Dadansoddiad o D-dimers yn y gwaed

Dadansoddiad o D-dimers yn y gwaed

Diffiniad o D-dimers yn y gwaed

Mae adroddiadau D-dimers yn dod o ddiraddiad ffibrin, protein sy'n gysylltiedig â cheulo gwaed.

Pan fydd y ceuladau gwaed, er enghraifft os bydd anaf, mae rhai o'i gyfansoddion yn eu cysylltu â'i gilydd, yn enwedig gyda chymorth y ffibrin.

Pan nad oes digon o geulo gwaed, gall achosi gwaedu digymell (hemorrhages). I'r gwrthwyneb, pan fydd yn ormodol, gellir ei gysylltu â ffurfio clotiau gwaed a allai arwain at ganlyniadau niweidiol (thrombosis gwythiennau dwfn, emboledd ysgyfeiniol). Yn yr achos hwn, rhoddir mecanwaith amddiffynnol ar waith i ddiraddio'r ffibrin gormodol a'i leihau i dameidiau, gyda rhai ohonynt yn D-dimers. Felly gall eu presenoldeb dystio i ffurfio ceulad gwaed.

 

Pam gwneud dadansoddiad D-dimer?

Bydd y meddyg yn rhagnodi prawf D-dimer os yw'n amau ​​presenoldeb ceuladau gwaed. Gall y rhain achosi problemau difrifol, fel:

  • a thrombosis gwythiennau dwfn (a elwir hefyd fflebitis dwfn, mae'n deillio o ffurfio ceulad yn rhwydwaith gwythiennol yr aelodau isaf)
  • emboledd ysgyfeiniol (presenoldeb ceulad heb y rhydweli ysgyfeiniol)
  • neu i strôc

 

Pa ganlyniadau y gallwn eu disgwyl o ddadansoddiad D-dimer?

Gwneir y dos o D-dimers gan sampl gwaed gwythiennol, a wneir yn gyffredinol ar lefel plyg y penelin. Fe'u canfyddir amlaf trwy ddulliau imiwnolegol (defnyddio gwrthgyrff).

Nid oes angen paratoi arbennig.

 

Pa ganlyniadau y gallwn eu disgwyl o asesiad D-dimer?

Mae crynodiad D-dimer yn y gwaed fel arfer yn llai na 500 µg / l (microgramau y litr).

Mae gan y assay D-dimer werth rhagfynegol negyddol uchel. Mewn geiriau eraill, mae canlyniad arferol yn caniatáu eithrio diagnosis thrombosis gwythiennau dwfn ac emboledd ysgyfeiniol. Ar y llaw arall, os canfyddir bod lefel y D-dimer yn uchel, mae amheuaeth o bresenoldeb ceulad sy'n nodi thrombosis gwythiennau dwfn posibl neu emboledd ysgyfeiniol. Rhaid cadarnhau'r canlyniad hwn gan arholiadau eraill (yn enwedig trwy ddelweddu): felly mae'n rhaid dehongli'r dadansoddiad yn ofalus.

Yn wir mae yna achosion o gynnydd yn lefel y D-dimers nad ydynt yn gysylltiedig â phresenoldeb thrombosis gwythiennau dwfn ac emboledd ysgyfeiniol. Gadewch inni ddyfynnu:

  • beichiogrwydd
  • clefyd yr iau
  • colli gwaed
  • ail-amsugno hematoma,
  • llawdriniaeth ddiweddar
  • clefyd llidiol (fel arthritis gwynegol)
  • neu yn syml fod yn hen (dros 80)

Sylwch fod penderfynu ar D-dimers yn weithdrefn gymharol ddiweddar (ers diwedd y 90au), a bod y safonau yn destun cwestiynu o hyd. Yn gymaint felly, yn Ffrainc, sefydlir bod y lefel yn gorfod bod yn llai na 500 µg / l, ond yn yr Unol Daleithiau mae'r trothwy hwn yn cael ei ostwng i 250 µg / l.

Darllenwch hefyd:

Dysgu mwy am geuladau gwaed

Ein taflen ar waedu

Y cyfan sydd angen i chi ei wybod am thrombosis gwythiennol

 

Gadael ymateb