Yn fwyaf aml o darddiad genetig, nodweddir agenesis deintyddol gan absenoldeb ffurfio un neu fwy o ddannedd. Yn fwy neu'n llai difrifol, weithiau mae ganddo ôl-effeithiau swyddogaethol ac esthetig sylweddol, gydag ôl-effeithiau seicolegol sylweddol. Mae'r archwiliad orthodonteg yn ei gwneud hi'n bosibl amcangyfrif a allai offer deintyddol neu fewnblaniadau fod o fudd.

Diffiniad

Nodweddir agenesis deintyddol gan absenoldeb un neu fwy o ddannedd, oherwydd nad ydyn nhw wedi ffurfio. Gall yr anghysondeb hwn effeithio ar ddannedd babanod (plant heb ddannedd) ond mae'n effeithio ar ddannedd parhaol yn llawer amlach. 

Mae ffurfiau cymedrol neu ddifrifol o agenesis deintyddol:

• Pan mai dim ond ychydig o ddannedd sydd dan sylw, rydym yn siarad am hypodontia (un i chwech o ddannedd ar goll). 
• Mae Oligodontia yn cyfeirio at absenoldeb mwy na chwe dant. Yn aml yng nghwmni camffurfiadau sy'n effeithio ar organau eraill, gall fod yn gysylltiedig â gwahanol syndromau.
• Yn olaf, mae anodontia yn cyfeirio at gyfanswm absenoldeb dannedd, sydd hefyd ag annormaleddau organau eraill.

Achosion

Mae agenesis deintyddol yn amlaf yn gynhenid. Yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae o darddiad genetig (anghysondeb genetig etifeddol neu ymddangosiad achlysurol yn yr unigolyn), ond mae ffactorau amgylcheddol hefyd yn debygol o ymyrryd.

Ffactorau genetig

Efallai y bydd treigladau gwahanol sy'n targedu genynnau sy'n ymwneud â ffurfio dannedd yn gysylltiedig.

• Rydym yn siarad am agenesis deintyddol ynysig pan fydd y nam genetig yn effeithio ar ddatblygiad deintyddol yn unig.
• Mae agenesis deintyddol syndromig yn gysylltiedig ag annormaleddau genetig sydd hefyd yn effeithio ar ddatblygiad meinweoedd eraill. Yn aml, absenoldeb dannedd yw'r symptom cyntaf. Mae tua 150 o'r syndromau hyn: dysplasia ectodermal, syndrom Down, syndrom Van der Woude, ac ati.

Ffactorau amgylcheddol

Mae dod i gysylltiad â'r ffetws â rhai ffactorau amgylcheddol yn effeithio ar ffurfio germau dannedd. Gallant fod yn gyfryngau corfforol (pelydriadau ïoneiddio) neu'n gyfryngau cemegol (cyffuriau a gymerir gan y fam), ond hefyd afiechydon heintus y fam (syffilis, twbercwlosis, rwbela ...).

Gall trin canser pediatreg trwy gemotherapi neu radiotherapi fod yn achos agenesis lluosog, yn fwy neu'n llai difrifol yn dibynnu ar oedran y driniaeth a'r dosau a roddir.

Yn olaf, gall trawma craniofacial sylweddol fod yn gyfrifol am agenesis deintyddol.

Diagnostig

Yr archwiliad clinigol a'r pelydr-X panoramig yw prif gynheiliaid y diagnosis. Weithiau mae pelydr-x ôl-alfeolaidd - y pelydr-x mewnwythiennol clasurol a berfformir yn gyffredin yn y swyddfa ddeintyddol - yn cael ei wneud.

Ymgynghoriad arbenigol

Cyfeirir cleifion sy'n dioddef o oligodontia at ymgynghoriad arbenigol, a fydd yn cynnig asesiad diagnostig cyflawn iddynt ac yn cydlynu gofal amlddisgyblaethol.

Yn anhepgor mewn achosion o oligodontia, mae'r asesiad orthodonteg wedi'i seilio'n benodol ar deleradiograffi ochrol y benglog, ar y trawst côn (CBCT), techneg radiograffeg cydraniad uchel sy'n caniatáu ailadeiladu 3D digidol, ar ffotograffau exo- ac intraoral ac ar gastiau orthodonteg.

Bydd cwnsela genetig yn helpu i egluro a yw oligodontia yn syndromig ai peidio ac yn trafod materion etifeddiaeth.

Y bobl dan sylw

Agenesis deintyddol yw un o'r annormaleddau deintyddol mwyaf cyffredin mewn bodau dynol, ond yn y mwyafrif helaeth o achosion dim ond un neu ddau ddant sydd ar goll. Agenesis dannedd doethineb yw'r mwyaf cyffredin ac mae'n effeithio ar hyd at 20 neu hyd yn oed 30% o'r boblogaeth.

Ar y llaw arall, ystyrir Oligondotia yn glefyd prin (amledd llai na 0,1% mewn amrywiol astudiaethau). Mae absenoldeb llwyr dannedd yn 

hynod brin.

Ar y cyfan, mae menywod yn cael eu heffeithio'n amlach na dynion, ond mae'n ymddangos bod y duedd hon yn cael ei gwrthdroi os ydym yn ystyried y ffurfiau sydd â'r nifer fwyaf o ddannedd ar goll yn unig.

Mae amlder agenesis yn ogystal â'r math o ddannedd coll hefyd yn amrywio yn ôl y grŵp ethnig. Felly, mae Ewropeaid o fath Cawcasws yn llai tebygol o wneud hynnyyn ddrytach na'r Tsieineaid.

Deintyddiaeth

Mewn ffurfiau ysgafn (hypodontia), mae dannedd doethineb ar goll yn amlaf. Mae incisors ochrol a premolars hefyd yn debygol o fod yn absennol.

Mewn ffurfiau mwy difrifol (oligodontia), gall y canines, y molars cyntaf a'r ail neu'r incisors canolog uchaf fod yn bryderus hefyd. Pan fydd oligodonteg yn ymwneud â dannedd parhaol, gall dannedd llaeth barhau y tu hwnt i oedran arferol.

Gall Oligodontia ddod gydag annormaleddau amrywiol sy'n effeithio ar ddannedd eraill a'r ên fel:

• dannedd llai,
• dannedd conigol neu siâp annormal,
• diffygion enamel,
• dannedd hapusrwydd,
• ffrwydrad hwyr,
• hypotrophy esgyrn alfeolaidd.

Annormaleddau syndromig cysylltiedig

Mae agenesis deintyddol yn gysylltiedig â gwefus a thaflod hollt mewn rhai syndromau fel syndrom Van der Woude.

Gall Oligodontia hefyd fod yn gysylltiedig â diffyg secretion poer, annormaleddau gwallt neu ewinedd, camweithrediad y chwarren chwys, ac ati.

Anhwylderau agenesis lluosog

Gall agenesis dannedd lluosog arwain at dyfiant annigonol yn y jawbone (hypoplasia). Heb ei ysgogi gan gnoi, mae'r asgwrn yn tueddu i doddi.

Yn ogystal, gall ataliad gwael (malocclusion) o'r ceudod llafar arwain at ôl-effeithiau swyddogaethol difrifol. Mae plant yr effeithir arnynt yn aml yn dioddef o anhwylderau cnoi a llyncu, a all arwain at broblemau treulio cronig, gan gael effaith ar dwf ac iechyd. Effeithir ar ffoniaeth hefyd, ac ni ellir diystyru oedi iaith. Weithiau mae aflonyddwch awyru yn bresennol.

Nid yw'r canlyniadau ar ansawdd bywyd yn ddibwys. Mae effaith esthetig agenesis lluosog yn aml yn brofiadol wael. Wrth i blant dyfu'n hŷn, maent yn tueddu i ynysu eu hunain ac osgoi chwerthin, gwenu neu fwyta ym mhresenoldeb eraill. Heb driniaeth, mae hunan-barch a bywyd cymdeithasol yn tueddu i ddirywio.

Nod y driniaeth yw gwarchod y cyfalaf deintyddol sy'n weddill, adfer crynhoad da o'r ceudod y geg a gwella estheteg. Yn dibynnu ar nifer a lleoliad y dannedd coll, gall adsefydlu droi at brosthesisau neu fewnblaniadau deintyddol.

Mae Oligodonteg yn gofyn am ofal tymor hir gyda sawl ymyrraeth wrth i'r twf fynd yn ei flaen.

Triniaeth orthodonteg

Mae triniaeth orthodonteg yn ei gwneud hi'n bosibl, os oes angen, addasu aliniad a lleoliad y dannedd sy'n weddill. Gellir ei ddefnyddio'n benodol i gau'r gofod rhwng dau ddant neu i'r gwrthwyneb i'w ehangu cyn amnewid y dant sydd ar goll.

Triniaeth brosthetig

Gall adsefydlu prosthetig ddechrau cyn dwy oed. Mae'n defnyddio dannedd gosod rhannol symudadwy neu brosthesisau sefydlog (argaenau, coronau neu bontydd). 

Triniaeth mewnblannu

Pan fo hynny'n ymarferol, mae mewnblaniadau deintyddol yn cynnig datrysiad hirhoedlog. Yn aml mae angen impiad esgyrn arnynt ymlaen llaw. Dim ond yn y rhanbarth anterior mandibwlaidd (ên isaf) y gellir gosod mewnblaniad 2 (neu hyd yn oed 4) cyn diwedd y twf. Rhoddir mathau eraill o fewnblaniadau ar ôl i'r twf ddod i ben.

Odotonlogie

Efallai y bydd angen i'r deintydd drin anomaleddau deintyddol cysylltiedig. Defnyddir resinau cyfansawdd yn benodol i roi ymddangosiad naturiol i'r dannedd.

Cefnogaeth seicolegol

Gall dilyniant seicolegydd fod yn fuddiol i helpu'r plentyn i oresgyn ei anawsterau.

Nid oes unrhyw bosibilrwydd atal agenesis deintyddol. Ar y llaw arall, mae amddiffyn y dannedd sy'n weddill yn hanfodol, yn enwedig os yw diffygion enamel yn rhoi risg uchel o bydredd, ac mae addysg hylendid y geg yn chwarae rhan hanfodol.