Adenomegaly yw ehangu'r nodau lymff, ehangiad y gellir ei achosi gan heintiau bacteriol neu firaol, neu sy'n gysylltiedig â phresenoldeb tiwmorau, yn benodol.

Pan fydd yn ymwneud â ganglia'r mediastinwm, mae'n lymphadenopathi canolraddol, lymphadenopathi ceg y groth os yw'r cynnydd mewn cyfaint yn effeithio ar nodau lymff y gwddf, neu lymphadenopathi axilaidd pan mai'r rhain yw'r nodau lymff (nodau lymff enw arall) sydd wedi'u lleoli yn y ceseiliau sy'n cael eu chwyddo. Gall hefyd fod yn inguinal, ac effeithio ar y nodau sydd wedi'u lleoli yn y afl. Mae adenomegali yn aml yn deillio o straen sylweddol ar y system imiwnedd, y mae'r nodau lymff yn gydran allweddol ohoni.

Adenomegaly, beth ydyw?

Yn etymologaidd, mae adenomegali yn golygu'r cynnydd ym maint y chwarennau: daw'r term hwn o'r Groeg, “adên” sy'n golygu “chwarren” a “mega” sy'n golygu mawr. Felly mae adenomegali yn ehangu'r nodau lymff, a elwir weithiau'n nodau lymff, yn dilyn haint gan firws, bacteria neu barasit, neu a achosir gan diwmor, yn benodol.

Mae nodau lymff yn fodylau sydd wedi'u lleoli ar hyd llongau lymffatig mewn rhai rhannau o'r corff:

• Mae nodau lymff yn y mediastinwm wedi'u lleoli yn y mediastinwm, rhanbarth canol y cawell asen (wedi'i leoli rhwng y ddwy ysgyfaint, ger y galon, trachea, bronchi, ac oesoffagws). Os cânt eu chwyddo, byddwn yn siarad am lymphadenopathi berfeddol.
• Mae'r nodau lymff ceg y groth wedi'u lleoli yn y gwddf: pan fydd eu maint yn cynyddu, mae lymphadenopathi ceg y groth.
• Os yw'r adenomegali yn ymwneud â'r nodau lymff sydd wedi'u lleoli o dan y ceseiliau, fe'i gelwir yn lymphadenopathi axilaidd.
• Yn olaf, pan fydd yr hypertroffedd hwn yn effeithio ar y nodau lymff inguinal, naill ai'n bresennol yn y afl, byddwn yn ennyn lymphadenopathi inguinal.

Sut i adnabod adenomegali?

Mae'r meddyg yn amlygu'r nodau lymff chwyddedig yn fwyaf aml yn ystod archwiliad clinigol. Yn wir, ar y croen, gall y meddyg ganfod lympiau annormal yn y nodau lymff hyn.

Weithiau bydd y claf yn teimlo ar ei ben ei hun ymddangosiad “lwmp” neu “fàs” bach yn y ceseiliau, y gwddf neu'r afl, weithiau gyda thwymyn.

Gall dulliau eraill gadarnhau'r diagnosis, fel uwchsain a mathau eraill o brofion delweddu. Yn y thoracs, yn benodol, bydd y lymphadenopathïau mediastinal hyn yn cael eu lleoleiddio gan ddefnyddio tomograffeg gyfrifedig thorasig, a gellir cael y diagnosis hefyd, yn dibynnu ar eu lleoliad, trwy gyfrwng mediastinosgopi (archwilio'r mediastinwm trwy endosgop), mediastinotomi (toriad y mediastinwm) neu thoracosgopi. Mae histoleg yn ei gwneud hi'n bosibl, trwy astudio'r celloedd, i benderfynu a yw'r lymphadenopathi yn falaen ai peidio.

Ffactorau risg

Mae pobl â imiwnedd dwys mewn mwy o berygl o heintiau, ac felly o ddatblygu adenomegali: cleifion â HIV, er enghraifft, neu gleifion ar therapi gwrthimiwnedd. 

Mae'r haint ei hun yn ffactor risg ar gyfer adenomegali.

Achosion nodau lymff chwyddedig: cyswllt â'u rôl mewn imiwnedd

Mae nodau lymff yn fodylau a ddefnyddir i hidlo lymff. Maent hefyd yn chwarae rhan hanfodol yn ymateb imiwn y corff, ac felly yn ei amddiffynfeydd.

Felly, yn y ganglia hyn y cyflwynir antigenau cyrff tramor (sy'n ficro-organebau heintus, a all fod yn facteria, firysau neu barasitiaid), i gelloedd y system imiwnedd o'r enw lymffocytau T a B. (h.y., celloedd gwaed gwyn).

Yn dilyn y cyflwyniad antigenig hwn, bydd ymateb imiwn y corff yn cychwyn yn erbyn asiantau heintus, neu gelloedd annormal y corff ei hun (tiwmorau yn aml). Mae'r ymateb hwn yn cynnwys naill ai cynhyrchu gwrthgyrff gan lymffocytau B (a elwir hefyd yn imiwnedd humoral) neu ymateb cellog, a elwir hefyd yn ymateb cytotocsig, sy'n cynnwys lymffocytau CD8 T (ymateb a elwir hefyd yn imiwnedd cellog). 

O'r actifadiad hwn o'r ymateb imiwnedd o fewn y ganglion y bydd yr hypertroffedd a welwyd yn achos adenomegali yn cael ei egluro: mewn gwirionedd, mae nifer y lymffocytau (hy celloedd y ganglion) sy'n lluosi yn cynhyrchu'r cynnydd yn gryf. maint y nod lymff. Yn ogystal, mae hefyd yn digwydd bod celloedd canser yn ymdreiddio i'r nod lymff, gan gynyddu ei faint eto. Gall celloedd llid luosi yno hefyd, hyd yn oed celloedd imiwnedd y ganglion ei hun, gan arwain at ganser y ganglia.

Achosion diniwed

Mae rhai achosion anfalaen o faint nod lymff chwyddedig yn cynnwys:

• sarcoidosis (clefyd cyffredinol y corff o achos anhysbys);
• twbercwlosis, a ddarganfuwyd yn arbennig yn dilyn lymphadenopathi berfeddol;
• a chlefydau heintus eraill y gellir eu gwella, fel mononiwcleosis a achosir gan firws Epstein-Barr, ac ati.

Achosion malaen

Mae yna achosion malaen, ac ymhlith y rhain mae:

• tiwmorau, canserau a metastasisau, fel lymffomau Hodgkin neu lymffomau nad ydynt yn Hodgkin, hefyd yn aml yn cael eu diagnosio trwy lymphadenopathi berfeddol (yn dilyn pelydr-x y frest);
• afiechydon hunanimiwn: yn enwedig lupws, neu arthritis gwynegol;
• heintiau mwy difrifol, fel yr un sy'n gysylltiedig â'r firws AIDS, HIV, neu hepatitis firaol, ac ati.

Mae prif risgiau cymhlethdodau adenomegali, mewn gwirionedd, yn gysylltiedig â'i etiologies:

• Yn achos tiwmorau, gall y patholeg esblygu i diwmorau malaen neu hyd yn oed ymddangosiad metastasisau, hynny yw, lledaenu celloedd canser ymhell o'r lymphadenopathi.
• Yn achos haint â HIV, y firws AIDS, y cymhlethdodau yw rhai diffyg imiwnedd a gafwyd, hy risg uwch o ddal pob math o heintiau.
• Mae afiechydon hunanimiwn hefyd yn esblygu gyda risg o gymhlethdodau sylweddol, a all achosi poen difrifol ac anableddau difrifol yn benodol.

Y driniaeth fydd triniaeth y clefyd a ddiagnosir mewn cysylltiad â'r nod lymff chwyddedig:

• triniaeth wrthfiotig neu wrthfeirysol, neu hyd yn oed gwrthfarasitig, os yw presenoldeb nod lymff chwyddedig oherwydd asiant pathogenig (bacteria, firws neu barasit);
• triniaeth gwrth-ganser yn achos tiwmor, a allai gyfuno radiotherapi a chemotherapi;
• gwrthimiwnyddion, er enghraifft yn achos afiechydon hunanimiwn.
• Bydd llawfeddygaeth, mewn rhai achosion, yn tynnu'r nod.

Felly mae adenomegali yn symptom ei bod yn hanfodol ei ganfod cyn gynted â phosibl, ac adrodd yn gyflym i'ch meddyg sy'n mynychu: gall yr olaf gyflawni'r archwiliad clinigol trwy bigo'r croen cyn gynted ag y teimlir màs annormal mewn rhanbarthau ceg y groth, axilari neu inguinal, neu ei ganfod ar belydr-x ar y frest reoli, ar gyfer lymphadenopathi berfeddol. Gall y gweithiwr gofal iechyd proffesiynol hwn benderfynu pa driniaeth i'w chychwyn neu ba arbenigwr i ymgynghori ag ef. Felly, gorau po gyntaf y caiff achos adenomegali ei drin, y mwyaf yw'r siawns o wella.