Triniaethau meddygol ar gyfer clefyd Hodgkin

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar cam canser. Yn wir, rydym yn gwahaniaethu Camau 4 yn afiechyd Hodgkin. Cam I yw'r ffurf ysgafnaf a cham IV yw ffurf fwyaf datblygedig y clefyd. Rhennir pob cam yn (A) neu (B), (A) sy'n golygu nad oes unrhyw symptomau cyffredinol a (B) yn dibynnu a oes symptomau cyffredinol.

Stad I. Mae'r canser yn dal i gael ei gyfyngu o fewn un grŵp o nodau lymff ar un ochr i'r diaffram thorasig.

Triniaethau meddygol ar gyfer clefyd Hodgkin: deall y cyfan mewn 2 funud

Cam II. Mae'r canser wedi lledaenu drwy'r system lymffatig, gan aros ar un ochr yn unig i'r diaffram.

Cam III. Mae'r canser wedi lledaenu drwy'r system lymffatig, uwchben ac o dan y diaffram.

Cam IV. Mae'r canser wedi lledaenu y tu hwnt i'r system lymffatig i rai organau.

Mae triniaeth yn seiliedig yn bennaf ar cemotherapi hyd yn oed ar gyfer y camau cynnar. Mae hyn yn golygu lleihau màs y tiwmor yn gyflym, ac yna ychwanegu ato radiotherapi ar fasau tiwmor gweddilliol. Mae cemotherapi felly yn hanfodol ar bob cam.

Ar gyfer y camau cynnar mae'r cylchoedd cemotherapi yn cael eu lleihau (tua 2) ar gyfer y camau mwy datblygedig maent yn fwy niferus (hyd at 8).

Yn yr un modd, mae dosau radiotherapi yn amrywio yn dibynnu ar y cam. Weithiau nid yw'n cael ei berfformio yn y cyfnod cynnar gan rai timau.

Nodiadau. Triniaethau radiotherapi ar gyfer clefyd hodgkin cynyddu'r risg o fathau eraill o c, yn enwedig canser y fron a chanser yr ysgyfaint. Gan fod y risg gynyddol o ganser y fron yn uwch ar gyfer merched ifanc a menywod o dan 30 oed, mae therapi ymbelydredd yn cael ei argymell yn llai fel triniaeth safonol ar gyfer y grŵp penodol hwn.

Mae'r protocolau triniaeth cemotherapi amrywiol yn aml yn cael eu dynodi gan lythrennau blaen y cynhyrchion a ddefnyddir. Dyma'r ddau fwyaf cyffredin:

  • ABVD : doxorubicine (Adriamycine), bléomycine, vinblastine, dacarbazine;
  • MOPP-ABV : mechloréthamine, Oncovin, procarbazine, prednisone-adriablastine, bléomycine et vinblastine

 

Os un ailgylliad yn digwydd ar ôl triniaeth cemotherapi, mae yna brotocolau “ail linell” fel y'u gelwir gyda gwerthusiad manwl gywir ac ailadroddus o effeithiolrwydd yn ystod y driniaeth. Gall y triniaethau hyn niweidio'r mêr esgyrn. Yna weithiau bydd angen cyflawni a trawsblaniad awtologaidd : Mae mêr esgyrn person â chlefyd Hodgkin yn aml yn cael ei dynnu cyn cemotherapi ac yna'n cael ei ailgyflwyno i'r corff os oes angen.

Mae hyd at 95% o bobl sy'n cael diagnosis o gam I neu II yn dal yn fyw 5 mlynedd ar ôl diagnosis. Mewn achosion mwy datblygedig, mae'r gyfradd goroesi 5 mlynedd yn dal i fod tua 70%.

Gadael ymateb