Mae'r galon yn stopio gweithio'n sydyn. Os na chaiff help yn gyflym, bydd yn marw

Mae cnawdnychiant myocardaidd ac ataliad sydyn ar y galon yn ddau argyfwng cardiaidd. Mae'r ddau yn beryglus i iechyd a bywyd, ond mae eu mecanwaith yn hollol wahanol. Beth yw'r gwahanol achosion, symptomau a sut i helpu'r dioddefwr ym mhob achos, eglura Dr. Szymon Budrejko o Adran Cardioleg ac Electrotherapi'r Galon Prifysgol Feddygol Gdańsk, aelod o Fwrdd Adran Rhythm y Galon y Gymdeithas Bwylaidd o Gardioleg..

1. Mae trawiad ar y galon yn gyflwr lle mae llif y gwaed yn y pibellau coronaidd wedi'i rwystro'n rhannol neu'n gyfan gwbl. Y symptom yw poen sydyn a difrifol yn y frest, ond nid yw hyn bob amser yn gysylltiedig â cholli ymwybyddiaeth
2. Ar y llaw arall, mae ataliad sydyn ar y galon yn gyflwr lle mae gweithgaredd mecanyddol y galon yn dod i ben
3. Bydd SCA yn hysbys yn bennaf ar ôl i'r dioddefwr golli ymwybyddiaeth, diffyg curiad y galon ac anadl canfyddadwy - dywed Dr. Szymon Budrejko 
4. Mae'n gyflwr sy'n bygwth bywyd y mae angen ymyrraeth ar unwaith - ychwanega'r cardiolegydd
5. Gallwch ddod o hyd i fwy o straeon o'r fath ar dudalen gartref TvoiLokony

Calon - gwaith mecanyddol a thrydanol

- Swyddogaeth y galon yw pwmpio gwaed, sydd, ynghyd ag ocsigen, yn cael ei ddosbarthu i bob organ a meinwe yn y corff dynol. Er mwyn i'n “pwmp” weithredu'n iawn, mae angen ysgogiad, math o ddechreuwr. Nid yw'r dull cywir o weithio ar y galon yn llai pwysig; cynnal y cylch cywir o'i gyfangiadau a'i ddichelliadau, hynny yw, “llywio” priodol – meddai Dr. Szymon Budrejko.

Yn y galon, mae popeth yn dechrau gyda signal trydanol - ysgogiad sy'n “gorchymyn” y celloedd priodol i gyfangu ac ymlacio yn y dilyniant cywir. Heb rythm cywir y galon, hynny yw, y cylch cywir o gyfangiad ac ymlacio'r galon - gan ysgogi'r atria yn gyntaf ac yna'r fentriglau, nid oes rheolaeth briodol. Yn dilyn signal rheoli priodol, mae siambrau'r galon yn cyfangu, ac maen nhw'n taflu gwaed allan, gan ei wthio trwy'r galon ac oddi yno i'r cyrion. Felly mae dau fecanwaith gwahanol ar waith yn y galon: trydanol a mecanyddol. Mae'r ddau yn hynod o bwysig ar gyfer gweithrediad priodol yr organ a'r organeb gyfan ac maent yn annatod gysylltiedig â'i gilydd.

Trawiad ar y galon - rhwystr yn y pibellau coronaidd

– Er ei bod yn digwydd yn y cyfryngau bod y term “trawiad ar y galon” yn cael ei weld, mae’n werth gwybod nad yw term o’r fath yn ymddangos mewn terminoleg feddygol Bwylaidd. Mae'n derm llafar a phapur dargopïo, y cyfieithiad llythrennol o'r ymadrodd Saesneg trawiad ar y galon. Yr enw Pwyleg cywir ar gyfer y cyflwr a ddiffinnir gan y term hwn yw cnawdnychiant myocardaidd. Mae'n werth gwybod amdano - meddai Dr Szymon Budrejko.

Mae trawiad ar y galon yn gyflwr lle mae llif y gwaed yn y pibellau coronaidd wedi'i rwystro'n rhannol neu'n gyfan gwbl, gan arwain at isgemia a necrosis cyhyr y galon. Mae trawiad ar y galon yn digwydd amlaf o ganlyniad i rwyg a datgysylltu darn o blac atherosglerotig, sy'n blocio'r llestr coronaidd yn sydyn. Mae hyn yn arwain at geulo gwaed a chau lumen y llong.

Os yw'r cyflenwad gwaed i ardal benodol o'r galon yn cael ei rwystro neu hyd yn oed ei dorri i ffwrdd, mae darnau o feinweoedd sydd wedi'u hamddifadu o faetholion ac ocsigen yn y gwaed yn dechrau marw. Gall y cyflwr hwn ddigwydd, ymhlith eraill, o ganlyniad i straen difrifol, ymarfer corff neu amrywiol ffactorau llidiol. Mae’n argyfwng ac mae angen ymyrraeth frys.

Trawiad ar y galon - sut i helpu?

Symptom trawiad ar y galon yw poen sydyn a difrifol yn y frest. Gall person fod yn ymwybodol, yn anadlu'n iawn neu'n anadlu'n gyflym, mae cyfradd curiad ei galon yn amlwg, ac mae ei guriad yn cynyddu'n aml. Gall symptomau eraill trawiad ar y galon gynnwys gwendid, gwelwder a chwysu.

- Mewn achos o drawiad ar y galon, mae cymorth cyntaf yn cynnwys galw ambiwlans ar unwaith, dilyn cyfarwyddiadau'r anfonwr a monitro'r dioddefwr yn barhaus. Nid oes angen cynnal CPR. Yn yr achos hwn, y nod yw cludo'r person anafedig i ganolfan gyda gofal cardiolegol arbenigol cyn gynted â phosibl ac adfer y cyflenwad gwaed cywir i gyhyr y galon cyn gynted â phosibl. Mae'r sefyllfa'n newid pan fydd y dioddefwr yn datblygu ataliad sydyn ar y galon (SCA) o ganlyniad i drawiad ar y galon (nid oes rhaid iddo ddigwydd, ond mae'n bosibl). Gellir adnabod SCA yn bennaf ar ôl i'r dioddefwr golli ymwybyddiaeth, ac nid oes pwls ac anadl canfyddadwy. Mewn achos o'r fath, mae bygythiad uniongyrchol i fywyd, ac mae'r weithdrefn gywir yn hollol wahanol - meddai Dr Szymon Budrejko.

Ataliad sydyn ar y galon - problem arrhythmig marwol

– Mae ataliad sydyn ar y galon (SCA) yn gyflwr lle mae gweithgaredd mecanyddol y galon yn stopio. Gallai gael ei achosi gan ddiffyg yn y “system reoli” - er enghraifft, arhythmia sy'n achosi i'r ysgogiad trydanol yn y galon ledu mor gyflym a / neu anhrefnus fel bod y galon yn cyfangu ac yn ymlacio'n anghydamserol, gan achosi'r galon i amharu ar ei chylchred. . yn mynd mor ddifrifol fel na all ein “pwmp” wneud ei waith yn iawn a dosbarthu gwaed yn iawn. Mae'r galon yn stopio curo. Mae'n gyflwr o fygythiad uniongyrchol i fywyd, sy'n gofyn am ymyrraeth ar unwaith - eglura Dr. Szymon Budrejko.

Fel y mae arbenigwr yn esbonio, gall ataliad sydyn ar y galon ddigwydd, ymhlith pethau eraill, o ganlyniad i "dorri i ffwrdd" gan y gwaed yn ystod trawiad ar y galon. Mae dirywiad neu derfyniad cyflenwad gwaed i gyhyr y galon yn arwain at ddiffyg egni ar gyfer y “pwmp” ac at fethiant mecanyddol y galon, ond gall hefyd effeithio ar “reolaeth” drydanol y galon ac arwain at arhythmia sy'n bygwth bywyd. Gall trawiad ar y galon arwain at arhythmia a allai arwain at ataliad sydyn ar y galon neu beidio. Ar yr un pryd, gall ataliad sydyn ar y galon oherwydd arhythmia ddigwydd nid yn unig mewn trawiad ar y galon.

Cnawdnychiant myocardaidd yw un o achosion posibl ffibriliad fentriglaidd neu dacycardia fentriglaidd, dau arhythmia fentriglaidd sy'n bygwth bywyd a all achosi i'r galon roi'r gorau i guro. Gall yr arhythmia hyn hefyd ddigwydd mewn cleifion y mae eu calon wedi'i niweidio oherwydd isgemia cronig (hy clefyd coronaidd y galon hirdymor), hyd yn oed os nad ydynt erioed wedi cael trawiad ar y galon neu wedi'i gael amser maith yn ôl.

Weithiau mae SCA yn digwydd o ganlyniad i annormaleddau neu afiechydon eraill. Mae'r rhain yn cynnwys, er enghraifft, afiechydon genetig y galon sydd, oherwydd aflonyddwch ïonig, yn amharu ar waith trydanol y galon ac yn cyfrannu at ddechrau arhythmia. Mae'n digwydd bod arwyddion y math hwn o afiechyd yn cael eu diagnosio ar ECG dilynol, ond nid yw hyn bob amser yn wir. Gall hanes amrywiol glefydau cardiaidd yn nheulu agos y claf fod o gymorth. Os cafodd rhywun sy'n agos atoch ei ddadebru neu os cafodd diffibriliwr cardioverter wedi'i fewnblannu (ICD), mae hwn yn gliw diagnostig pwysig.

Gall ataliad sydyn ar y galon ddigwydd hefyd o ganlyniad i fethiant y galon ymledol sy'n gysylltiedig â chardiomyopathi. Yn yr achos hwn, mae'r galon yn cael ei niweidio'n ddifrifol o ganlyniad i'r afiechyd ac mae ei waith yn cael ei amharu. Fodd bynnag, mae hefyd yn digwydd bod ataliad y galon yn digwydd mewn calon organig iach - mewn pobl ifanc, gan gynnwys athletwyr. Mae angen diagnosteg fanwl ar gyfer pob achos gyda'r nod o ddileu achos yr SCA ac atal digwyddiadau posibl yn y dyfodol.

Ataliad sydyn ar y galon - sut i helpu?

Y symptom pwysicaf o ataliad y galon yw colli ymwybyddiaeth. Mewn ataliad ar y galon, yn wahanol i syncop byr, nid yw'r claf yn adennill ymwybyddiaeth yn awtomatig ar ôl ychydig. Mae cyfradd curiad y galon anghanfyddadwy gan y claf ac nid yw'n anadlu'n iawn.

Mewn ataliad ar y galon, yr unig ffordd i helpu'r dioddefwr yw galw ar unwaith am gymorth a chymryd dadebru. Mae profiad ac ymchwil wyddonol yn dangos mai po gyntaf y cymerir camau o'r fath (y prif elfen yw tylino allanol y galon fel y'i gelwir, hy cywasgiad rhythmig o'r sternum a'r frest), y mwyaf yw'r siawns o oroesi i'r rhai a anafwyd (felly mae'n Mae'n bwysig hyfforddi cymaint o bobl â phosibl yn yr ystod hon pryd bynnag y bo modd).

Yn ogystal, efallai y bydd angen diffibrilio, hy cyflwyno ysgogiad trydanol a fydd yn adfer rhythm calon arferol y claf. Mae'n werth cofio y gall y gwasanaethau brys proffesiynol gyflawni diffibriliwr, ond hefyd gan AED (Diffibriliwr Allanol Awtomataidd) - diffibriliwr allanol awtomatig. Bydd y ddyfais hon, sydd ar gael mewn nifer cynyddol o bwyntiau cyhoeddus ac nad yw'n gyhoeddus, ar ôl cysylltu â'r dioddefwr, yn dadansoddi rhythm ei galon yn annibynnol, yn cyfarwyddo pobl i ddarparu cymorth ac yn perfformio diffibrilio os oes angen, gan sicrhau'r dioddefwr nes bod yr ambiwlans yn cyrraedd.

- Mae'r AED felly, yn gyntaf oll, mae'n werth gwybod am y ddyfais hon. Yna'r atgyrch naturiol fydd edrych amdano os bydd digwyddiad yn cynnwys y person anafedig o ganlyniad i ataliad sydyn ar y galon. Yn ail, peidiwch â chynhyrfu, cyrhaeddwch y cynllun, a darllenwch y cyfarwyddiadau. Bydd y ddyfais yn ein harwain gam wrth gam; Wrth i ni ddarparu cymorth AED, rydyn ni'n dysgu beth i'w wneud nesaf. Mae'n werth gwybod mai dim ond pan fydd y ddyfais yn ystyried ei fod yn angenrheidiol yn seiliedig ar ei ddadansoddiad y bydd y system yn perfformio diffibrilio. Fel arall, bydd yn dweud wrthych beth i'w wneud nesaf. Y naill ffordd neu'r llall, yn sicr ni fydd defnyddio AED ar gyfer dioddefwr ataliad y galon yn brifo - cofiwch hynny a pheidiwch ag ofni defnyddio'r system hon. Mae SCA yn gyflwr o fygythiad uniongyrchol i fywyd. Yn aml, diffibrilio ar unwaith ac adfer cyfradd curiad y galon yw'r unig gyfle i oroesi ac osgoi anabledd, anabledd! – yn apelio Dr. Szymon Budrejko.