Cyfweliad â Boris Cyrulnik: “Rhaid i ni helpu menywod beichiog, eu hamgylchynu, y babanod fydd yn elwa!” “

Mae Boris Cyrulnik yn niwroseiciatrydd ac yn arbenigwr mewn ymddygiad dynol. Cadeirydd y pwyllgor arbenigwyr ar “1000 diwrnod cyntaf y plentyn”, cyflwynodd adroddiad i Arlywydd y Weriniaeth ar ddechrau mis Medi, a arweiniodd at gynnydd mewn absenoldeb tadolaeth i 28 diwrnod. Mae'n edrych yn ôl gyda ni ar hanner can mlynedd o astudio cysylltiadau rhiant-plentyn.

Rhieni: Oes gennych chi gof am gylchgrawn Rhieni?

Boris Cyrulnik: Mewn hanner can mlynedd o ymarfer, rwyf wedi ei ddarllen yn aml i weld beth yw'r problemau y mae rhieni'n eu hwynebu ac i ddarllen erthyglau ar y datblygiadau meddygol neu gymdeithasol diweddaraf o amgylch y teulu neu fabanod. Cefais fy holi yno ddwy neu dair gwaith, bob tro yn ystod datblygiadau meddygol. Yn nodedig yn 1983, pan ddangoson ni gyntaf y gallai'r babi glywed amleddau isel yng nghroth y fam o'r 27ain wythnos o amenorrhea *. Rhaid ichi sylweddoli ei fod ar y pryd yn chwyldroadol! Fe wnaeth hyn aflonyddu ar lawer o bobl na allai'r babi, nes iddo siarad, ddeall unrhyw beth ar eu cyfer.

Sut oedd babanod yn cael eu gweld ar y pryd?

BC: Ddim yn fwy na llai na phibellau treulio. Mae'n rhaid i chi sylweddoli: yn ystod fy astudiaethau prifysgol, fe'n dysgwyd na all babi ddioddef oherwydd (yn ôl y sôn) nad oedd terfyniadau ei nerfau wedi gorffen eu datblygiad (!). Hyd at yr 80au a'r 90au, roedd babanod yn ansymudol ac yn gweithredu heb anesthesia. Yn ystod fy astudiaethau a rhai fy ngwraig a oedd hefyd yn feddyg, gwnaethom leihau toriadau, pwythau neu dynnu tonsiliau mewn babanod o dan flwydd oed heb unrhyw anesthesia. Yn ffodus, mae pethau wedi esblygu llawer: 10 mlynedd yn ôl, pan gymerais fy ŵyr i gael y bwa wedi ei bwytho, rhoddodd y nyrs gywasgiad dideimlad arno cyn i'r intern ddod i wneud y pwythau. Mae diwylliant meddygol hefyd wedi esblygu: er enghraifft, gwaharddwyd rhieni i ddod i weld babanod pan oeddent yn yr ysbyty, a nawr rydym yn gweld mwy a mwy o ystafelloedd lle gall rhieni aros gyda nhw. Nid yw'n 100% eto, mae'n dibynnu ar y patholeg, ond roeddem yn deall bod angen presenoldeb y ffigur ymlyniad ar y newydd-anedig, boed y fam neu'r tad.

Sut mae'r rhieni wedi esblygu?

BC: Hanner can mlynedd yn ôl, roedd gan ferched blant yn gynharach. Nid oedd yn anghyffredin i fenyw fod eisoes yn fam yn 50 neu 18. A'r gwahaniaeth â nawr yw nad oedd hi ar ei phen ei hun o gwbl. Amgylchynwyd y fam ifanc yn gorfforol ac yn emosiynol gan ei theulu, a helpodd hi, i weithredu fel ras gyfnewid.

A yw hyn yn rhywbeth a aeth ar goll nawr? Onid ydym wedi colli ein “hamgylchedd naturiol”, a fyddai’n well yn agos at y teulu estynedig?

BC: Ydw. Sylwn, yn arbennig diolch i waith Claude de Tychey, fod mwy a mwy o iselder “cyn-mamol”, yn fwy nag ar ôl genedigaeth. Pam ? Un o'r rhagdybiaethau yw bod y fam sy'n cael babi nawr braidd yn 30 oed, ei bod hi'n byw ymhell oddi wrth ei theulu ac yn cael ei hun yn hollol ynysig yn gymdeithasol. Pan fydd ei babi yn cael ei eni, nid yw'n gwybod ystumiau bwydo ar y fron - yn aml nid yw hi erioed wedi gweld babi wrth y fron cyn ei babi cyntaf - nid yw'r fam-gu yno oherwydd ei bod yn byw ymhell i ffwrdd ac mae ganddi ei gweithgareddau ei hun, ac mae'r tad yn gadael hi ar ei phen ei hun i ddychwelyd i'r gwaith. Mae'n drais mawr iawn i'r fam ifanc. Nid yw ein cymdeithas, fel y mae wedi'i threfnu, yn ffactor amddiffynnol i'r fam ifanc ... ac felly i'r babi. Mae'r fam dan fwy o straen o ddechrau'r beichiogrwydd. Rydym eisoes yn gweld y canlyniadau yn yr Unol Daleithiau a Japan lle mae babanod 40% i gael eu pwysleisio. Felly, yr angen, yn ôl gwaith y Comisiwn 1000 Diwrnod, i adael y posibilrwydd i'r tad aros yn agos at y fam yn hirach. (Nodyn y golygydd: Dyma beth y penderfynodd yr Arlywydd Macron arno trwy ymestyn absenoldeb tadolaeth i 28 diwrnod, hyd yn oed pe bai'r comisiwn 1000 diwrnod yn argymell 9 wythnos.

Sut i helpu rhieni?

BC: Dechreuon ni'r comisiwn 1000 diwrnod i gwrdd â'r cwpl rhieni yn y dyfodol. I ni, ni allwn fod â diddordeb mewn rhieni pan fydd y beichiogrwydd eisoes ar y ffordd oherwydd ei fod bron yn rhy hwyr eisoes. Rhaid i ni ofalu am y cwpl rhieni yn y dyfodol, eu hamgylchynu a rhoi help iddynt hyd yn oed cyn i'r babi gynllunio. Bydd mam sydd wedi'i hynysu'n gymdeithasol yn anhapus. Ni fydd hi'n cael hwyl bod gyda'i babi. Bydd yn tyfu i fyny mewn cilfach synhwyraidd dlawd. Mae hyn yn ei dro yn arwain at ymlyniad ansicr a fydd yn handicapio'r plentyn yn fawr wedi hynny, pan fydd yn mynd i'r feithrinfa neu'r ysgol. Y brys felly yw helpu menywod beichiog, i'w hamgylchynu, oherwydd y babanod fydd yn elwa ohono. Yn y comisiwn, hoffem i dadau fod yn fwy presennol mewn teuluoedd, fel bod rhannu cyfrifoldebau rhieni yn well. Ni fydd hyn yn disodli'r teulu estynedig, ond byddai'n dod â'r fam allan o'i hunigrwydd. Yr ymddygiad ymosodol mwyaf yw ynysu mamau.

Rydych chi'n mynnu nad yw plant yn edrych ar unrhyw sgriniau tan 3 oed, ond beth am rieni? A ddylent hefyd adael?

BC: Yn wir, rydym bellach yn gweld yn glir iawn y bydd babi sydd wedi bod yn agored i lawer o sgriniau yn cael oedi iaith, oedi datblygiadol, ond mae hefyd oherwydd yn aml, ni fydd y babi hwn wedi cael ei edrych arno'i hun. . Roeddem wedi profi, yn ôl yn yr 80au, bod babi a oedd yn cael ei wylio gan ei dad neu ei fam wrth gael ei fwydo â photel yn sugno fwy a gwell. Yr hyn rydyn ni'n ei arsylwi yw, os yw tad neu fam yn treulio'i amser yn edrych ar ei ffôn symudol yn lle arsylwi ar y plentyn, nid yw'r plentyn bellach wedi'i ysgogi'n ddigonol. Bydd hyn yn achosi problemau addasu i eraill: pryd i siarad, ar ba draw. Bydd hyn yn arwain at ganlyniadau ar ei fywyd yn y dyfodol, yn yr ysgol, gydag eraill.

O ran trais addysgol cyffredin, pasiwyd y gyfraith ar hollti - gydag anhawster - y llynedd, ond a yw'n ddigon?

BC: Na, y prawf mwyaf ysgubol yw bod y gyfraith ar drais domestig wedi bod o gwmpas yn hirach, a bod trais yn dal i fodoli mewn cyplau, mae'n cynyddu hyd yn oed wrth i rywiaeth gynyddu. Fodd bynnag, mae astudiaethau wedi dangos y bydd plentyn sy'n arsylwi trais rhwng ei rieni yn gweld datblygiad ei ymennydd yn cael ei newid yn llwyr. Mae'r un peth â thrais a achosir ar y plentyn, p'un a yw'n drais corfforol neu lafar (cywilydd, ac ati). Rydym bellach yn gwybod bod gan yr agweddau hyn ganlyniadau ar yr ymennydd. Wrth gwrs, roedd angen gwahardd yr arferion hyn, ond nawr, mae'n rhaid i ni amgylchynu'r rhieni a'u haddysgu i'w helpu i wneud fel arall. Nid yw'n hawdd pan rydych chi wedi cael eich magu mewn trais eich hun, ond y newyddion da yw unwaith i chi atal y trais, ac ailsefydlu ymlyniad diogel â'ch plentyn. , mae ei ymennydd - sy'n cynhyrchu llawer o synapsau newydd bob eiliad - yn gallu ailfformatio'n llwyr, o fewn 24 i 48 awr. Mae'n galonogol iawn, oherwydd mae modd adfer popeth. Er mwyn ei roi yn symlach, mae'n hawdd brifo plant, ond hefyd yn hawdd eu hatgyweirio.

Os edrychwn ar hanner can mlynedd o nawr, a allwn ddychmygu sut le fydd y rhieni?

BC: Mewn hanner can mlynedd, gellir dychmygu y bydd rhieni'n trefnu eu hunain yn wahanol. Dylid adfer cymorth cydfuddiannol yn ein cymdeithasau. Ar gyfer hyn, mae'n rhaid i ni gymryd enghraifft o wledydd y gogledd, fel y Ffindir lle mae rhieni'n trefnu eu hunain. Maent yn ffurfio grwpiau cyfeillgar o ferched beichiog a babanod ac yn helpu ei gilydd. Gallwn ddychmygu y bydd y grwpiau hyn yn cymryd lle'r teulu estynedig yn Ffrainc. Gallai mamau ddod â phediatregwyr, bydwragedd, seicolegwyr i'w grwpiau i ddysgu pethau. Ond yn anad dim, byddai babanod yn cael eu symbylu'n fwy a byddai rhieni'n teimlo eu bod yn cael eu cefnogi a'u cefnogi'n fwy gan gymuned emosiynol o'u cwmpas. Dyna dwi eisiau beth bynnag!

* Gwaith gan Marie-Claire Busnel, ymchwilydd ac arbenigwr mewn bywyd intrauterine, yn y CNRS.