Dyshidrosis: achosion, symptomau a thriniaethau

Dyshidrosis: achosion, symptomau a thriniaethau

Mae dyshidrosis yn gyflwr croen a nodweddir gan fesiglau ar arwynebau ochrol y bysedd a'r bysedd traed, yn ogystal ag ar y cledrau a'r gwadnau. Mae'n aml, yn enwedig yn yr haf.

Diffiniad o ddyshidrosis

Mae dyshidrosis yn fath o ecsema o'r enw dermatosis pothellog y dwylo. Dylid gwahaniaethu dyshidrosis â mathau eraill o ecsema vesiculo-bullous y dwylo fel:

  • le pomffolycs, sy'n cyfateb i frech pothellog palmoplantar sydyn a / neu frech darw heb gochni, fel arfer yn cael ei desquamation am oddeutu 2 i 3 wythnos a gall ddigwydd eto
  • yecsema vesiculobullous cronig yn aml yn symud ymlaen i gracio a thewychu'r croen
  • la dermatosis hyperkeratotig y dwylo, Fel arfer yn effeithio ar ddynion rhwng 40 a 60 oed mae ffurf o glytiau trwchus, coslyd gyda chraciau weithiau yng nghanol y cledrau. Yn gyffredinol, mae ganddo nifer o achosion, cysylltu alergeddau cyswllt, cosi a thrawma cronig (DIY, ac ati)
  • difrod pothellog difrifol eilaidd i mycosis traed neu ddwylo.

Achosion dyshidrose

Ychydig sy'n hysbys am achosion dyshidrosis ond mae'n hysbys ei fod yn gysylltiedig â chyflyrau eraill:

  • y heintiau burum i ddermatoffytau fel troed athletwr
  • l 'hyperhidrosis palmoplantar neu chwysu cynyddol yn y dwylo a'r traed. Yn yr un modd, mae'n glasurol gweld dysidrosis yn ymddangos yn yr haf pan fydd y gwres yn cynyddu.
  • yatopi : rydym yn dod o hyd i hanes teuluol neu bersonol o atopi mewn rhai astudiaethau ond nid mewn eraill…
  • l 'alergedd metel (nicel, cromiwm, cobalt, ac ati), mae rhai plastigau (paraphenylene diamine) a Beaume du Pérou i'w cael mewn rhai cleifion
  • le tybaco gallai fod yn ffactor gwaethygol

Diagnosis o ddyshidrosis

Mae dau fath o ddyshidrosis:

  • dyshidrosis syml, heb gochni. Dim ond fesiglau sydd ar y croen
  • ecsema dyshidrotig, gan gyfuno fesiglau a chochni neu hyd yn oed graddio.

Yn y ddau achos mae'r cosi yn aml yn ddwys a gall ragflaenu neu fynd gyda brech y pothelli.

Mae'r rhain yn glir (fel “pothelli dŵr”), yn aml yn gymesur yn fras ar bob llaw a throed, maent yn tueddu i uno, yna:

  • neu maen nhw'n sychu, gan ffurfio cramennau brown yn aml.
  • neu maent yn byrstio, gan ffurfio clwyfau sy'n llifo

Nifer yr achosion o ddyshidrosis

Mae dyshidrosis yn bodoli ledled y byd ond mae'n ymddangos yn fwy prin yn Asia. Mae'n fwy cyffredin mewn oedolion nag mewn plant. Mae'n ymwneud â dynion a menywod.

Mae'n ymddangos bod cyswllt ailadroddus â chynhyrchion cythruddo (cynhyrchion glanhau, ac ati) a dŵr, yn ogystal â gwisgo menig am gyfnod hir, yn ffactorau sy'n cyfrannu at ddyshidrosis. Felly'r proffesiynau sydd mewn perygl o waethygu dyshidrosis yw pobyddion, cigyddion, cogyddion a masnachau arlwyo, ond hefyd proffesiynau iechyd ac yn fwy cyffredinol yr holl broffesiynau â'u dwylo mewn dŵr neu awyrgylch poeth a llaith. .

Esblygiad a chymhlethdodau posibl dyshidrosis

Mae'r esblygiad yn aml yn rheolaidd, weithiau'n cael ei atalnodi gan y tymhorau (yn digwydd eto yn y gwanwyn neu'r haf er enghraifft). Weithiau, mae fesiglau dyshidrosis yn cael eu heintio: mae eu cynnwys yn mynd yn wynnach (purulent) a gallant achosi lymphangitis, nod lymff yn y gesail neu'r afl…

Symptomau'r afiechyd

Diffinnir dyshidrosis gan ymddangosiad pothelli coslyd ar y dwylo a'r traed. Naill ai nid oes cochni gyda nhw, mae'n ddyshidrosis syml.

Neu mae cochni neu hyd yn oed plicio, rydyn ni'n siarad am ecsema dysidrotig:

  • Ar y traed: mae'r cochni i'w gael amlaf ar flaenau'ch traed, yng nghlog y droed ac ar arwynebau ochrol y traed
  • Ar y dwylo: maent yn fwy cyffredin ar y bysedd ac ar wyneb y palmar

Ffactorau risg ar gyfer dyshidrosis

Y ffactorau risg ar gyfer dyshidrosis yw:

  • y heintiau burum traed a dwylo gyda dermatoffytau fel troed athletwr
  • l 'hyperhidrosis palmoplantar neu chwysu cynyddol yn y dwylo a'r traed.
  • y alergeddau metelau (nicel, cromiwm, cobalt, ac ati), rhai plastigau (paraphenylene diamine) a Beaume du Pérou
  • le tybaco a allai fod yn ffactor gwaethygol cyswllt ailadroddus â chynhyrchion llidus (cynhyrchion glanhau, ac ati), dŵr neu awyrgylch poeth a llaith a gwisgo menig am gyfnod hir

 

 

Barn ein meddyg

Mae dyshidrosis yn broblem groen anfalaen ond fe'i crybwyllir yn aml iawn mewn ymgynghoriad oherwydd y cosi ffyrnig y mae'n ei achosi. Mae cleifion yn dod i ofni digwydd eto ac yn aml mae ganddyn nhw diwb o hufen yn barod i'w ddefnyddio…

Fodd bynnag, mae'n rhaid i ni ofni'r defnydd cronig o corticosteroidau amserol, ffynonellau cymhlethdodau tymor hir (atroffi croen yn benodol) a dibyniaeth. Felly mae'n rhaid i'r meddyg ofyn i'w gleifion gyfyngu ar y ffactorau sy'n cyfrannu a defnyddio corticosteroidau amserol yn unig os bydd argyfwng, dim ond am ychydig ddyddiau ac yna i'w hatal.

Dr Ludovic Rousseau

 

Atal dyshidrosis

Mae'n anodd atal dyshidrosis oherwydd bod ailwaelu weithiau'n digwydd hyd yn oed wrth barchu osgoi ffactorau sy'n cyfrannu:

  • cyfyngiad perswadiad,
  • cyswllt â glanedyddion (cynhyrchion cartref…),
  • cyswllt hir âdŵr a golchi dwylo yn aml…

Ymhlith y mesurau sydd i'w cymryd i gyfyngu ar y risg o ailwaelu mae:

  • Osgoi cysylltiad â llidwyr a dŵr.
  • Osgowch ddod i gysylltiad â chynhyrchion y mae gennych alergedd iddynt os yw'r meddyg wedi nodi alergedd cyswllt
  • Stopiwch ysmygu a all fod yn ffactor sy'n cyfrannu.
  • Ymladd yn erbyn perswadiad rhag ofnhyperhidrosis

Triniaethau ar gyfer dyshidrosis

Mae'r driniaeth leol yn seiliedig ar corticosteroidau amserol pwerus (oherwydd bod croen y dwylo a'r traed yn drwchus), fel Dermol, yn cael ei gymhwyso amlaf mewn hufenau, gyda'r nos gyda gostyngiad graddol yn nifer y ceisiadau

Gall therapi UV (UVA neu UVB), a gymhwysir yn topig i'r dwylo a'r traed mewn amgylchedd meddygol, leihau dysidrosis a nifer y fflêr.

Heliotherapi, dull cyflenwol o ddyshidrosis

Mae Heliotherapi yn cynnwys datgelu dwylo a thraed yr effeithir arnynt yn gymedrol iawn (5 munud y dydd) i'r haul sy'n dirywio, tua 17pm yn yr haf. Mae'n debyg o ran mecanwaith i therapi UV a ddarperir i swyddfa'r meddyg.

Gadael ymateb