Arrhythmia, anhwylder rhythm y galon

Arrhythmia, anhwylder rhythm y galon

Cyfradd arferol y galon yw 60 i 100 curiad galon y funud, yn rheolaidd. Mae hefyd yn arferol i nifer y curiadau calon gyflymu mewn ymateb i ymdrech gorfforol neu os bydd y chwarren thyroid yn cael ei dysregu, er enghraifft. A. Arrythmia cardiaidd yn digwydd pan fydd y galon curiadau yn afreolaidd neu os yw'n curo ar lai na 60 curiad calon neu fwy na 100 curiad calon y funud, heb gyfiawnhad.

Arrhythmia yw'r anhwylder calon mwyaf cyffredin. Mewn calon arrhythmig, mae'r ysgogiadau trydanol sy'n rheoli'r Curiadau calon digwydd o ffordd flêr neu peidiwch â mynd trwy'r cylchedau trydanol arferol.

Mae hyd arrhythmia yn amrywio llawer o un unigolyn i'r llall ac mae hefyd yn dibynnu ar y math o arrhythmia.

Sylw. Mae yna lu o ffurfiau arrhythmia, ac ni chaiff pob un ei ddisgrifio yn y ddalen hon.

Sut mae'r galon yn curo?

Fel rheol, mae signal curiad calon yn cychwyn o bwynt a enwir nod sinoatrial, wedi'i leoli ar ben iawn atriwm dde'r galon (gweler y diagram). Mae'r signal hwn yn achosi i'r atria gontractio, sydd wedyn yn pwmpio gwaed i'r fentriglau. y signal trydanol yna mae'n mynd i'r nod atrioventricular, wedi'i leoli rhwng yr atria, yna i fwndel His, math o ffibr calon sydd wedi'i leoli rhwng y fentriglau, ac oddi yno i'r fentriglau, sydd wedyn yn contractio ac yn pwmpio gwaed trwy'r rhydwelïau. Cyfangiad y fentriglau sy'n cynhyrchu'r pwls.

Y gwahanol fathau o arrhythmia

Mae adroddiadau arhythmia yn cael eu dosbarthu yn ôl y man lle maen nhw'n tarddu, yr atriwm neu'r fentrigl ac yn ôl yr effaith maen nhw'n ei gynhyrchu, naill ai cyflymiad neu arafu curiad y galon. Mae'r tachycardias yn cyfateb i gyfradd curiad y galon uwch, mae'r bradycardiau i ostyngiad.

Tachycardias, neu gyfradd curiad y galon uwch

Rydym yn siarad am tachycardia pan fydd y galon yn curo ar gyfradd sy'n fwy na 100 curiad y funud.

Mae rhai tachycardias i'w cael yn clustffonau. Y ffurfiau mwyaf cyffredin yw:

  • Ffibriliad atrïaidd. Dyma'r math mwyaf cyffredin oarrhythmia. Mae'n digwydd amlaf ar ôl 60 oed, mewn pobl â phwysedd gwaed uchel neu broblem ar y galon. Mae fel arfer yn cael ei achosi gan draul ar feinwe dargludol y galon. Mae hyd at 10% o bobl 80 oed a hŷn yn dioddef ohono. Gall cyfnodau o ffibriliad atrïaidd bara rhwng ychydig funudau ac ychydig oriau. Yn aml, mae'r ffibriliad hyd yn oed yn barhaol. Gall atriwm ffibriliol gontractio ar gyfradd o 350 i 600 gwaith y funud (wrth lwc, nid yw'r fentriglau'n curo mor gyflym oherwydd bod rhai o'r ysgogiadau blêr hynny yn cael eu blocio ar hyd y ffordd). Gall y math hwn o arrhythmia fod yn beryglus. Nid yw'r gwaed bellach yn cylchredeg yn ddigonol. Os yw'n marweiddio yn yr atriwm, a ceulad gwaed yn gallu ffurfio, mudo i'r ymennydd a mentro achosi strôc;
  • Ffliwt atrïaidd. Mae'r math hwn o arrhythmia yn debyg i ffibriliad atrïaidd, er bod curiad y galon yn fwy strwythuredig ac ychydig yn arafach yn yr achos hwn, sef tua 300 y funud;
  • Tachycardia supraventricular. Mae yna sawl ffurf. Mae fel arfer yn achosi 160 i 200 o gyfangiadau y funud a gall bara rhwng ychydig funudau ac ychydig oriau. Mae'n digwydd yn fwy mewn pobl ifanc ac yn gyffredinol nid yw'n peryglu bywyd. Y mwyaf cyffredin yw tachycardia supraventricular paroxysmal ou Clefyd Bouveret (mae math o gylched fer yn cael ei greu ac yn ysgogi'r fentriglau yn gyflym iawn ac yn rheolaidd). y Syndrom Wolff-Parkinson-White yn ffurf arall. Mae'n digwydd pan fydd ysgogiadau trydanol yn pasio o'r atriwm i'r fentrigl heb basio trwy'r nod atrioventricular;
  • Tachycardia sinws. Fe'i nodweddir gan a cynnydd cyfradd y galon y tu hwnt i 100 curiad y funud. Mae tachycardia sinws yn normal mewn calon iach ar ôl ymdrech gorfforol, dadhydradiad, straen, bwyta symbylyddion (coffi, alcohol, nicotin, ac ati) neu driniaethau cyffuriau penodol. Fodd bynnag, gall weithiau fod yn arwydd o broblem iechyd fawr yn y galon, fel emboledd ysgyfeiniol neu fethiant y galon;
  • Extrasystole atrïaidd. Mae extrasystole yn gyfangiad cynamserol o'r galon, fel arfer yn cael ei ddilyn gan saib hirach na'r arfer. Weithiau mae'r extrasystole yn llithro rhwng y pylsiadau arferol, heb newid eu holyniaeth. Mae'n arferol cael ychydig y dydd. Gydag oedran, maent yn amlach, ond yn aml maent yn parhau i fod yn ddiniwed. Fodd bynnag, gallant gael eu hachosi gan broblem iechyd (y galon neu arall). Mae extrasystole atrïaidd yn cychwyn yn yr atriwm, tra bod extrasystole fentriglaidd (gweler isod) yn tarddu o'r fentriglau.

Mae tachycardias eraill i'w cael yn fentriglau, hynny yw, yn siambrau isaf y galon:

  • Tachycardia fentriglaidd. Mae hwn yn guriad rheolaidd, ond cyflym iawn o'r fentriglau, yn amrywio o 120 i 250 o gyfangiadau y funud. Mae'n digwydd yn aml ar safle craith a adawyd gan lawdriniaeth flaenorol neu wendidau oherwydd clefyd y galon. Pan fydd y cyfnodau'n para sawl munud, gallant ddirywio i ffibriliad fentriglaidd a gofyn ymateb brys;
  • Ffibriliad fentriglaidd. Mae'r cyfangiadau cyflym a di-drefn hyn o fentriglau'r galon yn gyfystyr â argyfwng meddygol. Ni all y galon bwmpio mwyach ac nid yw'r gwaed yn cylchredeg mwyach. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn colli ymwybyddiaeth ar unwaith ac mae angen cymorth meddygol arnynt ar unwaith, gan gynnwys adfywio'r galon a'r ysgyfaint. Rhaid adfer curiad y galon gyda diffibriliwr, fel arall bydd y person yn marw o fewn ychydig funudau;
  • Syndrom du QT o hyd. Mae'r broblem hon yn cyfeirio at hyd y gofod QT ar electrocardiogram (ECG), sef yr amser rhwng gwefr drydan a gollyngiad y fentriglau. Yn aml mae'n cael ei achosi gan a anhwylder genetig neu i camffurfiad cynhenid ​​y galon. Yn ogystal, gall sgîl-effeithiau sawl cyffur arwain at y syndrom hwn. Mae'n achosi i'r galon guro'n gyflymach ac yn afreolaidd. Gall arwain at anymwybyddiaeth a hyd yn oed achosi marwolaeth sydyn;
  • Extrasystole fentriglaidd. Gall crebachiad cynamserol ddigwydd yn y fentriglau. Mae extrasystole fentriglaidd yn amlach na'r tarddiad atrïaidd. Yn yr un modd â'r extrasystole atrïaidd, gall fod yn ddiniwed mewn calon iach. Fodd bynnag, mae angen archwilio ymhellach pan fydd yn gyffredin iawn.

Bradycardias, neu ostyngiad yng nghyfradd y galon

Mae Bradycardia yn digwydd pan fydd gwaed yn cael ei gylchredeg drwyddo llai na 60 curiad calon y funud. i cyfradd curiad y galon arafach nid yw'r arferol o reidrwydd yn peryglu bywyd. Gall hyd yn oed fod yn arwydd o iechyd calon rhagorol. Mae gan rai athletwyr, er enghraifft, gyfradd curiad y galon gorffwys o 40 curiad y funud ac maent yn hynod ffit.

Ar y llaw arall, mewn achosion lle na all y galon gyflenwi ocsigen i'r organau yn ddigonol, rydym yn siarad am bradycardia symptomatig. Y ffurflenni canlynol yw'r rhai mwyaf cyffredin:

  • Camweithrediad nod Sinoatrial. Mae hyn fel arfer yn achosi curiad calon o lai na 50 y funud. Yr achos mwyaf cyffredin yw meinwe craith sy'n tarfu neu'n disodli'r nod sinoatrial;
  • Bloc atrioventricular. Mae'r diffyg hwn wrth drosglwyddo'r ysgogiad trydanol (arafu, ymyrraeth achlysurol neu ymyrraeth lwyr) rhwng yr atria a'r fentriglau yn achosi arafu yn y curiad calon.

Achosion

Achosionarrhythmia cardiaidd yn lluosog ac yn cynnwys y canlynol:

  • Heneiddio arferol;
  • Straen;
  • Cam-drin tybaco, alcohol, coffi neu unrhyw symbylydd arall; defnyddio cocên;
  • Dadhydradiad;
  • Arteriosclerosis ac atherosglerosis;
  • Cymryd rhai meddyginiaethau;
  • Broncho-niwmopathïau (problemau gyda'r system resbiradol);
  • Emboledd ysgyfeiniol;
  • Annigonolrwydd coronaidd sy'n arwain at ddiffyg ocsigeniad meinwe'r galon.

Cymhlethdodau posib

Mae rhai mathau o arrhythmia yn cynyddu'r risg o gymhlethdodau fel:

  • damwain serebro-fasgwlaidd (strôc);
  • methiant y galon;
  • a colli ymwybyddiaeth (anaml, dim ond rhai mathau o arrhythmia).

Pryd i ymgynghori â meddyg?

Cysylltwch â nhw gwasanaethau brys ar unwaith os ydych chi'n profi symptomau fel crychguriadau'r galon, poen y frest neu i diffyg anadl, yn annisgwyl ac yn anesboniadwy.

Gadael ymateb