Genedigaeth: pryd y dylid ei sbarduno?

Rhesymau meddygol dros ysgogi genedigaeth

Pan fydd cyflwr iechyd y fam neu'r ffetws yn mynnu hynny, efallai y bydd yn rhaid i feddygon fyrhau'r beichiogrwydd: rhag ofnrhwygo'r bag dŵr ar ôl 34 wythnos o amenorrhea, tyfiant crebachlyd y babi, yn hwyr (rhwng 41 a 42 wythnos o amenorrhea) yn benodol, gall y tîm obstetreg benderfynu ar anwythiad. Mae'r penderfyniad hwn o natur feddygol ac mae'n ymwneud â 22,6% o ddanfoniadau yn Ffrainc yn 2016, yn ôl yr arolwg diweddaraf gan y Cydweithrediad rhyng-ryngweithiol o amgylch genedigaeth (Ciane).

Sbarduno genedigaeth am resymau cyfleustra fel y'u gelwir

Gellir cyfiawnhau hanner arall y sbardunau yn bennaf gan rhesymau sefydliadol. Mae'r arfer hwn yn ei gwneud hi'n bosibl dianc rhag annisgwyl genedigaeth ddigymell. Felly, efallai y bydd yn ofynnol i rai clinigau neu famau bach nad oes ganddynt anesthesiologist 24 awr gynnig sbarduno. Yna mae'r claf yn sicr o allu, ar y diwrnod D ac ar yr amser a bennir, i elwa o a epidwral. Gall sbarduno hefyd dawelu meddwl menywod sy'n byw ymhell o'r ysbyty mamolaeth, y rhai y mae eu gwŷr yn aml yn symud neu sy'n gorfod gofalu am blant bach. Yn olaf, gall y sbardun leddfu’r rhai mwyaf pryderus neu fwyaf diamynedd sy’n byw’n wael y dyddiau olaf cyn y waredigaeth fawr.

Cychwyn genedigaeth: techneg sydd wedi'i hen sefydlu

Mae sefydlu genedigaeth yn dechneg obstetreg sydd wedi cael ei hymarfer ers dros 25 mlynedd. Mae'n cynnwys achosi i'r groth gontractio i ddechrau esgor, cyn i'r broses o eni plentyn ddechrau'n naturiol. I wneud hyn, rydym yn defnyddio a hormon synthetig fel trwyth, l'ocsitocin, yn gysylltiedig ag a rhwygo artiffisial y bag dŵr. Mewn rhai achosion, mae hefyd yn bosibl ei ddefnyddio prostaglandinau fagina.

Yr amodau i'w parchu i gymell genedigaeth

”Rhag ofn sbardun cyfleustra, imae'n hanfodol bod y fam i fod yn cyflwyno ceg y groth aeddfed, hynny yw, wedi'i fyrhau, ei feddalu, yn barod i ymledu. O dan yr amodau hyn y risg o Cesaraidd yr un peth ag yn achos genedigaeth ddigymell, ”esboniodd yr Athro François Goffinet, obstetregydd-gynaecolegydd ac ymchwilydd INSERM. “Ac os nad yw ceg y groth yn aeddfed, gall chwistrelliad ocsitocin aros yn aneffeithiol, cyfangiadau peidiwch ag arwain at ymledu ac mae risg sylweddol uwch o doriad cesaraidd. Ni ddylid cymryd y risg hon pan nad oes rheswm meddygol sylfaenol dros y cychwyn ”. Fodd bynnag, os oes rheswm meddygol dros yr achosion, hyrwyddir aeddfedu ceg y groth gyda gel prostaglandin. Yn ymarferol, a ni ddylid ystyried danfon wedi'i drefnu cyn 39 wythnos o amenorrhea, oherwydd risg o drallod anadlol mewn plant, bob amser yn bosibl cyn y tymor hwn. Felly, dim ond ychydig ddyddiau y mae'n rhagflaenu dechrau naturiol gwaith.

Dyfodiad genedigaeth: yn ymarferol, fel genedigaeth arferol

Gosodir dyddiad penodol ar gyfer y sbardun. Mae'r claf yn cyrraedd yn y bore ar stumog wag. Mae wedi'i osod yn yr ystafell waith. Rhoddir y trwyth ocsitocin a'r monitro. Yn gyffredinol, cynigir yr epidwral o'r cychwyn cyntaf oherwydd bod y cyfangiadau a achosir yn boenus ar unwaith. Yna mae genedigaeth yn mynd yn ei flaen fel genedigaeth arferol, gyda'r gwahaniaeth ei fod yn fwy meddygol ar unwaith.

Gadael ymateb