Gallwch wylio fideo emosiynol ar YouTube o enedigaeth Louise Brown, a aned ar Orffennaf 25, 1978 yn Ysbyty Oldham. Roedd eiliadau cyntaf ei bywyd yn union fel unrhyw faban newydd-anedig: cafodd y ferch ei golchi, ei phwyso a'i harchwilio. Wedi'i geni trwy doriad Cesaraidd, fodd bynnag, roedd Louise yn deimlad gwyddonol - y plentyn cyntaf i gael ei eni trwy IVF.
- 40 mlynedd yn ôl, ganwyd y plentyn beichiogi IVF cyntaf
- Yn y dyddiau hynny, ystyriwyd bod ffrwythloni in vitro yn ddull hynod gymhleth. Yna cynaeafwyd yr oocytau gan laparosgopi o dan anesthesia cyffredinol. Ar ôl y driniaeth, bu'n rhaid i'r fenyw aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau a bod o dan ofal cyson meddygon
- Yn ôl arbenigwyr, mewn 20 mlynedd o 50 i 60 y cant. bydd plant yn cael eu cenhedlu diolch i'r dull IVF
Mae 40 mlynedd bellach ers i Louise gael ei beichiogi. Digwyddodd ar 10 Tachwedd, 1977, ar ôl blynyddoedd lawer o ymchwil a gynhaliwyd gan prof. Robert Edwards a Dr Patrick Steptoe, arloeswyr techneg sydd wedi rhoi cyfle i epil i filiynau o gyplau ledled y byd.
Mae'r broses ffrwythloni in vitro, yn syml, yn cynnwys tynnu wy o diwb ffalopaidd menyw, ei ffrwythloni â sberm yn y labordy a mewnblannu'r wy wedi'i ffrwythloni - yr embryo - yn ôl i'r groth i'w ddatblygu ymhellach. Heddiw, nid yw'r dull hwn o drin anffrwythlondeb yn syfrdanol ac fe'i defnyddir yn helaeth - diolch iddo, mae mwy na phum miliwn o blant wedi'u geni yn ystod y pedwar degawd diwethaf. Ar y dechrau, fodd bynnag, achosodd ffrwythloni in vitro lawer o ddadlau.
Yr Athro Edwards a Dr. Steptoe i chwilio am ddull o ffrwythloni wy dynol yn y labordy, y tu allan i system atgenhedlu'r fenyw, ac i ddod â'r embryo i'r cyfnod blastocyst. Yn 1968, pan oedd prof. Cyflawnodd Edwards ei nod – ennill y Wobr Nobel yn 2010 – roedd embryoleg yn faes newydd o wyddoniaeth nad oedd yn codi llawer o obaith.
Nid tan naw mlynedd yn ddiweddarach y daeth mam Louise, Lesley Brown, y fenyw gyntaf yn y byd i feichiogi diolch i ddull o ffrwythloni in vitro a ddatblygwyd gan ddau wyddonydd Prydeinig. Yn 1980 - dwy flynedd ar ôl geni Louise - prof. Edwards a Dr Steptoe agor Clinig Bourn Hall yn nhref fechan Swydd Gaergrawnt, clinig ffrwythlondeb cyntaf y byd. Diolch iddi, cafodd miloedd o fabanod tiwb prawf eu geni.
Mae datblygiad y maes gwyddoniaeth hwn, mewn ffordd, yn ffrwyth y chwyldro rhywiol ym Mhrydain Fawr yn y 60au - Ar ôl y 60au, roedd gan lawer o fenywod “gofiant” o diwbiau ffalopaidd a ddifrodwyd gan glefydau a drosglwyddir yn rhywiol fel clamydia - dywed Dr. Mike Macnamee, cyfarwyddwr presennol y clinig Bourn Hall, a fu'n gweithio yno gyda Stepto ac Edwards o ddechrau ei yrfa. - Yn y dyddiau hynny, 80 y cant. o'n cleifion wedi dinistrio tiwbiau ffalopaidd, er mwyn cymharu heddiw mae'r broblem hon yn 20-30 y cant. cleifion benywaidd.
Pedwar degawd yn ôl, roedd IVF yn weithdrefn feddygol ddifrifol a chymhleth. Casglwyd yr oocytau gan ddefnyddio'r dull laparosgopig o dan anesthesia cyffredinol - roedd y fenyw fel arfer yn y ward glinigol am bedwar neu bum diwrnod. Yn ystod yr arhosiad cyfan yn yr ysbyty, roedd y meddygon yn monitro lefel hormonau'r claf, at y diben hwn, casglwyd ei wrin 24 awr y dydd. Roedd gan y clinig 30 o welyau, a oedd bob amser yn llawn - am amser hir dyma'r unig le yn y byd sy'n cynnig triniaeth IVF. Roedd y staff yn gweithio rownd y cloc.
Nid tan ddiwedd yr 80au y datblygwyd dull tawelu dan arweiniad uwchsain a oedd yn caniatáu i fenyw ddychwelyd adref yr un diwrnod. I ddechrau, roedd y gyfradd genedigaethau yng nghlinig Bourn Hall yn eithaf isel, sef dim ond 15%. – er mwyn cymharu, heddiw mae’r cyfartaledd cenedlaethol tua 30 y cant.
– Roeddem nid yn unig ar flaen y gad ym myd gwyddoniaeth, ond hefyd yn arloeswyr in vitro o’r ochr foesegol. Yr ydym wedi enill derbyniad y dull hwn, medd Dr. Macnamee. – Mae Bob a Patrick wedi dangos dyfalbarhad anhygoel yn y cyfnod anodd hwn. Roedd enillwyr mawr y Wobr Nobel yn eu cyhuddo o fabanladdiad, tra bod yr elît meddygol a gwyddonol yn ymbellhau oddi wrthynt, a oedd yn arbennig o anodd iddynt.
Cododd genedigaeth Louise Brown yr ofn bod gwyddonwyr yn creu “plant Frankenstein.” Rhybuddiodd arweinwyr crefyddol rhag ymyrryd yn artiffisial â'r broses o greu bywyd. Ar ôl i'w merch gael ei geni, roedd y teulu Brown yn llawn o lythyrau bygythiol. Nid tan ddechrau'r 90au y dechreuodd naws y cyhoedd newid.
“Ein gwaith ni yn Neuadd Bourn oedd addysgu a chreu diddordeb,” meddai Dr. Macnamee. - Rydyn ni bob amser wedi bod yn agored ac yn onest.
Yn anffodus, gyda chyfradd llwyddiant mor isel i lawer o gyplau, daeth y therapi i ben yn siomedig. Ond roedd yna hefyd rai nad oeddent yn ystyfnig yn rhoi'r gorau iddi. Cafodd un o gleifion y clinig 17 ymgais cyn rhoi genedigaeth i fab.
'Mae'r awydd i gael babi mor fawr, yn enwedig pan na allwch feichiogi, fel bod pobl yn wirioneddol barod i wneud llawer o aberthau,' noda Dr Macnamee. – Ein cyfrifoldeb ni yw egluro disgwyliadau cyplau cyn iddynt ddechrau therapi.
Wrth gwrs, nid yw bob amser yn hawdd i'w wneud. “Nid yw cyplau yn cael eu hawgrymu y bydd IVF yn methu,” meddai Susan Seenan, cyfarwyddwr Fertility Network UK. - Ond mae gan bawb fynediad at yr ystadegau.
Nid yw pob un yn gymwys ar gyfer therapi. Yn unol ag argymhellion 2013 y Sefydliadau Cenedlaethol dros Iechyd a Gofal (NICE) yng Nghymru a Lloegr, mae gan fenywod o dan 40 yr hawl i dri chylch IVF ar draul y Gwasanaeth Iechyd Gwladol, ar yr amod eu bod wedi ceisio’n aflwyddiannus am ddwy flynedd, neu 12 mae ymdrechion i ffrwythloni artiffisial wedi methu. Mae gan fenywod rhwng 40 a 42 oed hawl i un cylch ad-dalu. Fodd bynnag, mae’r penderfyniad terfynol ynghylch pwy sydd â hawl i IVF am ddim mewn ardal benodol yn cael ei wneud gan gomisiynau contractio gwasanaethau meddygol lleol, nad ydynt bob amser yn cynnig cymaint o gylchoedd ag a argymhellir gan NICE.
Felly, ar gyfer cyplau Prydeinig sy'n gwneud cais am blentyn, mae cymhwyster ar gyfer y weithdrefn yn loteri cyfeiriad. – Mae hefyd yn digwydd bod gan ddau gwpl sy’n byw ar yr un stryd ond sydd wedi’u neilltuo i feddygon teulu gwahanol yr hawl i nifer gwahanol o gylchoedd IVF am ddim, oherwydd bod eu meddygon yn destun gwahanol bwyllgorau – eglura Seenan. – Ar hyn o bryd, nid yw saith pwyllgor yn ad-dalu gweithdrefnau in vitro o gwbl.
Gydag un o bob chwe chwpl yn cael trafferth beichiogi yn y DU, mae'r diwydiant trin ffrwythlondeb yn ffynnu. Mae arbenigwyr yn amcangyfrif ei fod yn werth £ 600m ar hyn o bryd (gan dybio bod un cylch IVF taledig yn costio £ XNUMX i £ XNUMX).
“Mae llawer o fenywod yn methu â beichiogi ar ôl un cylch IVF,” meddai Seenan. - Yr ail dro, mae'r tebygolrwydd yn uwch, ond mae rhai yn beichiogi ar ôl y pedwerydd, pumed, neu hyd yn oed chweched cylch. Po ieuengaf yw'r fenyw, y mwyaf yw'r siawns o lwyddo.
Waeth beth fo'u hoedran - yn ôl Seenan, myth yw bod mwyafrif y cleifion yn fenywod sydd wedi gohirio mamolaeth yn rhy hir ac yn awr, oherwydd eu hoedran uwch, yn methu â beichiogi'n naturiol - mae IVF yn broses gymhleth. Yn gyntaf oll, mae angen amser a llawer o ymweliadau ag arbenigwr. Mae'n rhaid i'r fenyw gymryd gwahanol feddyginiaethau, gan gynnwys. sefydlogi lefel yr hormonau.
“Gall cyffuriau ddod â chi i gyflwr sy'n edrych fel menopos, ac nid yw llawer o fenywod yn ei gymryd yn dda,” eglura Seenan. Mae cleifion hefyd yn cael cyffuriau sy'n ysgogi gwaith yr ofarïau - fe'u rhoddir ar ffurf pigiadau. Ar yr adeg hon, dylid monitro cyflwr yr ofarïau yn gyson fel nad ydynt yn cael eu gor-symbylu.
Yn ystod therapi cyffuriau, mae menywod yn teimlo'n flinedig, wedi chwyddo ac yn cael hwyliau ansad. I rai, fodd bynnag, y peth anoddaf yw'r arhosiad o bythefnos ar gyfer mewnblannu'r embryo a diagnosis beichiogrwydd.
Dyna pam mae gwyddonwyr mewn canolfannau ymchwil ledled y byd yn gyson yn ceisio gwella'r dull o ffrwythloni in vitro. Mae labordy newydd wedi’i sefydlu’n ddiweddar yn Bourn Hall i ymchwilio i pam nad yw wyau penodol yn aeddfedu’n iawn, un o achosion cyffredin camesgoriad ac anffrwythlondeb ymhlith merched hŷn. Dyma'r labordy cyntaf yn Ewrop sydd â microsgop modern sy'n caniatáu arsylwi byw ar ddatblygiad celloedd wyau.
Mae Dr. Macnamee yn rhagweld y bydd y gyfradd genedigaethau rhwng 20 a 50 y cant mewn 60 mlynedd. Yn ei farn ef, mae'n debyg y bydd gwyddonwyr hefyd yn gallu cywiro annormaleddau mewn embryonau. Unwaith eto bydd yn rhaid i farn y cyhoedd ddod i delerau â chynnydd gwyddoniaeth.
'Dylai fod dadl ddifrifol eisoes ynghylch pa mor bell y gallwn fynd,' ychwanega Dr Macnamee.