Nid yw gwaed yn wrin plentyn (neu hematuria, erythrocyturia) yn glefyd annibynnol, ond yn ganlyniad i unrhyw glefyd y system genhedlol-droethol. Weithiau gall ymddangosiad gwaed yn wrin plentyn fod yn amrywiad o'r norm nad oes angen ymyrraeth feddygol a phryder arno, ac weithiau gall fod yn symptom clinigol aruthrol o batholeg sy'n bygwth bywyd.
Fel rheol, dim ond 1-2 erythrocytes a geir yn y prawf wrin. Os yw nifer y celloedd gwaed coch yn llawer uwch (3 neu fwy) - mae hyn eisoes yn hematuria. Mae dau amrywiad o'r patholeg hon: microhematuria (pan fo gwaed yn yr wrin yn cael ei ganfod yn ystod archwiliad o dan ficrosgop yn unig, nid yw wrin y plentyn ei hun yn newid ei liw) a hematuria gros (pan fo gwaed yn yr wrin yn weladwy i'r llygad noeth, weithiau canfyddir ceuladau gwaed hyd yn oed).
Symptomau
Gyda microhematuria, ni ellir gweld y gwaed yn wrin plentyn gyda'r llygad noeth, ond dim ond yn ystod archwiliad o dan ficrosgop y gellir ei ganfod. Gyda hematuria gros, mae gwaed yn yr wrin yn ddigon i wrin y plentyn newid lliw - o binc golau i goch llachar a hyd yn oed tywyll, bron yn ddu. Ar yr un pryd, dylai rhieni gofio y gall newid yn lliw wrin achosi defnyddio rhai bwydydd lliwio (beets, ceirios, llus), cyffuriau (analgin, aspirin), ac nid oes unrhyw beth peryglus yn hyn o beth.
Weithiau gall gwaed yn wrin plentyn ddod gyda phoen yn rhan isaf yr abdomen, rhan isaf y cefn ac wrth droethi. Gall anhawster troethi neu ei absenoldeb llwyr, twymyn, oerfel, gwendid a anhwylder cyffredinol ymddangos - mae'r cyfan yn dibynnu ar y clefyd, a'r canlyniad oedd hematuria.
Achosion gwaed yn yr wrin mewn plentyn
Prif achosion gwaed yn yr wrin mewn plant yw afiechydon y system genhedlol-droethol (arennau, wreter, bledren, wrethra):
- cystitis (llid ar waliau'r bledren);
- wrethritis (llid yr wrethra);
- pyelonephritis (llid tiwbiau'r arennau);
- glomerulonephritis (llid y glomeruli arennol);
- hydronephrosis yr aren (culhau'r segment wreteropelvic, gan arwain at dorri all-lif wrin);
- clefyd urolithiasis;
- ffurfiannau malaen o'r arennau neu'r bledren (prin iawn mewn plant);
- anaf i'r arennau neu'r bledren.
- Yr achos mwyaf cyffredin o waed yn wrin plentyn yw afiechydon llidiol amrywiol y system wrinol. Y rhain yw neffritis, glomerulonephritis, pyelonephritis, hynny yw, llid yr arennau, a cystitis, llid y bledren. Mae urolithiasis hefyd yn bosibl. Gall halwynau yn yr wrin gynhyrchu celloedd gwaed coch, afiechydon etifeddol amrywiol (nephritis) a phob math o broblemau gyda cheulo gwaed - coagwlopathi (yn yr achos hwn, yn ogystal â'r aren, bydd arwyddion eraill o waedu). Gall gwaed yn yr wrin fod yn amrywiad o'r norm yn y dyddiau cyntaf ar ôl genedigaeth plentyn - yr hyn a elwir yn gnawdnychiant asid wrig. Mae presenoldeb bach o erythrocytes yn wrin plentyn yn dderbyniol yn syth ar ôl heintiau anadlol acíwt. Yn yr achos hwn, os nad yw'r plentyn yn poeni mwyach, ac nad oes llawer o erythrocytes, mae'r meddygon yn argymell ail-gymryd yr wrin mewn pythefnos a gwirio, - eglura paediatregydd Elena Pisareva.
Triniaeth
Y rheol bwysicaf: os byddwch chi'n sylwi ar waed yn wrin plentyn, nid oes angen i chi hunan-feddyginiaethu na gadael i bopeth ddilyn ei gwrs. Mae'n bwysig ceisio cyngor meddygol ar unwaith.
Diagnosteg
Mae diagnosis o hematuria mewn plant yn cynnwys ymgynghoriad â phaediatregydd, pan fydd yn cymryd anamnesis, yn egluro'r symptomau ac yn gofyn am ddatganiadau blaenorol. Ar ôl hynny, rhagnodir prawf wrin (cyffredinol ac arbennig - yn ôl Zimnitsky, yn ôl Nechiporenko), yn ogystal â phrofion labordy o'r fath fel: cyfrif gwaed cyflawn, prawf gwaed i bennu ceulo, i ganfod wrea a creatinin, yn ogystal. fel uwchsain organau'r abdomen, y bledren a'r wreter, CT neu MRI, os oes angen, neu ymgynghori ag arbenigwyr eraill - wrolegydd, llawfeddyg.
Triniaethau modern
Eto, nid hematuria ei hun sy'n cael ei drin, ond ei achos, hynny yw, y clefyd a achosodd ymddangosiad gwaed yn yr wrin. Mewn achos o glefydau llidiol a heintus yr arennau a'r llwybr wrinol, mae'r meddyg yn rhagnodi'r therapi angenrheidiol - cyffuriau gwrthlidiol, gwrthfiotigau, wroseptig, yn ogystal â chwrs o fitaminau i gynyddu imiwnedd. Os bydd gwaed yn yr wrin yn ymddangos ar ôl i'r plentyn gael ARVI, yna ni ragnodir unrhyw driniaeth, a gwelir y plentyn yn syml fel nad yw ei gyflwr yn gwaethygu.
Atal
O'r herwydd, nid yw atal hematuria mewn plentyn yn bodoli. Mae angen monitro iechyd y plentyn, i atal hypothermia, heintiau, anafiadau a all arwain at afiechydon y system genhedlol-droethol, ac ar y symptomau cyntaf, ymgynghorwch â meddyg a chael archwiliad llawn.
Cwestiynau ac atebion poblogaidd
Atebodd y pediatregydd Elena Pisareva gwestiynau poblogaidd am enuresis mewn plant.