Lewcemia
Mae lewcemia, neu lewcemia, yn glefyd y mêr esgyrn, a elwir weithiau'n ganser y gwaed. Mewn lewcemia, amharir ar hematopoiesis arferol: cynhyrchir gormodedd o gelloedd gwaed anaeddfed annormal, rhagflaenwyr celloedd gwaed gwyn fel arfer.

Beth yw lewcemia

Mae lewcemia neu lewcemia yn glefyd malaen y system hematopoietig. I fod yn fwy manwl gywir - y mêr esgyrn a'r system lymffatig, a elwir hefyd yn ganser y gwaed. Cyfeirir at lewcemia yn gyffredin fel canser y gwaed.

Yn y corff dynol, mae celloedd gwaed mewn cylchrediad cyson. Mae celloedd a ddefnyddir yn marw, ac mae rhai newydd yn cael eu ffurfio o fôn-gelloedd mêr esgyrn. Mae celloedd epil newydd yn rhannu'n gyntaf ac yna'n aeddfedu'n gelloedd llawn. Mewn pobl iach, mae system wedi'i rheoleiddio'n fanwl o gydbwysedd rhwng celloedd wedi'u defnyddio, celloedd marw a rhai newydd eu ffurfio. Ond mewn cleifion â lewcemia, mae'r cydbwysedd hwn yn cael ei aflonyddu'n fawr. Mae celloedd newydd yn lluosi'n afreolus, heb aeddfedu i lefel y celloedd llawn. Yn ystod lewcemia, maent yn dod yn fwyfwy.

Mae pedwar math o lewcemia.

  • Lewcemia lymffoblastig acíwt. Mae'r math hwn yn fwyaf cyffredin mewn plant.
  • Lewcemia myeloid acíwt.
  • Lewcemia lymffosytig cronig. Mae'n digwydd mewn oedolion dros 55 oed ac mae wedi cael ei adrodd gan sawl aelod o'r un teulu.
  • Lewcemia myeloid cronig.

Achosion lewcemia mewn oedolion

Nid yw union achosion y clefyd yn hysbys. Ond gall rhesymau gynnwys:

  • amlygiad difrifol (radiotherapi);
  • amlygiad i garsinogenau (ee, bensen);
  • firysau;
  • rhai addasiadau i enynnau (rhagdueddiad etifeddol).

Symptomau lewcemia mewn oedolion

Mae'r oncolegydd Dina Sakaeva yn amlygu nifer o symptomau'r afiechyd:

  • anemia;
  • syndrom hemorrhagic, oherwydd nad oes digon o blatennau yn y corff;
  • gwaedu;
  • cleisio;
  • hemorrhage yn y pilenni mwcaidd - yn y tafod, croen;
  • ymddangosiad dotiau a smotiau bach;
  • cynnydd tymheredd;
  • cyfog, chwydu;
  • colli archwaeth;
  • colli pwysau;
  • ymddangosiad metastasis, pan fydd celloedd tiwmor yn mynd i mewn i organau iach.

Camau lewcemia mewn oedolion

Cam 1. Yn ystod cam cyntaf lewcemia, mae'r canser yn ymosod ar y nodau lymff, sy'n cynyddu mewn maint. Gall y claf sylwi ar nodau chwyddedig ei hun.

Cam 2. Yn yr achos hwn, mae naill ai'r afu neu'r ddueg, neu'r ddau ar yr un pryd, yn cynyddu mewn cleifion. Mae'r symptom hwn yn digwydd oherwydd cynnydd yn nifer y lymffocytau y tu mewn i'r organau hyn.

Cam 3. Mae'n cael ei ddiagnosio pan fydd person yn datblygu anemia (nid yw lefel hemoglobin yn fwy na 10 uned).

Cam 4. Yn yr achos hwn, fe'i nodweddir gan lefel isel o blatennau, neu thrombocytopenia. Nid yw nifer y platennau yng ngwaed y claf yn fwy na 100 mil.

Trin lewcemia mewn oedolion

Os na chaiff ei drin, gall lewcemia arwain at farwolaeth o fewn ychydig fisoedd. Mae'n bwysig dechrau triniaeth mewn pryd.

cemotherapi yn sail angenrheidiol ar gyfer unrhyw fath o driniaeth ar gyfer lewcemia. Mae “Cemeg” yn ymosod ar gelloedd lewcemia ar wahanol adegau er mwyn dinistrio tiwmorau malaen yn llwyr.

Therapi Ymbelydredd – defnyddir dosau uchel o ymbelydredd ïoneiddio i ddinistrio celloedd canser. Mae gostyngiad yn y nodau lymff chwyddedig, y ddueg. Defnyddir y math hwn o therapi cyn trawsblannu mêr esgyrn a bôn-gelloedd.

Therapi wedi'i dargedu a ddefnyddir yn CML (atalyddion tyrosine kinase yn atal prosesau pwysig mewn celloedd lewcemig), ond defnyddir cemotherapi a therapi interfferon hefyd. Fodd bynnag, nid yw iachâd cyflawn yn bosibl. Dim ond gyda thrawsblaniad mêr esgyrn gan roddwr iach y gellir ei gyflawni.

Trawsblaniad mêr esgyrn - Trawsblannu mêr esgyrn. Gall rhoddwyr fod yn frodyr a chwiorydd i gleifion.

Diagnosteg

Mae apwyntiad gydag oncolegydd yn dechrau gyda sgwrs gyda'r claf. Mae'r meddyg yn darganfod yn fanwl gwynion y claf, hanes y clefyd a bywyd y claf, presenoldeb patholeg yn y perthynas agosaf. Nesaf, mae archwiliad o'r systemau a'r organau yn dechrau nodi troseddau: i balpate grwpiau o nodau lymff, ardal yr afu a'r ddueg uXNUMXbuXNUMXb, gan y gellir eu chwyddo â lewcemia.

Gellir gwneud diagnosis o ganser y gwaed drwy:

  • CBS: Os oes gennych ganser, bydd yn dangos cynnydd mewn celloedd gwaed gwyn a gostyngiad mewn celloedd gwaed eraill.
  • coagulogram – dadansoddiad o baramedrau ceulo gwaed.
  • imiwnogram - astudiaeth o brif ddangosyddion y system imiwnedd ddynol.

Hefyd, gall y meddyg ragnodi dulliau archwilio ychwanegol i bennu math / cam canser y gwaed:

  • biopsi tyllu'r mêr esgyrn gydag archwiliad histolegol dilynol;
  • biopsi tyllu'r nodau lymff;
  • tyllu asgwrn cefn – i ganfod celloedd gwaed anaeddfed, eu hadnabod a phennu sensitifrwydd i rai cyffuriau cemotherapi.
  • archwiliad uwchsain (uwchsain);
  • tomograffeg gyfrifiadurol (CT);
  • delweddu cyseiniant magnetig (MRI).

Atal lewcemia mewn oedolion gartref

Nid yw dulliau penodol o atal lewcemia wedi'u datblygu. Mae oncolegwyr yn cynghori i ddilyn ffordd iach o fyw yn unig, sy'n cynnwys diet cytbwys, gweithgaredd corfforol ysgafn, gorffwys a chwsg digonol, a lleihau straen. Dylai'r rhai sydd mewn perygl (mae yna rai yn y teulu oedd â chanser) gael eu profi o leiaf unwaith y flwyddyn a monitro eu hiechyd.

Cwestiynau ac atebion poblogaidd

Atebion Dina Sakaeva, Dirprwy Brif Feddyg mewn Oncoleg, Athro yn yr Adran Ffarmacoleg gyda Chwrs mewn Ffarmacoleg Glinigol, Aelod o Fwrdd RUSSCO, Doethur mewn Gwyddorau Meddygol:

Pa ffactorau sy'n gysylltiedig â risg uwch o lewcemia?
Ymhlith y ffactorau risg sy'n arwain at lewcemia yw ymbelydredd ïoneiddio, mae radiolegwyr yn agored iddo. Mae lewcemia yn digwydd ar ôl bomiau atomig, therapi ymbelydredd, ymbelydredd uwchfioled, amlygiad i garsinogenau cemegol sy'n ffurfio paent, er enghraifft, plaladdwyr, arsenig. Mae canser hefyd yn cael ei achosi gan y firws T-lymffotropig dynol. Mae anomaledd cromosomaidd, rhagdueddiad etifeddol yn chwarae rhan bwysig yn natblygiad lewcemia.
Beth ddylid ei wneud ar hyn o bryd pan fydd person yn derbyn rhyddhad rhag talu?
Nid oes barn glir yma. Mae therapi cynnal a chadw yn dileu'r celloedd lewcemig sy'n weddill ac yn atal y celloedd cwsg sydd wedi goroesi rhag cael eu hactifadu. At y diben hwn, defnyddir glucocorticoids neu mercaptopurine. Argymhellir dull gwaith rhesymegol i gleifion, gorffwys da, bwyd â braster cyfyngedig, gan gynnwys ffrwythau, perlysiau, llysiau ac aeron.
Sut i fwyta yn ystod "chemo"?
Mae cemotherapi yn brawf difrifol ar gyfer yr organeb gyfan. Mae maeth yn ystod cemotherapi yn chwarae rhan eithaf difrifol, oherwydd mae'n helpu i gynnal cyflwr iach y corff. Yn gyntaf oll, trefnwch ddiet cytbwys i chi'ch hun. Rhaid iddo gynnwys:

● Llysiau, aeron a ffrwythau. Trefnwch o leiaf dau fyrbryd y dydd i chi'ch hun, lle byddwch chi'n bwyta ffrwythau, ac yn defnyddio llysiau fel dysgl ochr. Mae llysiau yn ddefnyddiol yn ffres, wedi'u pobi, ac wedi'u stemio;

● Cyw iâr, pysgod, cig, wyau. Mae'n bwysig iawn cynnwys digon o brotein o ansawdd yn y diet, y gellir ei gael o'r grŵp bwyd hwn. Yn ogystal â phroteinau sy'n dod o anifeiliaid, mae'r rhai sy'n dod o blanhigion hefyd yn berffaith - codlysiau yw'r rhain, yn gyntaf oll. Oherwydd y driniaeth, mae llawer o gleifion yn profi newid mewn teimladau blas, ac nid yw pawb yn barod i fwyta cig. Os nad ydych chi'n ei hoffi mwyach, gallwch chi geisio ei fwyta gyda llawer o wahanol sbeisys aromatig ac ysgafn. Fodd bynnag, gallwch ei ddisodli â bwyd môr neu ffynonellau eraill o brotein.

● Bara a grawnfwydydd. Mewn dietau maethol arferol, ystyrir y bwydydd hyn a allai fod yn beryglus oherwydd eu cynnwys calorïau uchel, ond mewn cemotherapi maent yn wych ar gyfer brecwast.

● Cynhyrchion llaeth. Dylai cynhyrchion y grŵp hwn fod yn bresennol yn y diet bob dydd, yn ddelfrydol llaeth wedi'i eplesu.

Bwydlen enghreifftiol ar gyfer cemotherapi:

● Brecwast – uwd a brechdan gyda chaws;

● cinio – gwydraid o kefir neu iogwrt neu ffrwythau naturiol;

● cinio – cawl llysiau ysgafn a salad;

● byrbryd prynhawn – salad ffrwythau neu ffrwythau gyda dresin iogwrt;

● swper – dogn o gig, pysgod neu ddofednod gyda dysgl ochr o lysiau;

● cyn mynd i'r gwely – cynnyrch llaeth wedi'i eplesu.

Gadael ymateb