Mae otitis barotrawmatig yn anaf i feinweoedd y glust a achosir gan newid mewn pwysau. Gall achosi poen difrifol, niwed i'r clust clust, colli clyw a symptomau vestibular. Yn dibynnu ar y symptomau, mae barotrauma yn cael ei drin trwy weinyddu decongestants a / neu wrthfiotigau. Mewn rhai achosion, mae angen llawdriniaeth. Gellir osgoi barotrauma clust trwy drosglwyddo'r camau cywir i'w cymryd mewn pynciau sydd mewn perygl (deifwyr, adarwyr). 

Mae otitis barotrawmatig yn anaf i feinweoedd y glust a achosir gan newid sydyn mewn pwysedd aer.

Achosion

Mae barotrauma yn digwydd pan fydd y corff yn destun naill ai cynnydd mewn pwysau (deifio sgwba, colli uchder mewn awyren) neu gwymp yn y pwysau (awyren yn ennill uchder, plymiwr yn dod i'r wyneb).

Mae otitis barotrawmatig yn cael ei achosi gan gamweithio yn y tiwb eustachiaidd, y ddwythell sydd wedi'i leoli ar lefel y clust clust sy'n cysylltu'r pharyncs â'r glust ganol. Pan fydd newid yn y pwysau y tu allan, mae'r tiwb eustachiaidd yn cydbwyso'r pwysau ar ddwy ochr y clust clust trwy ganiatáu i aer y tu allan fynd i mewn i'r glust ganol (neu allanfa). Os yw'r tiwb eustachiaidd yn ddiffygiol, ni all aer adael na mynd i mewn i'r glust ganol, gan arwain at barotrauma.

Diagnostig

Gwneir y diagnosis yn ôl natur y symptomau a hanes y claf (plymio, hedfan uchder). Yn dibynnu ar y symptomau, efallai y bydd angen archwiliadau ychwanegol:

• Profion awdiometreg (trothwy deallusrwydd, gwahaniaethu llais, atgyrchau acwstig, ac ati)
• profion vestibular

Y bobl dan sylw

Mae barotrauma yn effeithio'n arbennig ar bobl sy'n destun amrywiadau cryf mewn pwysau yn eu hamgylchedd gwaith, yn enwedig deifwyr ac awyrenwyr. Mae barotrauma clust yn cyfrif am ddwy ran o dair o ddamweiniau deifio sgwba.

Ffactorau risg

Mae unrhyw lid (oherwydd alergedd, haint, craith, tiwmor) y llwybrau anadlu uchaf (pharyncs, laryncs, darnau trwynol) neu glust sy'n atal y pwysau rhag cydbwyso yn cynyddu'r risg o barotrauma.

Mae amlygiadau barotrauma yn digwydd bron yn syth pan fydd y pwysau'n newid. 

Os bydd camweithrediad tiwb eustachiaidd, gall y gwahaniaeth mewn pwysedd aer rhwng yr eardrwm a'r ffaryncs achosi:

• Poen treisgar yn ddwfn yn y glust
• Colled clyw a all fynd mor bell â byddardod
• Niwed neu dylliad y clust clust a all arwain at waedu
• Symptomau bregus (pendro, cyfog, chwydu)
• Os yw'r gwahaniaeth pwysau yn rhy fawr, gall y ffenestr hirgrwn (sy'n mynd i mewn i'r glust fewnol o'r glust ganol) rwygo hefyd. Yn dilyn y rhwyg hwn, mae holl geudodau'r glust yn cyfathrebu gan achosi i hylif ollwng o'r glust fewnol i'r glust ganol. Mae'r glust fewnol mewn perygl o gael ei difrodi'n barhaol. 

Yn y rhan fwyaf o achosion o barotrauma, mae triniaeth yn symptomatig. Ond efallai y bydd angen triniaeth benodol ar gyfer rhai briwiau. Mae barotrauma clust yn cael ei drin trwy weinyddu decongestants (oxymetazoline, ffug-ephedrine) i hwyluso agor llwybrau anadlu sydd wedi'u blocio. Gellir trin achosion difrifol gyda corticosteroidau trwynol.

Os oes gwaedu neu arwyddion allrediad, rhoddir gwrthfiotigau (er enghraifft, amoxicillin neu trimethoprim / sulfamethoxazole).

Nodir ymgynghoriad ENT o flaen symptomau difrifol neu barhaol. Efallai y bydd angen llawdriniaeth i drin niwed difrifol i'r glust fewnol neu ganol. Er enghraifft, tympanotomi ar gyfer atgyweirio'r ffenestr gron neu hirgrwn sydd wedi torri, neu myringotomi, i ddraenio hylif o'r glust ganol.

Mae atal otitis barotrawmatig yn cynnwys addysgu'r rhai sydd mewn perygl (adarwyr, deifwyr, cerddwyr). Pan fydd y pwysau allanol yn newid, mae'n bwysig peidio â chael cyflymderau llethr rhy uchel. Rhaid hyfforddi aviators a gweithwyr proffesiynol deifio sgwba mewn blwch i astudio canlyniadau amrywiadau pwysau ar y glust.

Gellir atal barotrauma clust trwy lyncu neu anadlu allan yn aml wrth binsio'r ffroenau i agor y tiwbiau eustachiaidd a chydbwyso'r pwysau rhwng y glust ganol a'r tu allan. Mae gwisgo plygiau clust yn atal cydbwyso pwysau, felly dylid ei osgoi wrth blymio sgwba.

Gall triniaeth ataliol â ffug -hedrin 12 i 24 awr cyn plymio leihau'r risg o farotrauma atrïaidd. Ni ddylid ymarfer deifio sgwba os nad yw'r tagfeydd yn datrys.