Le cortisol yn hormon steroid cynhyrchu o colesterol ac yn cael ei gyfrinachu gan chwarennau uwchben yr arennau (y cortecs adrenal). Mae ei secretion yn ddibynnol ar hormon arall, ACTH a gynhyrchir gan y chwarren bitwidol yn yr ymennydd (ACTH ar gyfer adrenocorticotropin).

Mae cortisol yn chwarae sawl rôl yn y corff, gan gynnwys:

• Metaboledd carbohydradau, lipidau a phroteinau: mae'n helpu i reoleiddio siwgr gwaed trwy gynyddu synthesis glwcos gan yr afu (gluconeogenesis), ond mae hefyd yn ysgogi rhyddhau lipidau a phroteinau yn y mwyafrif o feinweoedd.

• Yn cael adwaith gwrthlidiol

• I reoleiddio pwysedd gwaed

• I dyfiant esgyrn

• Ymateb straen: Cyfeirir at cortisol yn aml fel yr hormon straen. Ei rôl yw helpu'r corff i ymdopi, trwy ddefnyddio'r egni sy'n angenrheidiol i faethu'r cyhyrau, yr ymennydd ond hefyd y galon.

Sylwch fod lefel y cortisol yn amrywio yn dibynnu ar amser y dydd a'r nos: mae'n uchaf yn y bore ac yn gostwng trwy gydol y dydd i gyrraedd ei lefel isaf gyda'r nos.

Mae'r meddyg yn archebu prawf o lefel y cortisol yn y gwaed i wirio am ddifrod i'r chwarennau adrenal neu'r chwarren bitwidol. Mae cortisol ac ACTH yn aml yn cael eu mesur ar yr un pryd.

Mae'r arholiad yn cynnwys a prawf gwaed, a gynhelir yn y bore rhwng 7 am a 9 am Dyma pryd mae lefelau cortisol ar eu huchaf a mwyaf sefydlog. Bydd y staff meddygol sy'n gyfrifol am yr archwiliad yn tynnu gwaed gwythiennol, fel arfer o blyg y penelin.

Gan fod lefelau cortisol yn amrywio trwy gydol y dydd, gellir gwneud y prawf sawl gwaith i gael darlun mwy cywir o gynhyrchu cortisol ar gyfartaledd.

Gellir mesur lefel y cortisol hefyd yn yr wrin (mesur cortisol rhydd wrinol, yn arbennig o ddefnyddiol ar gyfer canfod hypersecretion cortisol). I wneud hyn, rhaid casglu wrin mewn cynhwysydd a ddarperir at y diben hwn dros gyfnod o 24 awr.

Byddwn yn esbonio'r weithdrefn i chi, sydd yn gyffredinol yn cynnwys casglu'r holl wrin am y dydd (trwy ei storio mewn lle cŵl).

Cyn cael profion (gwaed neu wrin), argymhellir osgoi unrhyw sefyllfa ingol neu ymarfer corff. Efallai y bydd y meddyg hefyd yn gofyn am roi'r gorau i driniaethau penodol a allai ymyrryd â dos cortisol (estrogen, androgenau, ac ati).

Yn y gwaed, mae gwerth arferol cortisol a asesir rhwng 7 am a 9 am rhwng 5 a 23 μg / dl (microgramau fesul deciliter).

Mewn wrin, mae lefel y cortisol a geir fel arfer rhwng 10 a 100 μg / 24h (microgramau bob 24 awr).

Gall lefelau cortisol uchel fod yn arwydd o:

• Syndrom Cushing (gorbwysedd, gordewdra, hyperglycemia, ac ati)

• tiwmor chwarren adrenal anfalaen neu falaen

• haint acíwt

• strôc capsiwlaidd, cnawdnychiant myocardaidd

• neu sirosis yr afu, neu alcoholiaeth gronig

I'r gwrthwyneb, gall lefel isel o cortisol fod yn gyfystyr â:

• annigonolrwydd adrenal

• clefyd addison

• gweithrediad gwael y bitwidol neu'r hypothalamws

• neu fod yn ganlyniad therapi corticosteroid hirfaith

Dim ond y meddyg fydd yn gallu dehongli'r canlyniadau a rhoi diagnosis i chi (mae angen profion ychwanegol weithiau).