Alergedd i ddŵr mewn oedolion

Mae pob bod byw yn dibynnu ar ddŵr i fyw. O ran bodau dynol, mae'r ymennydd dynol a'r galon tua 70% o ddŵr, tra bod yr ysgyfaint yn cynnwys 80% syfrdanol. Mae hyd yn oed esgyrn tua 30% o ddŵr. Er mwyn goroesi, mae angen tua 2,4 litr y dydd ar gyfartaledd, a chawn ran ohono o fwyd. Ond beth sy'n digwydd os oes alergedd i ddŵr? Mae hyn yn berthnasol i'r ychydig sydd â chyflwr a elwir yn wrticaria aquagenig. Mae alergedd dŵr yn golygu bod dŵr cyffredin sy'n dod i gysylltiad â'r corff yn achosi adwaith sydyn yn y system imiwnedd.

Mae pobl sydd â'r cyflwr hynod brin hwn yn cyfyngu ar rai ffrwythau a llysiau sy'n cynnwys llawer o ddŵr ac yn aml mae'n well ganddynt yfed diodydd meddal diet yn lle te, coffi neu sudd. Yn ogystal â diet, rhaid i berson sy'n dioddef o wrticaria dyfrol reoli nifer o brosesau biolegol naturiol, megis chwysu a dagrau, yn ogystal â lleihau amlygiad i amodau glaw a llaith er mwyn osgoi cychod gwenyn, chwyddo a phoen.

A all oedolion fod ag alergedd i ddŵr

Adroddwyd am yr achos cyntaf o wrticaria aquagenig ym 1963, pan ddatblygodd merch 15 oed wlserau ar ôl sgïo dŵr. Fe'i diffiniwyd wedyn fel sensitifrwydd dŵr difrifol, gan amlygu fel pothelli coslyd ar groen agored o fewn munudau.

Mae'r cyflwr hwn yn fwy cyffredin mewn menywod ac mae'n debygol y bydd yn dechrau datblygu yn ystod y glasoed, a rhagdueddiad genetig yw'r achos mwyaf tebygol. Mae ei brinder yn golygu bod y cyflwr yn aml yn cael ei gamddiagnosio fel alergedd i gemegau yn y dŵr, fel clorin neu halen. Gall y llid bara awr neu fwy a gall arwain at gleifion yn datblygu ffobia o nofio yn y dŵr. Mewn achosion difrifol, gall sioc anaffylactig ddatblygu.

Mae llai na chant o astudiaethau achos wedi'u canfod yn y llenyddiaeth feddygol sy'n cysylltu'r cyflwr hwn â chlefydau difrifol eraill megis lymffoma celloedd T nad yw'n lymffoma Hodgkin a heintiau hepatitis C. Mae diffyg ymchwil i driniaeth a diagnosis yn ei gwneud hi'n anodd adnabod y cyflwr, ond profwyd bod gwrthhistaminau yn gweithio mewn rhai pobl. Yn ffodus, penderfynir nad yw'r cyflwr yn gwaethygu wrth i'r claf fynd yn hŷn, ac weithiau'n diflannu'n llwyr.

Sut mae alergedd dŵr yn amlygu mewn oedolion?

Mae wrticaria aquagenig yn gyflwr prin lle mae pobl yn datblygu adwaith alergaidd i ddŵr ar ôl iddo ddod i gysylltiad â'r croen. Gall pobl ag wrticaria dyfrol yfed dŵr, ond gallant gael adwaith alergaidd wrth nofio neu gawod, chwysu, crio neu fwrw glaw. Gall wrticaria a phothelli ddatblygu ar y rhan o'r croen sy'n dod i gysylltiad uniongyrchol â dŵr.

Mae wrticaria (math o frech cosi) yn datblygu'n gyflym ar ôl i'r croen ddod i gysylltiad â dŵr, gan gynnwys chwys neu ddagrau. Dim ond trwy gyswllt croen y mae'r cyflwr yn digwydd, felly nid yw pobl ag wrticaria aquagenig mewn perygl o ddadhydradu.

Mae symptomau'n datblygu'n gyflym iawn. Cyn gynted ag y bydd pobl yn dod i gysylltiad â dŵr, maen nhw'n cael cychod gwenyn sy'n cosi. Mae ganddo ymddangosiad pothelli, chwydd ar y croen, heb ffurfio pothelli â hylif. Ar ôl i'r croen sychu, maent fel arfer yn pylu o fewn 30 i 60 munud.

Mewn achosion mwy difrifol, gall y cyflwr hwn hefyd achosi angioedema, chwyddo meinweoedd o dan y croen. Mae hwn yn friw dyfnach na chychod gwenyn a gall fod yn fwy poenus. Mae wrticaria ac angioedema yn dueddol o ddatblygu ar gysylltiad â dŵr o unrhyw dymheredd.

Er bod wrticaria aquagenig yn debyg i alergedd, yn dechnegol nid ydyw - mae'n ffug-alergedd fel y'i gelwir. Nid yw'r mecanweithiau sy'n achosi'r clefyd hwn yn fecanweithiau alergaidd go iawn.

Oherwydd hyn, nid yw meddyginiaethau sy'n gweithio ar gyfer alergeddau, fel ergydion alergenau micro-ddos a roddir i glaf i ysgogi eu system imiwnedd a meithrin goddefgarwch, yn gwbl effeithiol. Er y gall gwrthhistaminau helpu trwy leddfu symptomau cychod gwenyn ychydig, y peth gorau y gall cleifion ei wneud yw osgoi dod i gysylltiad â dŵr.

Yn ogystal, mae wrticaria aquagenig yn achosi straen difrifol. Er bod adweithiau'n amrywio, mae'r rhan fwyaf o gleifion yn eu profi bob dydd, sawl gwaith y dydd. Ac mae cleifion yn poeni amdano. Mae astudiaethau wedi dangos bod gan gleifion â phob math o wrticaria cronig, gan gynnwys wrticaria aquagenig, lefelau uwch o iselder a phryder. Gall hyd yn oed bwyta ac yfed fod yn straen oherwydd os yw dŵr yn mynd ar y croen neu fwyd sbeislyd yn gwneud i'r claf chwysu, bydd yn cael adwaith alergaidd.

Sut i drin alergedd dŵr mewn oedolion

Mae'r rhan fwyaf o achosion o wrticaria dyfrol yn digwydd mewn pobl nad oes ganddynt hanes teuluol o wrticaria dyfrol. Fodd bynnag, mae achosion teuluol wedi cael eu hadrodd sawl gwaith, gydag un adroddiad yn disgrifio'r afiechyd mewn tair cenhedlaeth o'r un teulu. Mae cysylltiad hefyd ag amodau eraill, a gall rhai ohonynt fod yn deuluol. Felly, mae'n bwysig eithrio pob afiechyd arall, a dim ond wedyn trin yr alergedd dŵr.

Diagnosteg

Mae diagnosis o wrticaria aquagenig fel arfer yn cael ei amau ​​​​ar sail arwyddion a symptomau nodweddiadol. Yna efallai y bydd prawf tasgu dŵr yn cael ei orchymyn i gadarnhau'r diagnosis. Yn ystod y prawf hwn, rhoddir cywasgiad dŵr 35 ° C ar ran uchaf y corff am 30 munud. Dewiswyd rhan uchaf y corff fel y safle a ffefrir ar gyfer y prawf oherwydd bod ardaloedd eraill, fel y coesau, yn cael eu heffeithio'n llai cyffredin. Mae'n bwysig dweud wrth y claf am beidio â chymryd gwrth-histaminau am sawl diwrnod cyn y prawf.

Mewn rhai achosion, mae angen i chi olchi rhai rhannau o'r corff â dŵr neu gymryd bath a chawod uniongyrchol. Mae’n bosibl y bydd angen defnyddio’r profion hyn pan fydd prawf ysgogiad dŵr confensiynol gan ddefnyddio cywasgiad dŵr bach yn negyddol, er bod cleifion yn adrodd am symptomau wrticaria.

Dulliau modern

Oherwydd prinder wrticaria dyfrol, mae data ar effeithiolrwydd triniaethau unigol yn gyfyngedig iawn. Hyd yn hyn, ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau ar raddfa fawr. Yn wahanol i fathau eraill o wrticaria ffisegol, lle gellir osgoi datguddiad, mae osgoi amlygiad i ddŵr yn hynod o anodd. Mae meddygon yn defnyddio'r dulliau triniaeth canlynol:

Gwrth-histaminau – maent fel arfer yn cael eu defnyddio fel therapi llinell gyntaf ar gyfer pob math o wrticaria. Mae'r rhai sy'n blocio derbynyddion H1 (gwrth-histaminau H1) ac nad ydynt yn tawelu, fel cetirizine, yn cael eu ffafrio. Gellir rhoi gwrthhistaminau H1 eraill (fel hydroxyzine) neu wrthhistaminau H2 (fel cimetidine) os yw gwrthhistaminau H1 yn aneffeithiol.

Hufen neu gynhyrchion cyfoes eraill – maent yn rhwystr rhwng dŵr a chroen, fel cynhyrchion sy'n seiliedig ar betrolatwm. Gellir eu defnyddio cyn ymdrochi neu amlygiad dŵr arall i atal dŵr rhag cyrraedd y croen.

ffototherapi – mae tystiolaeth bod therapi golau uwchfioled (a elwir hefyd yn ffototherapi), fel uwchfioled A (PUV-A) ac uwchfioled B, yn lleddfu symptomau alergedd mewn rhai achosion.

Omalizumab Mae meddyginiaeth chwistrelladwy a ddefnyddir yn gyffredin ar gyfer pobl ag asthma difrifol wedi'i phrofi'n llwyddiannus mewn sawl person ag alergeddau dŵr.

Efallai na fydd rhai pobl ag wrticaria dyfrol yn gweld gwelliant mewn symptomau gyda thriniaeth ac efallai y bydd angen iddynt leihau eu hamlygiad i ddŵr trwy gyfyngu ar amser ymolchi ac osgoi gweithgareddau dŵr.

Atal alergedd dŵr mewn oedolion yn y cartref

Oherwydd prinder y cyflwr, nid yw mesurau ataliol wedi'u datblygu.

Cwestiynau ac atebion poblogaidd

Wedi ateb cwestiynau am alergeddau dŵr fferyllydd, athrawes ffarmacoleg, golygydd pennaf MedCorr Zorina Olga.