Cynnwys
Dyshidrosis: achosion, symptomau a thriniaethau
Mae dyshidrosis yn gyflwr croen a nodweddir gan fesiglau ar arwynebau ochrol y bysedd a'r bysedd traed, yn ogystal ag ar y cledrau a'r gwadnau. Mae'n aml, yn enwedig yn yr haf.
Diffiniad o ddyshidrosis
Mae dyshidrosis yn fath o ecsema o'r enw dermatosis pothellog y dwylo. Dylid gwahaniaethu dyshidrosis â mathau eraill o ecsema vesiculo-bullous y dwylo fel:
- le pomffolycs, sy'n cyfateb i frech pothellog palmoplantar sydyn a / neu frech darw heb gochni, fel arfer yn cael ei desquamation am oddeutu 2 i 3 wythnos a gall ddigwydd eto
- yecsema vesiculobullous cronig yn aml yn symud ymlaen i gracio a thewychu'r croen
- la dermatosis hyperkeratotig y dwylo, Fel arfer yn effeithio ar ddynion rhwng 40 a 60 oed mae ffurf o glytiau trwchus, coslyd gyda chraciau weithiau yng nghanol y cledrau. Yn gyffredinol, mae ganddo nifer o achosion, cysylltu alergeddau cyswllt, cosi a thrawma cronig (DIY, ac ati)
- difrod pothellog difrifol eilaidd i mycosis traed neu ddwylo.
Achosion dyshidrose
Ychydig sy'n hysbys am achosion dyshidrosis ond mae'n hysbys ei fod yn gysylltiedig â chyflyrau eraill:
- y heintiau burum i ddermatoffytau fel troed athletwr
- l 'hyperhidrosis palmoplantar neu chwysu cynyddol yn y dwylo a'r traed. Yn yr un modd, mae'n glasurol gweld dysidrosis yn ymddangos yn yr haf pan fydd y gwres yn cynyddu.
- yatopi : rydym yn dod o hyd i hanes teuluol neu bersonol o atopi mewn rhai astudiaethau ond nid mewn eraill…
- l 'alergedd metel (nicel, cromiwm, cobalt, ac ati), mae rhai plastigau (paraphenylene diamine) a Beaume du Pérou i'w cael mewn rhai cleifion
- le tybaco gallai fod yn ffactor gwaethygol
Diagnosis o ddyshidrosis
Mae dau fath o ddyshidrosis:
- dyshidrosis syml, heb gochni. Dim ond fesiglau sydd ar y croen
- ecsema dyshidrotig, gan gyfuno fesiglau a chochni neu hyd yn oed graddio.
Yn y ddau achos mae'r cosi yn aml yn ddwys a gall ragflaenu neu fynd gyda brech y pothelli.
Mae'r rhain yn glir (fel “pothelli dŵr”), yn aml yn gymesur yn fras ar bob llaw a throed, maent yn tueddu i uno, yna:
- neu maen nhw'n sychu, gan ffurfio cramennau brown yn aml.
- neu maent yn byrstio, gan ffurfio clwyfau sy'n llifo
Nifer yr achosion o ddyshidrosis
Mae dyshidrosis yn bodoli ledled y byd ond mae'n ymddangos yn fwy prin yn Asia. Mae'n fwy cyffredin mewn oedolion nag mewn plant. Mae'n ymwneud â dynion a menywod.
Mae'n ymddangos bod cyswllt ailadroddus â chynhyrchion cythruddo (cynhyrchion glanhau, ac ati) a dŵr, yn ogystal â gwisgo menig am gyfnod hir, yn ffactorau sy'n cyfrannu at ddyshidrosis. Felly'r proffesiynau sydd mewn perygl o waethygu dyshidrosis yw pobyddion, cigyddion, cogyddion a masnachau arlwyo, ond hefyd proffesiynau iechyd ac yn fwy cyffredinol yr holl broffesiynau â'u dwylo mewn dŵr neu awyrgylch poeth a llaith. .
Esblygiad a chymhlethdodau posibl dyshidrosis
Mae'r esblygiad yn aml yn rheolaidd, weithiau'n cael ei atalnodi gan y tymhorau (yn digwydd eto yn y gwanwyn neu'r haf er enghraifft). Weithiau, mae fesiglau dyshidrosis yn cael eu heintio: mae eu cynnwys yn mynd yn wynnach (purulent) a gallant achosi lymphangitis, nod lymff yn y gesail neu'r afl…
Symptomau'r afiechyd
Diffinnir dyshidrosis gan ymddangosiad pothelli coslyd ar y dwylo a'r traed. Naill ai nid oes cochni gyda nhw, mae'n ddyshidrosis syml.
Neu mae cochni neu hyd yn oed plicio, rydyn ni'n siarad am ecsema dysidrotig:
- Ar y traed: mae'r cochni i'w gael amlaf ar flaenau'ch traed, yng nghlog y droed ac ar arwynebau ochrol y traed
- Ar y dwylo: maent yn fwy cyffredin ar y bysedd ac ar wyneb y palmar
Ffactorau risg ar gyfer dyshidrosis
Y ffactorau risg ar gyfer dyshidrosis yw:
- y heintiau burum traed a dwylo gyda dermatoffytau fel troed athletwr
- l 'hyperhidrosis palmoplantar neu chwysu cynyddol yn y dwylo a'r traed.
- y alergeddau metelau (nicel, cromiwm, cobalt, ac ati), rhai plastigau (paraphenylene diamine) a Beaume du Pérou
- le tybaco a allai fod yn ffactor gwaethygol cyswllt ailadroddus â chynhyrchion llidus (cynhyrchion glanhau, ac ati), dŵr neu awyrgylch poeth a llaith a gwisgo menig am gyfnod hir
Barn ein meddyg Mae dyshidrosis yn broblem groen anfalaen ond fe'i crybwyllir yn aml iawn mewn ymgynghoriad oherwydd y cosi ffyrnig y mae'n ei achosi. Mae cleifion yn dod i ofni digwydd eto ac yn aml mae ganddyn nhw diwb o hufen yn barod i'w ddefnyddio… Fodd bynnag, mae'n rhaid i ni ofni'r defnydd cronig o corticosteroidau amserol, ffynonellau cymhlethdodau tymor hir (atroffi croen yn benodol) a dibyniaeth. Felly mae'n rhaid i'r meddyg ofyn i'w gleifion gyfyngu ar y ffactorau sy'n cyfrannu a defnyddio corticosteroidau amserol yn unig os bydd argyfwng, dim ond am ychydig ddyddiau ac yna i'w hatal. Dr Ludovic Rousseau |
Atal dyshidrosis
Mae'n anodd atal dyshidrosis oherwydd bod ailwaelu weithiau'n digwydd hyd yn oed wrth barchu osgoi ffactorau sy'n cyfrannu:
- cyfyngiad perswadiad,
- cyswllt â glanedyddion (cynhyrchion cartref…),
- cyswllt hir âdŵr a golchi dwylo yn aml…
Ymhlith y mesurau sydd i'w cymryd i gyfyngu ar y risg o ailwaelu mae:
- Osgoi cysylltiad â llidwyr a dŵr.
- Osgowch ddod i gysylltiad â chynhyrchion y mae gennych alergedd iddynt os yw'r meddyg wedi nodi alergedd cyswllt
- Stopiwch ysmygu a all fod yn ffactor sy'n cyfrannu.
- Ymladd yn erbyn perswadiad rhag ofnhyperhidrosis
Triniaethau ar gyfer dyshidrosis
Mae'r driniaeth leol yn seiliedig ar corticosteroidau amserol pwerus (oherwydd bod croen y dwylo a'r traed yn drwchus), fel Dermol, yn cael ei gymhwyso amlaf mewn hufenau, gyda'r nos gyda gostyngiad graddol yn nifer y ceisiadau
Gall therapi UV (UVA neu UVB), a gymhwysir yn topig i'r dwylo a'r traed mewn amgylchedd meddygol, leihau dysidrosis a nifer y fflêr.
Heliotherapi, dull cyflenwol o ddyshidrosis
Mae Heliotherapi yn cynnwys datgelu dwylo a thraed yr effeithir arnynt yn gymedrol iawn (5 munud y dydd) i'r haul sy'n dirywio, tua 17pm yn yr haf. Mae'n debyg o ran mecanwaith i therapi UV a ddarperir i swyddfa'r meddyg.