Mae'r ddwythell bustl gyffredin yn cysylltu'r goden fustl â'r dwodenwm. Mae'r ddwythell bustl gyffredin hon yn sianel a'i swyddogaeth yw gollwng bustl i'r dwodenwm, yr organ sy'n ffurfio'r system dreulio. Felly mae Bile yn chwarae rhan bwysig mewn treuliad. Mae'r ddwythell bustl gyffredin, sydd felly'n dod â'r bustl hon i ran gychwynnol y coluddyn bach, yn cael ei ffurfio trwy ymasiad y ddwythell hepatig gyffredin a'r ddwythell systig. Mae'r rhan fwyaf o anhwylderau dwythell bustl yn ganlyniad cerrig bustl, mae'r cerrig mân hyn weithiau'n ffurfio oherwydd clocsio'r goden fustl gyda cherrig bustl, sy'n cyfrif i ddod yn gerrig mân.

Mae'r ddwythell bustl gyffredin yn cael ei ffurfio trwy ymasiad y ddwythell hepatig gyffredin a'r ddwythell systig. Felly, mae'r canaliculi bustl, y dwythellau bach hyn sy'n casglu'r bustl a gynhyrchir gan gelloedd yr afu (celloedd a elwir hefyd yn hepatocytes), yn uno i ffurfio dwythellau bustl. Unwaith eto, mae'r dwythellau bustl hyn yn uno gyda'i gilydd ac yn arwain at y ddwythell hepatig dde yn ogystal â'r ddwythell hepatig chwith, sydd yn ei dro yn uno i ffurfio'r ddwythell hepatig gyffredin. Y ddwythell hepatig gyffredin hon a fydd, ynghyd â'r ddwythell systig, yn fath o boced sy'n dod o'r fesigl bilary, yn ffurfio'r ddwythell bustl gyffredin. O'r ddwythell bustl gyffredin, bydd bustl yn gallu mynd i mewn i'r dwodenwm, y rhan gychwynnol honno o'r coluddyn bach sy'n dilyn y stumog. Felly bydd y bustl a allyrrir trwy'r ddwythell bustl gyffredin hon yn cymryd rhan yn swyddogaethau treulio'r corff.

Yn ffisiolegol, mae'r ddwythell bustl gyffredin felly'n ei gwneud hi'n bosibl gollwng y bustl trwy'r bwlb hepato-pancreatig i'r dwodenwm. Yn treiddio i'r organ gyfansoddol hon o'r system dreulio, bydd y bustl felly'n cymryd rhan mewn treuliad. Mewn gwirionedd, gelwir y ddwythell sy'n cario'r bustl wedi'i secretu gan yr afu yn brif ddwythell bustl sy'n gadael yr afu ac fe'i gelwir yn ddwythell bustl gyffredin unwaith y bydd y ddwythell systig yn ymuno â hi, hynny yw bledren y bustl.

Rôl bustl wrth dreuliad

Cynhyrchir bustl yn yr afu cyn ei gario trwy'r dwythellau bustl ac yna ei ollwng trwy'r ddwythell bustl gyffredin. Mae'r afu yn cynhyrchu tua 500-600 mL o bustl bob dydd. Mae'r bustl hon yn cynnwys dŵr ac electrolytau yn bennaf, ond hefyd o gyfansoddion organig, ac yn arbennig halwynau bustl. Yna mae gan y halwynau bustl hyn, ar ôl eu secretu yn rhan gychwynnol y coluddyn bach, y dwodenwm, y swyddogaethau hanfodol o wneud y fitaminau liposoluble hydawdd, ond hefyd y brasterau sydd wedi'u llyncu: mae hyn felly'n hwyluso eu treuliad yn ogystal â'u hamsugno. . Yn ogystal, mae'r bustl hefyd yn cynnwys pigmentau bustl, y cyfansoddion hyn sy'n deillio o ddinistrio celloedd gwaed coch a bydd ffracsiwn ohonynt yn cael eu tynnu o'r corff trwy'r stôl.

Cyfangiad Gallbladder

Mae bwyta'n rhyddhau hormonau o'r perfedd. Yn ogystal, mae rhai nerfau yn cael eu hysgogi (a elwir yn nerfau colinergig), sy'n achosi i'r goden fustl gontractio. Yna bydd hyn yn gwagio 50 i 75% o'i gynnwys yn y dwodenwm, trwy'r ddwythell bustl gyffredin. Yn olaf, mae'r halwynau bustl felly'n cylchredeg o'r afu i'r coluddyn ac yna'n ôl i'r afu ddeg i ddeuddeg gwaith y dydd.

Mae'r rhan fwyaf o anhwylderau dwythell bustl yn ganlyniad cerrig bustl, y cerrig bach hynny sy'n ffurfio yn y dwythellau bustl. Yn y pen draw, nodir tri phrif afiechyd yn y dwythellau bustl: cadw bustlog, tiwmorau a cherrig.

• Os cedwir bust, nid yw'r bustl yn cyrchu'r dwodenwm. Mae'n marweiddio yn y ddwythell bustl gyffredin neu ym mhledren y bustl. Mae'r rhwystr hwn yn achosi pwysau gormodol yn y dwythellau bustl. Mae hyn yn achosi poen colig hepatig;
• Gall y ffenomen hon o gadw bustlog gael ei achosi gan diwmor yn y dwythellau bustl neu ym bustl y pancreas. Gall y tiwmorau hyn fod yn ddiniwed neu'n falaen. Yn ogystal, gallant effeithio ar y dwythellau bustl o'r tu mewn a'r tu allan i'r afu;
• Mae cerrig bustl sy'n datblygu yn y goden fustl yn cael eu hachosi gan glocsio'r goden fustl gyda mwd carreg fustl, sy'n cyfrifo ac yn dod yn gerrig mân. Felly, nodweddir lithiasis prif ddwythell y bustl gan bresenoldeb cerrig yn y dwythellau bustl. Gall y cerrig bustl hyn, yn fwy manwl gywir, gael eu hachosi gan ymddangosiad halwynau colesterol anhydawdd yn y dwythellau bustl. Weithiau mae'r garreg fustl hon yn mudo i brif ddwythell y bustl, dwythell y bustl gyffredin. Yna mae'n achosi ymosodiad poenus, a all gael ei ddilyn gan dwymyn yn ogystal â chlefyd melyn oherwydd rhwystr dwythell y bustl gyffredin.

Mae trin lithiasis dwythell y bustl yn aml yn amlddisgyblaethol.

• Ar y naill law, mae colecystectomi (tynnu'r goden fustl) yn ei gwneud hi'n bosibl atal ffurfio cerrig bustl;
• Ar y llaw arall, gellir tynnu'r garreg sy'n bresennol yn y ddwythell bustl gyffredin yn ystod y colecystectomi hon, neu hyd yn oed yn y dyddiau yn dilyn ymyrraeth gan gastroenterolegydd, yn ystod llawdriniaeth o'r enw sffincterotomi endosgopig.

Nid yw tynnu'r goden fustl yn achosi unrhyw newid ffisiolegol mawr. Yn ogystal, ni fydd angen dilyn diet arbennig wedyn.

Mae lithiasis choledochal weithiau'n anghymesur: yna gellir ei ddarganfod yn ystod archwiliad. Pan fydd yn achosi rhwystr bustlog, a elwir hefyd yn cholestasis, mae'n achosi clefyd melyn (clefyd melyn) yn ogystal â phoen o'r math colig afu. Weithiau gall y llawfeddyg amau'r diagnosis.

Bydd angen arholiadau manwl:

• Ar y lefel fiolegol, gall fod arwyddion o cholestasis, megis cynnydd mewn bilirwbin, gama GT (GGT neu Gammaglutamyl-transferase), a PAL (ffosffatase alcalïaidd) yn ogystal ag arwyddion transaminasau;
• Efallai y bydd uwchsain yr abdomen yn dangos ymlediad y dwythellau bustl;
• Bydd uwchsain endosgopig, o bosibl yn gysylltiedig neu beidio â bili-MRI yn cael ei berfformio'n aml, gyda'r nod o ddelweddu'r lithiasis ac felly cadarnhau'r diagnosis.

Yn etymologaidd, daw'r term cholédoque o'r Groeg “kholé” sy'n golygu “bustl”, ond hefyd “bustl” a “dicter”. Yn hanesyddol, dylid nodi, yn Hynafiaeth, a hyd nes y darganfyddiadau mewn ffisioleg ddynol a wnaeth feddyginiaeth yn wirioneddol wyddonol, roedd yn arfer gwahaniaethu rhwng yr hyn a elwid yn bedwar “hiwmor” Hippocrates. Y cyntaf oedd gwaed: yn dod o'r galon, roedd yn diffinio'r cymeriad gwaed, sy'n dynodi cymeriad cryf a thyner, a hefyd yn hynod gymdeithasol. Yr ail oedd pituitis a oedd, ynghlwm wrth yr ymennydd, yn gysylltiedig ag anian lymffatig, a elwir hefyd yn fflemmatig. Y drydedd o'r humours a gynigiwyd gan Hippocrates oedd bustl felen, yn tarddu o'r afu, a oedd yn gysylltiedig â thymer ddig. Yn olaf, daliwyd y bustl ddu neu atrabile, a ddaeth o'r ddueg, yn gyfrifol am y cymeriad melancholy.