Cynnwys
Cryndod yw'r broses o grynu'r corff neu ei rannau unigol yn anwirfoddol. Mae'n cael ei reoleiddio gan ysgogiadau nerfol a chyfyngder ffibrau cyhyrau. Yn fwyaf aml, mae cryndod yn symptom o newidiadau patholegol yn y system nerfol, ond gall hefyd fod yn episodig, yn digwydd ar ôl ymarfer corff neu straen. Pam mae crynu yn digwydd, a oes modd ei reoli a phryd ddylwn i weld meddyg?
Nodweddion cyffredinol y wladwriaeth
Mae cryndod yn gyfangiad cyhyrau rhythmig anwirfoddol na all person ei reoli. Mae un neu fwy o rannau'r corff yn rhan o'r broses (mae'n digwydd amlaf yn yr aelodau, yn llai aml yn y pen, cortynnau lleisiol, boncyff). Cleifion o'r categori oedran hŷn sydd fwyaf agored i gyfangiadau cyhyr anhrefnus. Mae hyn oherwydd gwanhau'r corff a chlefydau cysylltiedig. Yn gyffredinol, nid yw cryndod yn fygythiad difrifol i fywyd, ond mae'n lleihau ei ansawdd yn sylweddol. Gall y crynu fod mor gryf fel ei fod yn ei gwneud hi'n amhosibl i berson godi gwrthrychau bach neu gysgu'n dawel.
Achosion posibl datblygiad
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae cryndod yn cael ei achosi gan drawma neu brosesau patholegol yn haenau dwfn yr ymennydd sy'n gyfrifol am symud. Gall cyfangiadau anwirfoddol fod yn symptom o sglerosis ymledol, strôc, clefydau niwroddirywiol (er enghraifft, clefyd Parkinson). Gallant hefyd ddangos methiant yr arennau / afu neu ddiffyg yn y chwarren thyroid. Mewn ymarfer meddygol, mae yna dueddiad i gryndod yn aml oherwydd ffactorau genetig.
Weithiau nid yw crynu yn dynodi afiechyd, ond mae'n adwaith amddiffynnol y corff i ysgogiadau allanol. Yn eu plith - gwenwyn mercwri, meddwdod alcohol, straen emosiynol cryf. Yn yr achos hwn, mae'r cryndod yn fyrhoedlog ac yn diflannu ynghyd â'r ysgogiad.
Nid yw crynu byth yn digwydd am ddim rheswm. Os na allwch esbonio tarddiad y cryndod neu os yw ei ddwysedd yn edrych yn frawychus, ymgynghorwch â meddyg.
Dosbarthiad cyfangiadau anwirfoddol
Mae meddygon yn rhannu cryndod yn 4 categori - cynradd, eilaidd, seicogenig a chryndod mewn afiechydon y system nerfol ganolog. Mae cryndod cynradd yn digwydd fel adwaith amddiffynnol naturiol y corff i oerfel, ofn, meddwdod ac nid oes angen triniaeth. Mae'r categorïau sy'n weddill yn amlygiad o glefydau difrifol sydd angen sylw meddygol.
Dosbarthiad yn ôl mecanwaith y digwyddiad
Dim ond mewn dau achos y gall cryndod ddatblygu - ar adeg gweithgaredd neu weddill cymharol y cyhyrau. Mae cryndod gweithredu (gweithredu) yn cael ei sbarduno yn ystod cyfangiad gwirfoddol o ffibrau cyhyrau. I'r signal y mae'r system nerfol yn ei anfon i'r cyhyr, mae nifer o ysgogiadau ychwanegol wedi'u cysylltu, sy'n achosi cryndod. Gall cryndod gweithredu fod yn ystumiol, yn cinetig ac yn fwriadol. Mae cryndod osgo yn digwydd wrth ddal ystum, mae cryndod cinetig yn digwydd ar adeg symud, ac mae cryndod bwriadol yn digwydd wrth nesáu at nod (er enghraifft, wrth geisio cymryd rhywbeth, cyffwrdd ag wyneb / rhan arall o'r corff).
Mae cryndod gorffwys yn digwydd mewn cyflwr hamddenol yn unig, yn diflannu neu'n pylu'n rhannol yn ystod symudiad. Yn fwyaf aml, mae'r symptom yn dynodi clefyd niwrolegol cynyddol. Wrth i'r afiechyd fynd rhagddo, mae osgled amrywiadau yn cynyddu'n araf, sy'n amharu'n ddifrifol ar ansawdd bywyd ac yn cyfyngu ar ymarferoldeb person.
Mathau o gryndod
Mae'r prif fathau o gryndod yn cynnwys:
- Cryndod ffisiolegol. Yn fwyaf aml yn lleol yn y dwylo ac yn ymarferol ni theimlir gan berson. Mae o natur tymor byr ac yn digwydd yn erbyn cefndir o bryder, gorweithio, amlygiad i dymheredd isel, meddwdod alcohol neu wenwyn cemegol. Hefyd, gall cryndod ffisiolegol fod yn sgil-effaith defnyddio cyffuriau cryf.
- Cryndod dystonig. Mae'r cyflwr yn nodweddiadol ar gyfer cleifion â dystonia. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n digwydd yn erbyn cefndir ystum dystonic ac yn dwysáu'n raddol wrth i'r afiechyd ddatblygu.
- cryndod niwropathig. Cryndod osgo-cinetig, a achosir amlaf gan ragdueddiad genetig.
- Cryndod hanfodol. Yn y rhan fwyaf o achosion, lleol yn y dwylo, yn ddwyochrog. Gall cyfangiadau cyhyrau orchuddio nid yn unig y breichiau, ond hefyd y torso, y pen, y gwefusau, y coesau, a hyd yn oed y cordiau lleisiol. Mae cryndod hanfodol yn cael ei drosglwyddo'n enetig. Mae'n aml yn cyd-fynd ag ychydig o dorticollis, tôn cyhyrau yn yr eithafion, a sbasm wrth ysgrifennu.
- Cryndod iatrogenig neu gyffuriau. Yn digwydd fel sgil-effaith o ddefnyddio cyffuriau neu weithredoedd di-grefft meddyg.
- cryndod Parkinsonaidd. Dyma’r “gorffwys crynu”, fel y’i gelwir, sy’n gwanhau ar adeg symud neu unrhyw weithgaredd arall. Mae'r symptom yn nodweddiadol o glefyd Parkinson, ond gall hefyd ddigwydd mewn clefydau eraill â syndrom parkinsonism (er enghraifft, gydag atroffi aml-system). Yn fwyaf aml yn lleol yn y dwylo, weithiau mae'r coesau, y gwefusau, yr ên yn cymryd rhan yn y broses, yn llai aml y pen.
- Cryndod serebelaidd. Cryndod bwriadol yw hwn, sy'n cael ei amlygu'n llai aml fel osgo. Mae'r corff yn cymryd rhan yn y broses o grynu, yn llai aml y pen.
- Holmes cryndod (rwbel). Cyfuniad o gyfangiadau ystumiol a cinetig anwirfoddol sy'n digwydd wrth orffwys.
Nodweddion therapi
Nid oes angen trin cyfangiadau cyhyrau bob amser. Weithiau mae eu hamlygiadau mor ddibwys fel nad yw person yn teimlo llawer o anghysur ac yn parhau i weithredu yn y rhythm arferol. Mewn achosion eraill, mae chwilio am driniaeth addas yn dibynnu'n uniongyrchol ar y diagnosis.
Sut mae canfod cryndod?
Mae diagnosis yn seiliedig ar astudiaeth o hanes meddygol y claf, archwiliad ffisiolegol a niwrolegol. Ar gam yr archwiliad ffisiolegol, mae'r meddyg yn datgelu mecanwaith datblygu, lleoleiddio ac amlygiadau o gryndod (osgled, amlder). Mae angen archwiliad niwrolegol i lunio darlun cyflawn o'r afiechyd. Efallai bod cryndod anwirfoddol yn gysylltiedig â nam ar y lleferydd, mwy o anystwythder yn y cyhyrau, neu annormaleddau eraill.
Ar ôl yr archwiliad cychwynnol, mae'r meddyg yn cyhoeddi atgyfeiriad ar gyfer wrin cyffredinol a phrofion gwaed, profion gwaed biocemegol. Bydd hyn yn helpu i ddileu ffactorau metabolig ar gyfer datblygiad cryndod (er enghraifft, diffyg gweithrediad y chwarren thyroid). Mae triniaethau diagnostig dilynol yn dibynnu ar nodweddion unigol y claf. Er enghraifft, gall arbenigwr ragnodi electromyogram (EMG). Mae EMG yn ddull ar gyfer astudio gweithgaredd cyhyrau ac ymateb cyhyrau i ysgogiad.
Mewn achos o anafiadau i'r ymennydd, maent yn cyfeirio at CT neu MRI, a chyda cryndod difrifol (ni all person ddal pen / fforc) - ar gyfer astudiaeth swyddogaethol. Cynigir i'r claf gyflawni cyfres o ymarferion, ac yn ôl hynny mae'r meddyg yn gwerthuso cyflwr ei gyhyrau ac ymateb y system nerfol i dasg benodol. Mae'r ymarferion yn syml iawn - cyffwrdd â'ch trwyn â blaen eich bysedd, plygu neu godi braich, ac ati.
Triniaeth feddygol a llawfeddygol
Gellir trin cryndod hanfodol gyda beta-atalyddion. Mae'r feddyginiaeth nid yn unig yn normaleiddio pwysedd gwaed, ond hefyd yn dileu straen ar y cyhyrau. Os yw'r corff yn gwrthod ymateb i beta-atalydd, gall meddyg ragnodi meddyginiaethau gwrth-atafaelu arbennig. Ar gyfer mathau eraill o gryndod, pan nad yw'r brif driniaeth wedi gweithio eto, a bod angen i chi gael gwared ar y cryndod cyn gynted â phosibl, rhagnodir tawelyddion. Maent yn rhoi canlyniadau tymor byr a gallant achosi syrthni, diffyg cydsymud a nifer o sgîl-effeithiau digroeso. Ar ben hynny, gall y defnydd rheolaidd o dawelyddion achosi dibyniaeth. Gellir defnyddio pigiadau tocsin botwlinwm neu uwchsain â ffocws dwysedd uchel hefyd at ddibenion therapiwtig.
Peidiwch â hunan-feddyginiaethu. Dilynwch argymhellion y meddyg yn llym, peidiwch â newid y dosau a nodir, er mwyn peidio â gwaethygu'r sefyllfa.
Os yw triniaeth feddygol yn aneffeithiol, mae meddygon yn defnyddio dulliau llawfeddygol - ysgogiad dwfn yr ymennydd neu abladiad radio-amledd. Beth yw e? Mae ysgogiad yn nwfn yr ymennydd yn weithdrefn lawfeddygol lle mae dyfais pwls yn cael ei gosod o dan groen y frest. Mae'n cynhyrchu electrodau, yn eu hanfon i'r thalamws (strwythur dwfn yr ymennydd sy'n gyfrifol am symud), a thrwy hynny yn dileu'r cryndod. Mae abladiad radio-amledd yn gwresogi'r nerf thalamig, sy'n gyfrifol am gyfangiadau cyhyrau anwirfoddol. Mae'r nerf yn colli'r gallu i gynhyrchu ysgogiadau am o leiaf 6 mis.
Prognosis meddygol
Nid yw cryndod yn gyflwr sy'n bygwth bywyd, ond gall effeithio'n sylweddol ar ansawdd bywyd. Mae gweithgareddau arferol dyddiol, fel golchi llestri, bwyta, teipio, yn achosi anawsterau neu'n gwbl amhosibl. Yn ogystal, mae cryndod yn cyfyngu ar weithgarwch cymdeithasol a chorfforol. Mae person yn gwrthod cyfathrebu, cyflogaeth arferol, er mwyn osgoi sefyllfaoedd lletchwith, embaras a phethau eraill.
Mae'r prognosis meddygol yn dibynnu ar wraidd cyfangiadau rhythmig, eu hamrywiaeth a nodweddion unigol yr organeb. Er enghraifft, gall amlygiadau o gryndod hanfodol gynyddu gydag oedran. At hynny, mae tystiolaeth bod crynu anwirfoddol yn gysylltiedig â risg uwch o ddatblygu cyflyrau niwroddirywiol eraill (fel clefyd Alzheimer). Mae'n hawdd trin cryndodau ffisiolegol a chyffuriau, felly mae'r prognosis yn ffafriol iddynt, ond mae'n llawer anoddach dileu ffactorau etifeddol. Y prif beth yw ymgynghori â meddyg mewn modd amserol a dechrau therapi.