Y gwddf (o'r Hen Ffrangeg col, o'r Lladin collum) yw rhanbarth y corff sy'n cysylltu'r pen â'r thoracs.

Mae'r gwddf wedi'i amffinio o'i flaen gan y gwddf, y tu ôl i nape'r gwddf, oddi tano gan y cerrig coler ac uwch gan y mandible.

Ar lefel y gwddf, mae'r gwddf yn cael ei groesi gan rannau uchaf y system dreulio, y ffaryncs a'r oesoffagws, a chan rannau uchaf y system resbiradol, y laryncs a'r trachea. Mae pedair chwarren yn y gwddf hefyd:

• Mae'r thyroid, sydd wedi'i leoli ar wyneb blaen y trachea, yn cyfrinachau dau hormon thyroid sy'n gweithredu ar y metaboledd.
• Mae parathyroids yn chwarennau bach sydd wedi'u lleoli ar wyneb posterior y thyroid, maen nhw'n secretu hormon sy'n gweithredu ar lefel y calsiwm yn y gwaed.
• Y chwarennau poer sy'n cael eu cynrychioli gan y parotid (wedi'u lleoli o flaen y clustiau) a'r is-fandibwlol (sydd wedi'i leoli o dan yr ên).
• Y cyhyr platysma, mae'n gorchuddio blaen y gwddf ac yn caniatáu i'r geg symud a thensiwn croen y gwddf.
• Y cyhyr sternocleidomastoid, mae'n cael ei ymestyn ar ochrau'r gwddf rhwng y sternwm a'r asgwrn coler a'r asgwrn amser. Mae'n caniatáu ystwytho, gogwyddo a chylchdroi'r pen.

Ar y blaen, mae nape'r gwddf yn cynnwys saith fertebra ceg y groth yr asgwrn cefn, wedi'u rhifo o C1 i C7. Maent yn darparu cryfder a symudedd i'r gwddf. Mae gan y ddau fertebra cyntaf, o'r enw'r atlas (C1) a'r echel (C2), forffoleg wahanol i'r fertebra eraill sy'n rhoi rôl bwysig iddynt yn symudedd y gwddf. Mae'r atlas yn cyd-fynd ag asgwrn occipital y pen, sy'n caniatáu inni ogwyddo ein pen mewn cydsyniad. Mae gan yr echel (C2) swyddogaeth colyn sy'n caniatáu cylchdroi'r atlas, ac felly'r pen. Mae'r mynegiant rhwng C1 a C2 yn caniatáu i'r pen ochrol gylchdroi fel arwydd o wadu.

Cyhyrau gwddf

Mae llawer o gyhyrau'n gorchuddio'r gwddf, maent ynghlwm wrth y benglog, fertebra ceg y groth a'r asgwrn coler. Maent yn caniatáu symudedd y pen ac maent ar y cyfan ar ffurf strap. Rydym yn canfod ymhlith eraill:

Cyflenwad gwaed ac elfennau nerfol

Mae gwddf rhydweli cyffredin yn croesi'r gwddf ar bob ochr sy'n rhannu'n garotidau allanol a mewnol, rhydweli asgwrn cefn a chan ddwy wythien jugular (mewnol ac allanol).

Mae llawer o nerfau'n teithio trwy'r gwddf, yn enwedig nerf y fagws (neu'r nerf niwmogastrig, rôl mewn treuliad a chyfradd y galon), ffrenig (mewnoliad y diaffram) a nerfau'r asgwrn cefn (symudedd a sensitifrwydd yr aelodau).

Prif rôl y gwddf yw cefnogaeth a symudedd y pen diolch i'w strwythur esgyrn a chyhyrau.

Oherwydd yr holl strwythurau sydd ynddo, mae ganddo hefyd rôl bwysig mewn treuliad, resbiradaeth, ffonet a metaboledd.

Serfigol. Gall poen gwddf fod â llawer o darddiad. Gellir eu priodoli, er enghraifft, i:

• Tensiwn ac anystwythder cyhyrau: cyfangiadau cyhyrau hir yn ysgwyddau a chefn y gwddf a all fynd yn boenus. Maent fel arfer yn deillio o gynnal safle am sawl awr neu osgo gwael.
• Whiplash: Fe'i gelwir yn gyffredin yn whiplash (symud y pen ymlaen, yna yn ôl). Gall ddigwydd ar adeg damwain car neu effaith gref wrth chwarae camp.
• Torticollis: cyfangiad cyhyrau anwirfoddol un o gyhyrau'r gwddf. Mae'n arwain at boen cryf yn y gwddf yn ogystal â rhwystr symudiadau. Gwelir bod y person yn “sownd”.
• Osteoarthritis ceg y groth: traul y cartilag sydd wedi'i leoli yng nghymalau fertebra ceg y groth. Mae'r patholeg hon yn ymwneud yn bennaf â phobl dros 50 oed ac yn achosi poen, cur pen (cur pen), stiffrwydd y gwddf. Mae'n glefyd cronig sy'n datblygu'n raddol dros sawl blwyddyn.

Disg Herniated : mae'r disg herniated yn cyfateb i ymwthiad cyfran o ddisg rhyngfertebrol. Mae'r disgiau hyn yn rhoi hyblygrwydd i'r golofn ac yn amsugno sioc os bydd effaith. Mae disg herniated yn digwydd pan fydd disg yn gwanhau, cracio, neu'n torri ac mae rhan o'r niwclews gelatinous yn ffrwydro. Gall effeithio ar unrhyw ran o'r asgwrn cefn. Yn achos y gwddf, rydym yn siarad am ddisg serfigol herniated.

Llid

Angina: haint yn y gwddf, ac yn fwy penodol yn y tonsiliau. Gall ymestyn i'r ffaryncs cyfan. Mae angina yn cael ei achosi naill ai gan firws - dyma'r achos mwyaf cyffredin - neu gan facteria ac mae'n cael ei nodweddu gan ddolur gwddf difrifol.

Laryngitis: llid yn y laryncs, yn enwedig yn y cortynnau lleisiol. Yna mae siarad yn mynd yn boenus. Mae dau fath o laryngitis: laryngitis acíwt a laryngitis cronig, ac mae gwahaniaethau rhwng laryngitis plant ac oedolion.

Pharyngitis: llid y pharyncs, gan amlaf oherwydd haint ysgafn, a achosir gan firws neu facteria. Pan fydd y llid hefyd yn effeithio ar y pilenni mwcaidd trwynol, fe'i gelwir yn nasopharyngitis.

Cyst: Mae coden yn geudod sy'n cynnwys sylwedd hylif neu led-solid sy'n ffurfio mewn organ neu feinwe. Nid yw'r mwyafrif helaeth o godennau yn ganseraidd. Yn y gwddf, y mwyaf cyffredin yw coden y llwybr thyroglossal (3) (bron i 70% o anomaleddau cynhenid ​​yn yr ardal hon). O darddiad embryonig, mae'n ganlyniad datblygiad annormal yn y thyroid yn ystod wythnosau cyntaf beichiogrwydd. Mewn 50% o achosion mae'n digwydd cyn 20 oed. Haint fel rheol yw ei brif gymhlethdod.

Lymphadenopathi (nodau lymff): yn amlaf, nod lymff yw hwn sy'n chwyddo mewn ymateb i haint, fel annwyd syml er enghraifft. Fodd bynnag, mae yna lawer o achosion posib eraill o “chwyddo” yn digwydd yn y gwddf neu'r gwddf. Felly, mae'n syniad da ymgynghori â'ch meddyg yn yr amheuaeth leiaf er mwyn canfod y tarddiad.

Patholegau'r chwarren thyroid

Goiter: yn cyfeirio at gynnydd ym maint y chwarren thyroid. Mae'n gyffredin, yn enwedig mewn menywod. Nid yw Goiter ynddo'i hun yn glefyd. Gall fod yn bresennol mewn amrywiaeth eang o afiechydon.

Modiwl thyroid: Nid yw'n anghyffredin i fàs bach ffurfio yn y chwarren thyroid, am resymau sy'n dal yn anhysbys yn aml. Rhoddir enw modiwl thyroid iddo.

Canser y thyroid: Mae canser y thyroid yn ganser eithaf prin. Mae 4000 o achosion newydd yn Ffrainc y flwyddyn (ar gyfer 40 o ganserau'r fron). Mae'n ymwneud â menywod ar 000%. Mae'r canser hwn yn aml yn cael ei ganfod yn gynnar. Yna mae'r driniaeth yn effeithiol iawn gyda gwellhad mewn 75% o achosion.

Hypothyroidiaeth: canlyniad cynhyrchu hormonau annigonol gan y chwarren thyroid. Y bobl yr effeithir arnynt fwyaf gan y cyflwr hwn yw menywod ar ôl 50 mlynedd.

Hyperthyroidiaeth: yn cyfeirio at gynhyrchiad anarferol o uchel o hormonau gan y chwarren thyroid. Mae'n llai cyffredin na isthyroidedd. Mewn pobl â hyperthyroidiaeth, mae eu metaboledd yn gweithio'n gyflymach. Efallai eu bod yn teimlo'n nerfus, yn cael symudiadau coluddyn yn aml, yn ysgwyd ac yn colli pwysau, er enghraifft.

Mae poen gwddf yn effeithio ar 10-20% o'r boblogaeth oedolion. Er mwyn lleddfu ac atal y problemau hyn, mae'n bosibl cymryd rhan mewn ychydig o ymarferion dyddiol a all ddod yn arferion yn gyflym.

Ar gyfer rhai patholegau, fel laryngitis, gall rhai argymhellion eich atal rhag mynd yn sâl. I eraill, bydd diet sy'n llawn ïodin yn atal diffyg, sy'n ffactor risg ar gyfer modiwl thyroid er enghraifft. Ar y llaw arall, ar gyfer patholegau eraill fel canser y thyroid neu goiter, nid oes unrhyw fodd i atal.

Delweddu meddygol:

• Uwchsain serfigol: techneg delweddu meddygol yn seiliedig ar ddefnyddio uwchsain, tonnau sain anghlywadwy, sy'n ei gwneud hi'n bosibl “delweddu” y tu mewn i'r corff. Archwiliad i gadarnhau presenoldeb coden, er enghraifft, neu ganser y thyroid (mesur y chwarren, presenoldeb modiwlau, ac ati).
• Sganiwr: Techneg delweddu diagnostig sy'n cynnwys “sganio” rhan benodol o'r corff i greu delweddau trawsdoriadol gan ddefnyddio trawst pelydr-X. Y term “sganiwr” yw enw'r ddyfais feddygol mewn gwirionedd, ond fe'i defnyddir yn gyffredin i gyfeirio at yr arholiad. Rydym hefyd yn siarad am tomograffeg gyfrifedig neu tomograffeg gyfrifedig. Gellir ei ddefnyddio i bennu maint coden neu bresenoldeb tiwmor er enghraifft.
• MRI (delweddu cyseiniant magnetig): archwiliad meddygol at ddibenion diagnostig a gynhelir gan ddefnyddio dyfais silindrog fawr lle cynhyrchir maes magnetig a thonnau radio i gynhyrchu delweddau manwl iawn, mewn 2D neu 3D, o rannau o'r corff (yma gwddf a'i rhannau mewnol). Mae MRI yn darparu delweddau manwl o'r asgwrn cefn ceg y groth, y nerfau a'r meinwe o'i amgylch. Gellir ei ddefnyddio i wneud diagnosis o drawma i'r asgwrn cefn, hernia ceg y groth neu diwmor ar y asgwrn cefn er enghraifft.

Laryngosgopi: prawf a gyflawnir gan feddyg i edrych ar gefn y gwddf, y laryncs a chortynnau lleisiol gan ddefnyddio endosgop (offeryn tenau, tebyg i diwb gyda ffynhonnell golau a lens). Fe'i cynhelir i geisio, er enghraifft, achosion poen yn y gwddf, gwaedu neu i ddarganfod canser.

Cervicotomi archwiliadol: ymyrraeth lawfeddygol sy'n cynnwys agor y gwddf er mwyn tynnu coden neu nod lymff nad yw ei natur yn hysbys neu i chwilio am ddiagnosis.

Assay hormon ysgogol thyroid (TSH): assay TSH yw'r dangosydd gorau ar gyfer gwerthuso clefyd y thyroid. Fe'i defnyddir i wneud diagnosis o hypo- neu hyperthyroidiaeth, i fonitro patholeg thyroid neu fe'i perfformir mewn pobl â goiter.

Dos hormonau parathyroid (PTH): Mae hormon parathyroid (wedi'i gyfrinachu gan y chwarennau parathyroid) yn chwarae rhan fawr wrth reoleiddio calsiwm yn y corff. Argymhellir dosiad rhag ofn hypercalcemia (lefel rhy uchel o galsiwm yn y gwaed neu'r cerrig arennau er enghraifft.

Y “bachgen jiraff” (7) yw sut mae bachgen Tsieineaidd 15 oed yn cael ei lysenw, sydd â'r strôc hiraf yn y byd gyda 10 fertebra ceg y groth yn lle 7. Dyma ganlyniad camffurfiad sy'n achosi poen i fechgyn a anhawster cerdded (cywasgu'r nerfau yn y gwddf).

Y jiraff, gyda'i wddf hir, yw'r mamal tir talaf. Gan ei fod yn gallu cyrraedd 5,30 m ar gyfer dynion a 4,30 m ar gyfer menywod, fodd bynnag mae gan jiráff yr un nifer o fertebra ceg y groth â mamaliaid, hynny yw 7, sy'n mesur oddeutu 40 cm yr un (8).