digwydd yn y corff dynol yw'r HDL fel y'i gelwir (sy'n fyr am lipoprotein dwysedd uchel), a enwir gan feddygon fel colesterol da. Mae astudiaethau wedi dangos bod ei grynodiad uchel yn y gwaed yn cael effaith amddiffynnol, gan leihau'r risg o ddatblygu atherosglerosis, sy'n glefyd difrifol yn y rhydwelïau a all arwain at drawiad ar y galon neu strôc.

Yn anffodus, nid yw hyn yn golygu y gall pawb sydd â llawer o ronynnau HDL yn eu gwaed orffwys yn hawdd ac anghofio am y risg o atherosglerosis yn gyfan gwbl.

colesterol da a'r risg o drawiad ar y galon

Er bod gwyddonwyr modern a meddygon eisoes yn gwybod cryn dipyn am golesterol HDL, maent yn cyfaddef bod ei moleciwlau yn dal i guddio llawer o gyfrinachau.

– Ar y naill law, mae astudiaethau epidemiolegol a phoblogaeth bob amser yn dangos bod gan bobl â cholesterol HDL uchel lai o achosion o glefyd coronaidd y galon (risg is), a bod gan bobl â lefelau HDL isel glefyd coronaidd y galon yn amlach (risg uwch). Ar y llaw arall, rydym yn gwybod o ymarfer y gall trawiad ar y galon ddigwydd hefyd mewn pobl â lefelau uchel o HDL. Mae hwn yn baradocs, oherwydd mae'r astudiaethau epidemiolegol uchod yn dangos rhywbeth arall - meddai prof. Barbara Cybulska, meddyg sydd wedi bod yn delio ag atal clefydau cardiofasgwlaidd ers blynyddoedd lawer, ymchwilydd yn y Sefydliad Bwyd a Maeth (IŻŻ).

1. Symptomau colesterol uchel

Felly yn y pen draw, mae'r cyfan yn dibynnu ar yr achos penodol.

- Ac mewn gwirionedd ar gyflwr gronynnau HDL mewn claf penodol. Mewn rhai pobl, bydd HDL yn uchel a diolch i hyn byddant yn osgoi trawiad ar y galon, oherwydd bydd strwythur gronynnau HDL yn gwarantu eu gweithrediad priodol, ac mewn eraill, er gwaethaf HDL uchel, bydd y risg o drawiad ar y galon yn uchel, oherwydd hynny. i adeiledd anghywir y moleciwl HDL – eglura'r Athro Barbara Cybulska.

A oes Cyffuriau Sy'n Cynyddu Colesterol Da?

Ar hyn o bryd, mae gan feddyginiaeth gyffuriau sydd ar gael iddo sy'n lleihau'r crynodiad o LDL yn y gwaed yn effeithiol, sy'n lleihau'r risg o glefyd coronaidd y galon, ac felly hefyd ei gymhlethdod clinigol, sef trawiad ar y galon.

Fodd bynnag, ar ôl datblygu cyffuriau gostwng LDL, ni wnaeth gwyddonwyr orffwys ar eu rhwyfau. Maent hefyd wedi bod yn ceisio ers amser maith i ddatblygu cyffuriau a fydd yn cynyddu lefelau colesterol da.

- Mae'r cyffuriau hyn wedi'u datblygu, ond er gwaethaf y cynnydd mewn lefelau colesterol HDL, nid yw eu defnydd wedi lleihau'r risg o glefyd coronaidd y galon. Mae'n ymddangos bod y ffracsiwn HDL yn heterogenaidd iawn, hy mae'n cynnwys moleciwlau gwahanol iawn: llai a mwy, sy'n cynnwys mwy neu lai o brotein, colesterol neu ffosffolipidau. Felly nid oes un HDL. Yn anffodus, nid ydym yn gwybod o hyd pa amrywiad HDL penodol sydd â phriodweddau gwrthatherosglerotig a sut i gynyddu ei grynodiad yn y gwaed, yn cyfaddef yr Athro Barbara Cybulska.

Ar y pwynt hwn, mae'n werth egluro beth yn union yw effaith gwrthatherosglerotig HDL.

- Mae gronynnau HDL hefyd yn treiddio i'r wal rhydwelïol, ond mae eu heffaith yn hollol wahanol i effaith LDL. Mae ganddynt y gallu i gymryd colesterol o wal y rhydweli a'i gludo yn ôl i'r afu, lle caiff ei drawsnewid yn asidau bustl. Mae HDL felly yn elfen bwysig o'r mecanwaith adborth yng nghydbwysedd colesterol y corff. Yn ogystal, mae gan HDL lawer o effeithiau gwrthatherosglerotig eraill. Ond y peth pwysicaf yw cludo colesterol yn ôl o wal y rhydweli i'r afu - yn pwysleisio prof. Barbara Cybulska.

Fel y gwelwch, mae'r afu yn chwarae rhan bwysig yn y broses hon.

- Mae LDLs yn cael eu gwneud yn y cylchrediad o lipoproteinau o'r enw VLDL sy'n cael eu gwneud yn yr afu, tra bod HDLs yn cael eu gwneud yn uniongyrchol yn yr afu. Felly, nid ydynt yn trosglwyddo i'r gwaed yn uniongyrchol o'r bwyd a fwyteir, fel y mae llawer o bobl yn ei feddwl ar gam - meddai'r arbenigwr IŻŻ.

Colesterol da: pam nad yw bob amser yn helpu?

Yn anffodus, mae cryn dipyn o resymau posibl dros aneffeithiolrwydd HDL yn y frwydr yn erbyn atherosglerosis.

- Mae afiechydon amrywiol a hyd yn oed oedran yn gwneud gronynnau HDL yn gamweithredol ac yn ddiffygiol. Maent yn colli eu priodweddau gwrthatherosglerotig, gan gynnwys. mae hyn yn wir am bobl â diabetes, gordewdra neu glefyd coronaidd y galon. Gall rhai clefydau hunanimiwn hefyd amharu ar weithgaredd HDL, yn ôl yr Athro Barbara Cybulska.

Felly, hyd yn oed pan fydd gan rywun HDL uchel, ni allant deimlo'n gwbl ddiogel.

- Efallai na fydd gronynnau HDL yn gallu derbyn colesterol o wal y rhydweli neu efallai na fydd ganddyn nhw'r priodweddau gwrthocsidiol sy'n atal colesterol LDL rhag ocsideiddio. Fel y gwyddoch, ei ffurf ocsidiedig yw'r mwyaf atherogenig (atherogenig) - meddai'r Athro Barbara Cybulska.

Mynd ar ôl atherosglerosis: pwysigrwydd gweithgaredd corfforol

Yn ffodus, mae newyddion optimistaidd hefyd o fyd gwyddoniaeth ynghylch HDL, megis y ffaith bod mwy o weithgarwch corfforol yn cynhyrchu gronynnau HDL gweithredol, gwrth-atherosglerotig.

- I gyflawni'r effaith hon, y cyfan sydd ei angen yw o leiaf 30 munud o ymarfer aerobig y dydd, fel nofio, cerdded yn gyflym neu feicio. Mae hyn yn newyddion pwysig iawn, oherwydd hyd yn hyn ni all unrhyw feddyginiaeth ei wneud. Dylid cynyddu crynodiad HDL yn enwedig mewn pobl â chlefydau cardiofasgwlaidd - dywed yr Athro Barbara Cybulska.

Mae'r arbenigwr yn awgrymu, er mwyn cynyddu crynodiad HDL, yn ogystal â chynyddu gweithgaredd corfforol, mae Cymdeithas Cardioleg Ewrop hefyd yn argymell: lleihau'r defnydd o asidau brasterog traws, rhoi'r gorau i ysmygu, lleihau'r defnydd o monosacaridau a deusacaridau (siwgrau syml) a phwysau lleihad.

Ond yn ol prof. Cybulska Ni all rhywun fod o dan y rhith bod hyd yn oed HDL sy'n gweithredu'n dda yn gallu atgyweirio'r holl ddifrod a achosir gan y lefel colesterol LDL uchel sydd wedi parhau ers blynyddoedd lawer.

- Felly, mae'n bwysig atal y cynnydd mewn colesterol LDL o blentyndod (trwy faethiad cywir), ac os caiff ei gynyddu, mae angen ei leihau (trwy reoli diet a meddyginiaeth). Gall cyffuriau hyd yn oed achosi atchweliad rhannol, hy gostyngiad yng nghyfaint y plac atherosglerotig, ond dim ond ei ran lipid (colesterol) sy'n cael ei effeithio. Yna mae'r colesterol o'r plac yn lleihau - meddai prof. Barbara Cybulska.

Mae hyn yn arbennig o bwysig mewn perthynas â phlaciau atherosglerotig ifanc, gan eu bod yn aml yn torri ac yn achosi ceuladau peryglus (a all rwystro llif y gwaed ac arwain at drawiad ar y galon neu strôc).

“Mae hyn oherwydd bod gan y placiau ifanc lawer o golesterol ynddynt, ond nid oes ganddynt orchudd ffibrog eto i'w hamddiffyn rhag llif y gwaed. O ran yr hen blaciau ffibrog wedi'u calcheiddio, gallant hefyd leihau, ond dim ond yn y rhan colesterol - meddai'r arbenigwr IŻŻ.

Yn anochel, mewn pobl ifanc, mae placiau atherosglerotig fel arfer hefyd yn ifanc. Ond mae yna eithriadau i'r rheol hon. Yn anffodus, efallai bod ganddyn nhw blaciau atherosglerotig datblygedig hefyd.

– Gall trawiad ar y galon cynamserol mewn pobl ifanc fod o ganlyniad i hypercholesterolaemia teuluol. Mewn pobl o'r fath, mae atherosglerosis yn datblygu'n ymarferol o blentyndod, oherwydd bod y rhydwelïau yn gyson o dan ddylanwad lefelau colesterol uchel. Dyna pam y dylai pawb, yn enwedig pobl sydd â hanes teuluol o glefyd cardiofasgwlaidd cynamserol, gael prawf colesterol gwaed, mae'r prof. Barbara Cybulska.

1. Symptomau hypercholesterolaemia teuluol y dylai pawb eu gwybod [ESBONIAD]

Colesterol da a drwg: beth yw'r safonau?

Pan fyddwch chi'n ymwybodol o'r risgiau sy'n gysylltiedig â lefelau colesterol annigonol, mae'n bwysig gwybod y trothwyon larwm sy'n gysylltiedig ag ef.

- Ystyrir bod lefel y colesterol LDL yn y gwaed yn ddiogel i iechyd yn is na 100 mg / dL, hy yn is na 2,5 mmol / L. Yn ôl pob tebyg, fodd bynnag, mae'r lefel orau bosibl ar gyfer iechyd hyd yn oed yn is, o dan 70 mg / dL. Yn achos clefydau cardiofasgwlaidd, gan gynnwys clefyd coronaidd y galon (hanes o gnawdnychiant myocardaidd neu strôc), diabetes neu glefyd cronig yn yr arennau, mae'n ddymunol cadw lefelau colesterol LDL yn is na 70 mg / dL - yn cynghori prof. Barbara Cybulska.

Y gofynion felly yw'r mwyaf, yr uchaf yw'r risg o'r clefydau difrifol hyn neu eu cymhlethdodau gan y claf.

- O ran colesterol HDL, ystyrir bod gwerth o dan 40 mg / dL, hy o dan 1 mmol / L mewn dynion ac o dan 45 mg / dL, hy llai na 1,2 mmol / L mewn menywod, yn ddrwg, yn annigonol. canolbwyntio - atgoffa prof. Barbara Cybulska.

Oes gennych chi golesterol drwg? Newidiwch eich ffordd o fyw a'ch diet

Os ydych chi am osgoi anhwylderau lipid ac atherosglerosis, defnyddiwch gymaint o'r argymhellion canlynol â phosib yn eich bywyd bob dydd:

1. gweithgaredd corfforol (o leiaf 30 munud 5 diwrnod yr wythnos),
2. diet sy'n llawn llysiau (200 g neu fwy y dydd) a ffrwythau (200 g neu fwy)
3. cyfyngu ar faint o frasterau dirlawn sy'n cael eu bwyta (sy'n cynnwys llawer o frasterau anifeiliaid yn bennaf) - yn ddelfrydol llai na 10% o'r egni dyddiol a ddefnyddir gyda bwyd,
4. disodli brasterau dirlawn ag asidau brasterog amlannirlawn (eu ffynhonnell yn bennaf yw olewau llysiau, ond hefyd pysgod brasterog),
5. lleihau faint o draws-frasterau a fwyteir (maen nhw’n cynnwys melysion parod, prydau parod parod a bwyd cyflym),
6. cadwch eich defnydd o halen yn is na 5 g y dydd (un lefel llwy de),
7. bwyta 30-45 g o ffibr y dydd, yn ddelfrydol o gynhyrchion grawnfwyd grawn cyflawn,
8. bwyta pysgod 1-2 gwaith yr wythnos, gan gynnwys un brasterog (ee macrell, penwaig, halibwt),
9. bwyta 30 g o gnau heb halen y dydd (ee cnau Ffrengig)
10. cyfyngu ar y defnydd o alcohol (os ydych chi'n yfed o gwbl), dynion: hyd at 20 g o alcohol pur y dydd, a menywod i 10 g,
11. Mae hefyd yn well gwneud heb ddiodydd llawn siwgr.