Cynnwys
5 cwestiwn am hemorrhage y waredigaeth
Sut i adnabod gwaedu o'r esgor?
Fel rheol, chwarter awr i uchafswm o hanner awr ar ôl i'r babi gael ei ryddhau, mae'r brych yn tynnu o'r wal groth ac yna'n mudo tuag allan. Mae'r cam hwn yn cyd-fynd â gwaedu cymedrol, wedi'i stopio'n gyflym gan waith y groth sy'n cyfyngu ar y llongau uteroplacental. Pan fydd mam, o fewn 24 awr ar ôl rhoi genedigaeth, yn colli mwy na 500 ml o waed, fe'i gelwirhemorrhage o'r cludo. Gall hyn ddigwydd cyn neu ar ôl danfon y brych ac mae'n effeithio ar oddeutu 5 i 10% o eni plentyn. Mae'n argyfwng y mae'r tîm meddygol yn gofalu amdano ar unwaith.
Pam allwn ni waedu o'r cludo?
Mewn rhai mamau yn y dyfodol, mewnosodir y brych yn rhy isel tuag at geg y groth neu mae'n glynu'n annormal wrtho. Ar adeg ei ddanfon, bydd ei ddatodiad yn anghyflawn ac yn achosi gwaedu gormodol.
Yn amlach, daw'r pryder o'r groth nad yw'n perfformio ei waith cyhyrol yn iawn. Gelwir hyn ynatony croth. Pan fydd popeth yn mynd yn normal, mae'r gwaedu o lestri'r brych ar ôl ei ddanfon yn cael ei atal gan grebachiad y groth sy'n caniatáu iddynt gael eu cywasgu. Os yw'r groth yn parhau i fod yn feddal, mae'r gwaedu'n parhau. Weithiau gall darn bach o'r brych aros yn y ceudod groth a'i atal rhag contractio'n llwyr, gan gynyddu colli gwaed.
Gwaedu wrth esgor: a oes mamau mewn perygl?
Gall rhai sefyllfaoedd ffafrio'r cymhlethdod hwn. Yn benodol y rhai lle mae'r groth wedi cael ei wrando'n ormodol. Dyma achos menywod beichiog sy'n disgwyl jumeaux, babi mawr, neu sydd â gormod o hylif amniotig. Mae menywod sy'n dioddef o orbwysedd neu ddiabetes yn ystod beichiogrwydd hefyd mewn mwy o berygl. Yn yr un modd y rhai sydd â rhoi genedigaeth sawl gwaith neu eisoes wedi cael a gwaedu o'r esgor mewn beichiogrwydd blaenorol. Mae'r danfoniadau hir iawn hefyd yn gysylltiedig.
Sut mae'r hemorrhage danfon yn cael ei drin?
Mae sawl datrysiad yn bodoli. Yn gyntaf, os yw'r placenta ddim yn cael ei ddiarddel, bydd y gynaecolegydd yn perfformio symudiad obstetreg o'r enw “ ymwared artiffisial “. Mae'n cynnwys, o dan epidwral neu o dan anesthesia cyffredinol, wrth fynd i chwilio â llaw y brych.
Os gadewir unrhyw falurion brych y tu mewn i'r groth, bydd y meddyg yn ei dynnu'n uniongyrchol trwy berfformio “adolygiad croth”. Er mwyn caniatáu i'r groth adennill ei dôn, gall tylino ysgafn a pharhaus fod yn effeithiol. Yn amlach, mae cyffuriau a roddir trwy'r gwythiennau yn caniatáu i'r groth gontractio'n gyflym iawn.
Yn eithriadol, pan fydd yr holl ddulliau hyn yn methu, weithiau gorfodir y gynaecolegydd i ystyried llawdriniaeth lawfeddygol neu i alw ar radiolegydd am weithdrefn benodol iawn.
Yn ychwanegol at y dulliau hyn, os ydych wedi colli gormod o waed, bydd yr anesthesiologist yn gofalu amdanoch a fydd yn penderfynu a ddylid rhoi trallwysiad i chi ai peidio.
A allwn osgoi gwaedu gwaredigaeth?
Mae pob mam newydd yn cael ei chadw yn yr ystafell esgor am ychydig oriau i wirio bod y groth yn tynnu'n ôl yn gywir ac i asesu maint y gwaedu postpartum.
A mae angen mwy o wyliadwriaeth ar adeg esgor mewn mamau sydd mewn perygl, ac i atal unrhyw gymhlethdodau, mae'r gynaecolegydd neu'r fydwraig yn perfformio a ” cyflwyno dan gyfarwyddyd “. Mae hyn yn cynnwys chwistrellu ocsitocin (sylwedd sy'n contractio'r groth) yn fewnwythiennol, yn union iawn pan ddaw ysgwydd blaen y babi i'r amlwg. Mae hyn yn caniatáu diarddel y brych yn gyflym iawn ar ôl genedigaeth y plentyn.
Yn ystod beichiogrwydd, mamau sydd eisoes wedi cael hemorrhage o'r cludo yn derbyn ychwanegiad haearn yn y trydydd trimester i leihau'r risg o anemia.