Mae fecal elastase yn ensym a gynhyrchir gan y pancreas sy'n chwarae rhan mewn treuliad. Mae ei dos yn ei gwneud hi'n bosibl gwerthuso gweithrediad cywir swyddogaeth y pancreas sy'n gysylltiedig â threuliad.

Mae'r pancreas yn organ yn y corff dynol sydd â dwy swyddogaeth:

• swyddogaeth endocrin ar gyfer 10% o gelloedd: mae'r pancreas yn secretu inswlin a glwcagon, dau hormon sy'n gyfrifol am reoleiddio lefel y siwgr yn y gwaed. Mae inswlin yn gostwng siwgr yn y gwaed tra bod glwcagon yn ei gynyddu. Mae'r ddau hormon hyn yn helpu i gadw lefelau siwgr yn y gwaed yn gytbwys. Os oes problem gyda secretiad inswlin, rydym yn siarad am ddiabetes;
• swyddogaeth exocrine ar gyfer 90% o gelloedd: by celloedd acinar, mae'r pancreas yn secretu ensymau pancreatig, proteinau sydd â rôl benodol. Mae'r ensymau hyn yn rhan o sudd pancreatig ac maent yn hanfodol ar gyfer treulio bwyd yn iawn. Trwy ragfarn y sianeli Wirsung a Santorini, mae'r sudd pancreatig yn gadael y pancreas i ddod i gymysgu â'r bustl yn y coluddyn. Yn y llwybr treulio, mae'r ensymau hyn yn cymryd rhan yn y broses o dreulio brasterau, proteinau a charbohydradau trwy eu torri i lawr i lawer o elfennau, sy'n haws eu cymhathu gan y corff.

Mae fecal elastase yn un o'r ensymau a gynhyrchir gan y pancreas. Fe'i cynhyrchir mewn modd sefydlog a chyson, sy'n ei gwneud yn ddangosydd pancreatig da. Pwrpas y assay elastase fecal yw asesu gweithrediad cywir swyddogaeth exocrine y pancreas. Y gwerth cyfeirio yw 200 microgram y gram o stôl mewn oedolion a phlant (o fis oed). Mae'r gwerth hwn yn sefydlog ac nid yw'n amrywio fawr o un diwrnod i'r llall yn yr un person ac eithrio yn achos dolur rhydd difrifol sy'n gwanhau lefel elastase fecal. Yn yr achos hwn, bydd yn rhaid ailadrodd y dadansoddiad. Mae'n brawf cymharol hawdd i'w berfformio, sy'n caniatáu iddo gael ei ddisodli am brofion anoddach eraill fel astudio steatorrhea.

Perfformir y assay hwn i asesu gweithrediad swyddogaeth exocrine y pancreas. Er enghraifft, gellir ei gyflawni os bydd amheuaeth o annigonolrwydd pancreatig exocrine. Efallai y bydd y meddyg hefyd yn gofyn iddo ddarganfod achosion problem dolur rhydd cronig.

Gwneir y penderfyniad ar elastase ysgarthol ar sampl carthion. Gall y claf gasglu'r sampl yn ei gartref gyda'r deunydd a ddarperir gan y labordy dadansoddi meddygol. Yna bydd yn gollwng y sampl yn y labordy yn gyflym i'w ddadansoddi. Dylai'r sampl gael ei storio ar 4 ° C (yn yr oergell). Dylai'r dadansoddiad gael ei berfformio cyn pen 48 awr ar ôl casglu'r stôl. Prawf ELISA math rhyngosod yw hwn, sy'n benodol ar gyfer elastase dynol (elastase E1). Mae'r prawf hwn yn cynnwys ynysu'r protein rhwng dau wrthgorff, pob un yn adnabod darn o'r protein, gan ei gwneud hi'n bosibl ei adnabod a'i gyfrif.

Os yw'r claf yn cael therapi amnewid ensymau, nid yw hyn yn cael unrhyw effaith ar y dos o elastase fecal. I'r gwrthwyneb, dylid osgoi rhai pethau yr wythnos cyn ac ar ddiwrnod y sampl:

• arholiadau radiolegol treulio;
• paratoadau ar gyfer colonosgopi;
• carthyddion;
• gorchuddion berfeddol neu gyffuriau gwrth-ddolur rhydd. Yn wir, gall yr elfennau hyn addasu'r fflora coluddol neu ffugio canlyniadau'r dadansoddiad.

Yn yr un modd, fe'ch cynghorir i osgoi, os yn bosibl, yr archwiliad hwn yn ystod dolur rhydd difrifol. Os nad yw hyn yn bosibl, dylid tynnu sylw ato fel y gall y meddyg ei ystyried wrth ddadansoddi'r canlyniadau.

Mae lefel rhy isel o elastase fecal (ac eithrio yn achos dolur rhydd) yn dynodi annigonolrwydd yn swyddogaeth exocrine y pancreas. Mae crynodiad rhwng 150 a 200 µg / g yn ddangosydd o annigonolrwydd pancreatig exocrine cymedrol. Rydym yn siarad am annigonolrwydd pancreatig exocrine mawr pan fydd lefel yr elastase fecal yn llai na 15 µg / g.

O'r fan honno, bydd angen i'r meddyg berfformio archwiliadau, profion a delweddu pellach i ddarganfod achos yr annigonolrwydd hwn. Mae yna lawer o bosibiliadau:

• pancreatitis cronig;
• pancreatitis acíwt;
• ffibrosis systig;
• diabetes;
• clefyd coeliag;
• Clefyd Crohn;
• Syndrom Zollinger-Ellison;
• llawfeddygaeth y llwybr treulio uchaf;
• ac ati