Yr asgwrn cynffon (o'r kokkuks Groegaidd), sydd wedi'i leoli o dan y sacrwm, yw asgwrn rhan olaf yr asgwrn cefn. Mae'n helpu i gario pwysau'r corff.

Yr asgwrn cefn asgwrn yn rhan isaf y asgwrn cefn. Mae'n gyfystyr â'i eithafiaeth ond nid yw'n harbwr mêr esgyrn. Mae ganddo siâp triongl, y mae ei bwynt wedi'i gyfeirio tuag i lawr ac mae i'w gael ar lefel yr anws. Wedi'i leoli o dan y sacrwm, mae hefyd yn ffurfio rhan olaf y pelfis esgyrnog gyda'r olaf.

Mae'n cynnwys tri i bum fertebra coccygeal afreolaidd bach wedi'u huno gan gymalau a gewynnau. Mae'n weddill o'r gynffon mamalaidd.

Mae'r asgwrn cefn yn cefnogi'r asgwrn cefn ac felly'n cyfrannu at gefnogaeth echelinol y corff.

Yn gysylltiedig ag esgyrn y glun a'r sacrwm, mae'r coccyx hefyd yn ffurfio'r pelfis sydd â'r brif rôl o gynnal pwysau rhan uchaf y corff.

Toriad coccyx : yn digwydd amlaf yn dilyn cwymp trwm ar y pen-ôl, ond gall hefyd gael ei achosi gan eni plentyn (mathru mecanyddol oherwydd hynt y babi), clefyd sy'n gwanhau'r esgyrn (osteoporosis) neu hyd yn oed straen mecanyddol a osodir ar y babi. coccyx. Mae'r toriad hwn yn achosi poen sydyn ym mhob achos sy'n ymyrryd â'r safle eistedd. Fel arfer mae gorffwys a chymryd cyffuriau lleddfu poen a chyffuriau gwrthlidiol yn ddigonol ar gyfer iachâd. Toriad poenus iawn, argymhellir eistedd ar glustog addas fel bwi neu glustog wag. Mewn rhai achosion prin iawn, mae gwyriad o'r asgwrn yn cyd-fynd â'r toriad. Yna mae'n rhaid ei ddisodli gan ymyrraeth o dan anesthesia cyffredinol.

Coccygodynie : poen parhaus yn asgwrn y gynffon, wedi'i waethygu wrth eistedd neu sefyll (5). Gall yr achosion, yn aml yn drawmatig, fod yn lluosog: toriad, cwymp gyda sioc ddifrifol, safle eistedd gwael neu hir (ee gyrru), genedigaeth, clefyd (osteoporosis), asgwrn cefn coccygeal, datgymaliad, arthritis… Astudiaeth (6) hefyd yn dangos cysylltiad rhwng coccygodynia ac iselder. Os na chaiff y boen ei thrin, gall fynd yn anablu yn gyflym i bobl sy'n dioddef ohono (eistedd neu hyd yn oed sefyll yn rhy boenus).

Cocygienne epine : tyfiant esgyrn yn bresennol ar flaen y coccyx sy'n cynrychioli 15% o achosion o coccygodynia. Mae'r asgwrn cefn yn gorbwyso pwysau mewn safle eistedd ac yn achosi poen a llid yn y meinweoedd o dan y croen.

Cocygienne moethus : dadleoli sy'n ymwneud â'r cymal rhwng y sacrwm a'r coccyx neu ddisgiau'r coccyx ei hun. Mae'n gyffredin iawn (20 i 25% o achosion o boen tailbone).

Cyfrifo : mae'n bosibl bod cyfrifiad bach yn ymddangos mewn disg rhwng yr fertebra. Mae'r presenoldeb hwn yn arwain at boen sydyn a dwys iawn gan ei gwneud yn amhosibl eistedd i lawr. Mae triniaeth gwrthlidiol am ychydig ddyddiau yn effeithiol.

Coden pilonidal : coden isgroenol sy'n ffurfio yn y plyg rhyng-gluteal, ar lefel diwedd y coccyx. Mae'n wallt sy'n tyfu o dan y croen sy'n cael ei heintio yn y pen draw: y crawniad, poced o ffurfiau crawn. Yn yr achosion hyn, mae angen llawdriniaeth. Patholeg gynhenid, mae'n effeithio ar ddynion hyd at 75% (7). Gallai hefyd gael ei achosi gan ffrithiant blew'r plyg rhyng-gluteal a fyddai'n ddigon i dyllu'r croen a ffurfio coden. Gallai hyn esbonio amlder codennau mewn pobl â gwallt trwm neu dros bwysau.

Nid yw ailddigwyddiadau'n anghyffredin oherwydd bod y boced a ffurfiwyd gan y coden yn dal i fodoli ar ôl y llawdriniaeth.

Mae'r henoed yn cynrychioli poblogaeth sydd mewn perygl o dorri esgyrn coccyx oherwydd eu bod yn fwy agored i gwympiadau ac mae eu hesgyrn yn fwy ffrwythaidd. Mae'r un peth yn wir am bobl ag osteoporosis. Nid yw'n hawdd atal cwympo, ond fe'ch cynghorir i fwyta bwydydd sy'n llawn calsiwm a fitamin D er mwyn cryfhau'r esgyrn a lleihau'r risg o dorri esgyrn.

Mae gweithwyr iechyd proffesiynol yn cynghori mabwysiadu ffordd dda o eistedd: dewiswch sedd gyffyrddus pan fo hynny'n bosibl ac osgoi eistedd am amser hir. Ni argymhellir teithiau hir mewn car, ond os gwnânt hynny, gall bwi neu glustog gwag atal y boen. Ar gyfer athletwyr, ni argymhellir beicio a marchogaeth.

Archwiliad clinigol: a gynhelir gan y meddyg, mae'n gyntaf yn cynnwys y cwestiynu (cyffredinol, ar achosion y ddamwain neu hanes). Fe'i dilynir gan archwiliad corfforol o'r coccyx (archwilio a chrychguriad) a fydd yn cael ei gwblhau trwy archwilio'r meingefn, y pelfis a'r aelodau isaf.

Radiograffeg: techneg delweddu meddygol sy'n defnyddio pelydrau-x. Radiograffeg yw'r archwiliad safon aur a nodir ym mhob claf â phoen tailbone. Mae pelydr-x ochrol sy'n sefyll yn canfod toriadau yn bennaf.

Scintigraffeg esgyrn: techneg ddelweddu sy'n cynnwys rhoi olrhain ymbelydrol i'r claf sy'n ymledu yn y corff neu yn yr organau i'w harchwilio. Felly, y claf sy'n “allyrru” yr ymbelydredd a fydd yn cael ei godi gan y ddyfais. Mae'r scintigraffeg yn ei gwneud hi'n bosibl arsylwi ar yr esgyrn a'r cymalau. Mewn achosion o'r coccyx, fe'i defnyddir yn bennaf ar y cyd â radiograffeg ar gyfer gwneud diagnosis o doriadau straen.

MRI (delweddu cyseiniant magnetig): archwiliad meddygol at ddibenion diagnostig a gynhelir gan ddefnyddio dyfais silindrog fawr lle cynhyrchir maes magnetig a thonnau radio. Gall dynnu sylw at lid yn y rhanbarth coccyx neu ganlyniadau dadleoliad neu gall ddiystyru rhai patholegau, er enghraifft.

Ymdreiddiad: gellir ei berfformio fel rhan o driniaeth ar gyfer poen tailbone. Mae'n cynnwys chwistrellu rhwng disgiau anesthetig lleol yr asgwrn cefn a corticosteroidau. Mae'r canlyniadau'n foddhaol mewn 70% o achosion (2).

Coccygectomi: Llawfeddygaeth sy'n tynnu rhannau o'r asgwrn cynffon. Gellir ei gynnig i rai pobl â coccygodynia cronig sy'n anhydrin i driniaeth. Mae'r canlyniadau'n dda ac yn rhagorol mewn 90% o achosion (3) ond mae risgiau o gymhlethdodau fel haint clwyf. Teimlir y gwelliant ar ôl dau neu dri mis, neu fwy fyth.

Mae gan asgwrn y gynffon ei enw ar gloc gog yr Aifft, y Clamator Glandarius, oherwydd ei debygrwydd i big yr aderyn. Herophilus, meddyg o Wlad Groeg oedd yn byw yn Alexandria, a'i enwodd felly. Gwcw yn dweud cockyx mewn Groeg.