Bwlimia: beth ydyw?

Mae bwlimia yn rhan o anhwylderau bwyta neu anhwylderau bwyta (ADD) yn union fel anorecsia nerfosa ahyperphagia.

Nodweddir bwlimia gan y ffaith bod goryfed mewn pyliau ou gorfwyta pan fydd y person yn llyncu llawer iawn o fwyd heb allu stopio. Mae rhai astudiaethau yn awgrymu amsugno a all amrywio rhwng 2000 a 3000 kcal yr argyfwng¹. Mae gan bobl Bulimic yr argraff o colli rheolaeth yn llwyr yn ystod argyfyngau a theimlad gywilyddus et euog ar ôl y rhain. Ar ôl dechrau trawiad, mae pobl yn ymddwyn yn ddigolledu yn amhriodol mewn ymgais i gael gwared ar galorïau sy'n cael eu llyncu aosgoi ennill pwysau. Mae pobl â bwlimia yn aml yn troi at chwydu, y defnydd gormodol o gyffuriau (carthyddion, puryddion, enemas, diwretigion), ymarfer dwys ymarferion corfforol neu ymprydio.

Yn wahanol i bobl ag anorecsia sydd o dan bwysau, mae gan y person bwlimig pwysau arferol fel arfer.

I grynhoi, mae bwlimia yn glefyd a nodweddir gan argyfyngau pan fydd yr unigolyn â'r argraff o golli pob rheolaeth dros ei ymddygiad sy'n ei arwain i amsugno'n gyflym llawer iawn o fwyd. Mae'n dilyn sefydlu ymddygiadau cydadferol amhriodol er mwyn osgoi magu pwysau.

Anhwylder bwyta mewn pyliau

L 'hyperphagia bwlimig yn anhwylder bwyta arall. Mae'n agos iawn at fwlimia. Rydym yn arsylwi presenoldeb argyfyngau gorfwyta ond nid oes unrhyw ymddygiad cydadferol i atal magu pwysau. Mae pobl ag anhwylder goryfed mewn pyliau yn aml dros bwysau.

Anorecsia gyda goryfed

Mae gan rai pobl symptomau anorecsia nerfosa a bwlimia. Yn yr achos hwn, nid ydym yn siarad am fwlimia ond amAnorecsia gyda goryfed.

Cyfartaledd

Mae bwlimia fel ymddygiad wedi bod yn hysbys ers yr hen amser. Mae llenyddiaeth yn rhoi gwybodaeth i ni am organau Groegaidd a Rhufeinig, “cyfarfodydd” pan ymunodd y gwesteion â phob math o ormodedd, gan gynnwys gormod o fwyd a aeth cyn belled â gwneud eu hunain yn sâl a gwneud eu hunain yn chwydu.

Mae bwlimia fel anhwylder wedi cael ei ddisgrifio ers y 1970au. Yn dibynnu ar yr astudiaethau a'r meini prawf diagnostig (eang neu gyfyngol) a ddefnyddir, mae nifer yr achosion yn amrywio o 1% i 5,4% o Merched yn ymwneud â chymdeithasau gorllewinol⁶. Mae'r mynychder hwn yn ei wneud yn glefyd hyd yn oed yn fwy eang nag anorecsia nerfosa, yn enwedig wrth i nifer y bobl yr effeithir arnynt barhau i gynyddu.⁷. Yn olaf, byddai'n effeithio ar 1 dyn ar gyfer 19 o ferched dan sylw.

Diagnostig

Er bod arwyddion bwlimia yn aml yn ymddangos yn hwyr yn y glasoed, ni wneir y diagnosis, ar gyfartaledd, tan 6 blynedd yn ddiweddarach. Yn wir, nid yw'r anhwylder bwyta hwn sy'n gysylltiedig yn gryf â chywilydd yn arwain y person bwlimig i ymgynghori'n hawdd. Po gynharaf y nodir y patholeg, y cynharaf y gall yr ymyrraeth therapiwtig ddechrau ac felly cynyddir y siawns o wella.

Achosion bwlimia?

Mae bwlimia yn anhwylder bwyta a nodwyd ers y 70au. Ers hynny, cynhaliwyd llawer o astudiaethau ar fwlimia, ond nid yw'r union achosion y tu ôl i ymddangosiad yr anhwylder hwn yn hysbys o hyd. Fodd bynnag, mae rhagdybiaethau, sy'n dal i gael eu hastudio, yn ceisio egluro digwyddiadau bwlimia.

Mae ymchwilwyr yn cytuno bod llawer o ffactorau yn tarddu o fwlimia, gan gynnwys ffactorau genetig, niwroendocriniens, seicolegol, teulu et cymdeithasol.

Er bodni nodwyd genyn yn glir, mae astudiaethau'n tynnu sylw at risg teuluol. Os yw aelod o’r teulu yn dioddef o fwlimia, mae mwy o siawns y bydd gan berson arall yn y teulu hwnnw’r anhwylder hwn nag mewn teulu “iach”. Mae astudiaeth arall a gynhaliwyd ar efeilliaid unfath (monozygotes) yn dangos, os yw bwlimia yn effeithio ar un o'r ddau efaill, mae siawns o 23% y bydd ei efaill hefyd yn cael ei effeithio. Mae'r tebygolrwydd hwn yn cynyddu i 9% os ydyn nhw'n efeilliaid gwahanol (dizygotes)2. Byddai'n ymddangos felly bod elfennau genetig yn chwarae rôl wrth gychwyn bwlimia.

budd-daliadau ffactorau endocrin mae'n ymddangos bod diffyg hormonaidd yn chwarae yn y clefyd hwn. Amlygir y gostyngiad mewn hormon (LH-RH) sy'n ymwneud â rheoleiddio swyddogaeth ofarïaidd. Fodd bynnag, gwelir y diffyg hwn pan gollir pwysau ac mae'r arsylwadau'n dychwelyd i lefel arferol o LH-RH wrth adennill pwysau. Felly byddai'r anhwylder hwn yn ymddangos fel canlyniad bwlimia yn hytrach nag achos.

Au lefel niwrolegol, mae llawer o ymchwiliadau yn cysylltu camweithrediad serotonergig ag anhwylder y teimlad o syrffed bwyd a welir yn aml mewn bwlimics. Mae serotonin yn sylwedd sy'n sicrhau bod y neges nerfol yn pasio rhwng niwronau (ar lefel y synapsau). Mae'n ymwneud yn benodol ag ysgogi'r ganolfan syrffed bwyd (rhan o'r ymennydd sy'n rheoleiddio archwaeth). Am lawer o resymau sy'n anhysbys o hyd, mae gostyngiad yn nifer y serotonin mewn pobl â bwlimia a thueddiad i gynyddu'r niwrodrosglwyddydd hwn ar ôl gwella.3.

Ar y lefel seicolegol, mae llawer o astudiaethau wedi cysylltu dyfodiad bwlimia â phresenoldeb hunan-barch isel wedi'i seilio'n bennaf ar ddelwedd y corff. Mae rhagdybiaethau ac astudiaethau dadansoddol yn dod o hyd i rai cysonion yn y bersonoliaeth a'r teimladau y mae merched ifanc yn eu harddegau yn eu profi. Mae bwlimia yn aml yn effeithio ar bobl ifanc sy'n ei chael hi'n anodd mynegi'r hyn maen nhw'n ei deimlo ac sydd yn aml hyd yn oed yn cael trafferth deall eu rhai eu hunain. teimladau corfforol (teimladau o newyn a syrffed bwyd). Mae ysgrifau seicdreiddiol yn aml yn ennyn a gwrthod corff fel gwrthrych rhywiol. Byddai'r merched hyn yn eu harddegau yn isymwybodol yn dymuno aros yn ferched bach. Mae'r anhwylderau a achosir gan anhwylderau bwyta yn niweidio'r corff sy'n “atchweliad” (absenoldeb mislif, colli siâp â cholli pwysau, ac ati). Yn olaf, mae astudiaethau a gynhaliwyd ar bersonoliaeth pobl y mae bwlimia yn effeithio arnynt, yn dod o hyd i rai nodweddion personoliaeth cyffredin fel: cydymffurfiaeth,  diffyg mentrau,  diffyg digymelldeb,  atal ymddygiad ac emosiynauEtc…

Au lefel wybyddol, astudiaethau yn tynnu sylw meddyliau awtomatig negyddol gan arwain at gredoau ffug sy'n aml mewn bwlimics fel “mae teneuon yn warant o hapusrwydd” neu “mae pob ennill braster yn ddrwg”.

Yn olaf, mae bwlimia yn batholeg sy'n effeithio'n fwy ar boblogaeth gwledydd diwydiannol. Mae'r ffactorau cymdeithasol-ddiwylliannol felly chwarae lle pwysig yn natblygiad bwlimia. Mae'r cyfryngau yn cyfleu delweddau o'r “fenyw berffaith” sy'n gweithio, yn magu ei phlant ac yn rheoli ei phwysau. Gall y sylwadau hyn gael eu cymryd gyda phellter gan oedolion sy'n teimlo'n dda amdanynt eu hunain, ond gallant gael effeithiau dinistriol ar bobl ifanc yn eu harddegau sydd heb bwyntiau cyfeirio.

Anhwylderau cysylltiedig

Rydym yn dod o hyd yn bennaf anhwylderau seicopatholegol yn gysylltiedig â bwlimia. Fodd bynnag, mae'n anodd gwybod ai dyfodiad bwlimia a fydd yn achosi'r anhwylderau hyn neu a fydd presenoldeb yr anhwylderau hyn yn arwain y person i ddod yn fwlimig.

Y prif anhwylderau seicolegol cysylltiedig yw:

• iselder, byddai 50% o bobl â bwlimia yn datblygu pwl iselder mawr yn ystod eu hoes;
• anhwylderau pryder, y credir eu bod yn bresennol mewn 34% o fwlimics4 ;
• y ymddygiad peryglus, fel cam-drin sylweddau (alcohol, cyffuriau) a fyddai'n effeithio ar 41% o bobl â bwlimia4 ;
• a hunan-barch isel gwneud pobl fwlimig yn fwy sensitif i feirniadaeth ac yn enwedig hunan-barch wedi'i gysylltu'n ormodol â delwedd y corff;
• un helbul personoliaeth, a fyddai'n effeithio ar 30% o bobl â bwlimia5.

Mae cyfnodau ymprydio eithafol ac ymddygiadau cydadferol (carthu, defnyddio carthyddion, ac ati) yn arwain at gymhlethdodau a all achosi problemau difrifol gyda'r arennau, y galon, gastroberfeddol a deintyddol.

Pobl mewn perygl a ffactorau risg

Byddai Bulimia yn cychwyn o gwmpas llencyndod hwyr. Byddai'n effeithio'n amlach merched na bechgyn (1 bachgen wedi cyrraedd 19 merch). Mae bwlimia, fel anhwylderau bwyta eraill, yn effeithio ar boblogaethau gwledydd diwydiannol. Yn olaf, rhai proffesiynau (athletwr, actor, model, dawnsiwr) y mae'n bwysig cael rhai ar eu cyfer rheoli pwysau ac mae ei delwedd y corff, bod â mwy o bobl yn dioddef o anhwylderau bwyta na chrefftau eraill.

Byddai Bwlimia yn cychwyn 5 gwaith allan o 10 yn ystod a diet colli pwysau. Ar gyfer 3 o bob 10 o bobl, rhagflaenwyd bwlimia gan anorecsia nerfosa. Yn olaf, 2 waith allan o 10, mae'n iselder a gychwynnodd gychwyn bwlimia.

Atal