Rhoi wyau: sut mae'n gweithio?

Mae'r Asiantaeth Biomedicine yn amcangyfrif y byddai angen 1 o roddwyr wyau bob blwyddyn i ddiwallu anghenion cyplau aros. Galw sydd hefyd yn debygol o gynyddu wrth ehangu mynediad at atgenhedlu â chymorth ac addasu'r amodau anhysbysrwydd ar gyfer rhoddwyr gamete. Pwy all elwa heddiw o rodd wy yn Ffrainc? Pwy all wneud un? Ein hymatebion.

Beth yw rhoi wyau?

Gall menyw gytuno i roi rhai o'i hwyau er mwyn caniatáu i fenyw arall ddod yn fam. Yr oocyt yw'r gell atgenhedlu fenywaidd. Fel rheol mae gan bob merch filoedd o wyau yn ei ofarïau. Bob mis, mae tua deg yn datblygu i arwain at ofylu un oocyt, y gellir ei ffrwythloni gan sberm. Yn Ffrainc, mae'r rhodd yn wirfoddol ac am ddim. Amodau anhysbysrwydd eu haddasu trwy fabwysiadu bil bioethics ar 29 Mehefin, 2021. O'r 13eg mis ar ôl cyhoeddi'r gyfraith hon, rhaid i roddwyr gamete gydsynio felly data nad yw'n nodi (cymhellion dros y rhodd, nodweddion corfforol) ond hefyd adnabod cael ei drosglwyddo os yw plentyn yn cael ei eni o'r rhodd hon a'i fod yn gofyn amdano pan ddaw i oed. Ar y llaw arall, ni ellir sefydlu hidlo rhwng y plentyn sy'n deillio o'r rhodd a'r rhoddwr.

Beth yw'r amodau ar gyfer rhoi wyau?

Yn Ffrainc, mae'r rhoi wyau yn cael ei lywodraethu gan gyfraith bioethics Gorffennaf 29, 1994, sy'n nodi hynny rhaid i'r rhoddwr fod o oedran cyfreithiol, o dan 37 oed, ac mewn iechyd da. Cafodd yr amod a osodwyd ar roddwyr, i fod wedi cael o leiaf un plentyn, ei ddileu wrth adolygu deddfau bioethical Gorffennaf 2011. Darpariaeth newydd a'i nod yw cynyddu nifer y rhoddion, sy'n dal i fod yn annigonol.

Pwy all elwa o rodd wy?

Rhoddir yr oocytau i gyplau na allant gael plant, naill ai oherwydd nad oes gan y fenyw oocytau yn naturiol, neu oherwydd bod ei oocytau yn cyflwyno anomaleddau genetig y gellir eu trosglwyddo i'r ffetws, neu os yw hi wedi cael triniaeth a ddinistriodd ei oocytau, ond hefyd ers haf 2021 i gyplau o ferched a menywod sengl. Ym mhob achos, rhaid i'r cwpl sy'n ei dderbyn fod o oedran magu plant. Mae'r dyn a'r fenyw yn cyflawni eu dull o fewn fframwaith meddygol a chyfreithiol caeth oprocreation â chymorth meddygol (MAP).

Ble i ymgynghori am rodd wy?

Yn Ffrainc, yn unig 31 canolfan ar gyfer caffael â chymorth meddygol (CRhA) wedi'u hawdurdodi i dderbyn rhoddwyr neu dderbynwyr, ac i gymryd samplau.

Rhoi wyau: beth yw'r arholiadau rhagarweiniol i'r rhoddwr?

Yn ogystal ag archwiliad clinigol cyflawn, rhaid i'r rhoddwr sefyll prawf gwaed i ddiystyru clefyd heintus (hepatitis B a C, AIDS, cytomegalovirus, firws HTLV 1 a 2, syffilis), caryoteip (math o fap cromosom) ac a Uwchsain pelfig a fydd yn caniatáu i'r meddyg asesu ei warchodfa ofarïaidd. Yn dibynnu ar y ganolfan, efallai y gofynnir iddo hefyd ymgynghori â genetegydd a / neu seicolegydd.

Dim ond wedyn y bydd wedi'i arysgrifio ar a rhestr rhoddwyr, gyda’i nodweddion corfforol a genetig, ei hanes meddygol, ei math o waed… Mae’r rhain i gyd yn elfennau y bydd yn rhaid i’r meddyg eu rhoi mewn gohebiaeth (mae un yn siarad am “baru”) gyda phroffil y derbynnydd. Oherwydd ni allwch roi dim ond unrhyw oocyt i bob derbynnydd.

Rhoi wyau: arholiadau i'r derbynnydd

Bydd yn rhaid i'r derbynnydd, ac o bosibl ei phriod, sefyll prawf gwaed hefyd i ddiystyru clefyd heintus posibl (hepatitis B a C, cytomegalofirws, AIDS, syffilis). Bydd y fenyw hefyd yn elwa o a archwiliad clinigol cyflawn i astudio yn benodol ansawdd ei leinin groth. O ran ei briod, bydd yn rhaid iddo wneud a sberogram i asesu nifer, ansawdd a symudedd ei sberm.

Beth ddylai'r rhoddwr ei wneud?

Ar ôl rhoi ei chydsyniad, mae'n dilyn a triniaeth ysgogiad ofarïaidd trwy bigiadau isgroenol o hormonau, bob dydd am oddeutu mis. Ar yr un pryd, rhaid iddi ymostwng i monitro agos gyda uwchsain dyddiol a phrawf gwaed am ychydig ddyddiau. O'i rhan hi, mae'r derbynnydd yn cymryd triniaeth hormonaidd ar ffurf tabledi, er mwyn paratoi leinin ei groth ar gyfer mewnblannu'r embryo.

Sut mae rhoi wyau yn gweithio?

Mae pasio trwy ffrwythloni in vitro yn orfodol. Mae'r meddyg yn cosbi pob oocyt posib (5 i 8 ar gyfartaledd) yn uniongyrchol o ofarïau'r rhoddwr, o dan anesthesia. Mae'r oocytau aeddfed yn cael eu ffrwythloni ar unwaith mewn vitro (mewn tiwb prawf) gyda sberm priod y derbynnydd. Dau neu dri diwrnod yn ddiweddarach, rhoddir un neu ddau o embryonau yng nghroth y derbynnydd. Os oes unrhyw embryonau eraill ar ôl, maent wedi'u rhewi. Gall y derbynnydd eu hailddefnyddio pryd bynnag y mae hi'n dymuno o fewn pum mlynedd.

A oes unrhyw sgîl-effeithiau gyda rhoi wyau?

Yn gyffredinol, cefnogir y driniaeth yn dda ac nid yw'r ysgogiad, wrth baratoi ar gyfer y rhodd, yn lleihau'r siawns y bydd y rhoddwr yn beichiogi eto. Mae'r sgîl-effeithiau yn union yr un fath ag ar gyfer ysgogiad ofarïaidd.

Beth yw'r gyfradd llwyddiant ar gyfer rhoi wyau?

Cyflwynodd rhai ffigur 25-30% o feichiogrwydd mewn derbynwyr, ond mae'r canlyniadau'n dibynnu'n bennaf ar y ansawdd oocyt ac felly oed y rhoddwr. Po hynaf yw hi, y lleiaf yw'r siawns o feichiogrwydd.