Maeth yn ystod beichiogrwydd

A siarad yn fiolegol, beichiogrwydd yw'r amser pan ddylai menyw fod yn iach. Yn anffodus, ar y cyfan, yn ein cymdeithas fodern, mae menywod beichiog yn tueddu i fod yn fenywod sâl. Maent yn aml yn rhy dew, wedi chwyddo, yn rhwym, yn anghyfforddus ac yn swrth.

Mae llawer ohonynt yn cymryd meddyginiaeth i drin diabetes a phwysedd gwaed uchel. Mae pob pedwerydd beichiogrwydd dymunol yn dod i ben gyda camesgoriad a thynnu'r embryo trwy lawdriniaeth. Yn aml wrth wraidd yr holl helynt hwn mae meddygon, maethegwyr, mamau a mamau-yng-nghyfraith yn dweud wrth y darpar fam fod angen iddi yfed o leiaf pedwar gwydraid o laeth y dydd i gael digon o galsiwm a bwyta digon o gig bob dydd. diwrnod i gael protein.

Mae'r rhan fwyaf ohonom wrth ein bodd yn arbrofi gyda'n diet ein hunain, ond pan ddaw i'n plant yn y groth, rydyn ni'n dod yn geidwadol iawn. Rwy'n gwybod ei fod wedi digwydd i ni. Gwnaeth Mary a minnau'r addasiadau terfynol i'n diet llysieuol llym yn fuan ar ôl genedigaeth ein hail blentyn ym 1975.

Bum mlynedd yn ddiweddarach, daeth Mary yn feichiog gyda'n trydydd. Mewn chwinciad llygad, dechreuodd brynu caws, pysgod ac wyau, gan ddychwelyd at yr hen resymeg bod y bwydydd hyn yn dda ar gyfer protein uchel a chalsiwm ac yn mynd yn bell tuag at feichiogrwydd iach. Roeddwn i'n amau, ond yn dibynnu ar yr hyn roedd hi'n ei wybod orau. Cafodd camesgoriad yn y trydydd mis. Fe wnaeth y digwyddiad anffodus hwn ei gorfodi i ailystyried ei phenderfyniadau.

Ddwy flynedd yn ddiweddarach, roedd hi'n feichiog eto. Arhosais am ddychwelyd caws, neu o leiaf ymddangosiad pysgod yn ein tŷ, ond ni ddigwyddodd hyn. Fe wnaeth ei phrofiad o golli plentyn blaenorol ei gwella o'i harfer o gael ei gyrru gan ofn. Yn ystod naw mis cyfan y beichiogrwydd, nid oedd yn bwyta cig, wyau, pysgod na chynhyrchion llaeth.

Sylwer: Nid wyf yn honni mai’r bwydydd hyn a achosodd iddi erthyliad naturiol yn ystod ei beichiogrwydd blaenorol, ond dim ond nad oedd cyflwyno’r bwydydd hyn y tro diwethaf mewn gwirionedd yn warant o feichiogrwydd llwyddiannus.

Dywed Mary fod ganddi atgofion melys o'r beichiogrwydd olaf hwn, ei bod yn teimlo'n llawn egni bob dydd ac mae'r modrwyau bob amser yn ffitio'i bysedd, nid oedd yn teimlo'r mymryn lleiaf o chwyddo. Ar adeg geni Craig, dim ond 9 kg yr oedd wedi gwella, ac ar ôl rhoi genedigaeth dim ond 2,2 kg oedd hi'n drymach na chyn beichiogrwydd. Wythnos yn ddiweddarach collodd y 2,2 kg hynny ac ni wellodd am y tair blynedd nesaf. Teimla mai hwn oedd un o gyfnodau hapusaf ac iachaf ei bywyd.

Mae diwylliannau gwahanol yn cynnig ystod eang o gyngor dietegol i fenywod beichiog. Weithiau argymhellir bwydydd arbennig, adegau eraill caiff bwydydd eu heithrio o'r diet.

Yn Tsieina hynafol, gwrthododd menywod fwyta bwydydd y credwyd eu bod yn effeithio ar ymddangosiad plant heb eu geni. Credid bod cig crwban, er enghraifft, yn achosi gwddf byr i faban, tra bod cig gafr yn meddwl ei fod yn rhoi tymer ystyfnig i'r babi.

Ym 1889, rhagnododd Dr. Prochownik yn New England ddiet arbennig ar gyfer ei gleifion beichiog. O ganlyniad i amlygiad annigonol i olau'r haul, datblygodd menywod a oedd yn gweithio mewn ffatrïoedd ricedi, a arweiniodd at anffurfiadau yn esgyrn y pelfis a genedigaeth anodd. Credwch neu beidio, cynlluniwyd ei ddeiet i atal twf y ffetws yn ystod misoedd olaf beichiogrwydd! I gael y canlyniadau hyn, roedd y merched yn bwyta diet protein uchel, ond yn isel mewn hylifau a chalorïau.

Ddeng mlynedd ar hugain yn ôl, datganodd Cyd-banel Arbenigwyr Grŵp Bwyd ac Amaethyddiaeth Sefydliad Iechyd y Byd nad yw maeth yn bwysig iawn yn ystod beichiogrwydd. Heddiw, mae arbenigwyr yn anghytuno ynghylch pwysigrwydd ennill pwysau a phwysigrwydd carbohydrad, protein, a microfaetholion mewn diet menyw feichiog.

Mae preeclampsia yn gyflwr sy'n digwydd mewn menywod beichiog ac fe'i nodweddir gan bwysedd gwaed uchel a phrotein yn yr wrin. Yn ogystal, mae cleifion â preeclampsia yn aml yn cael chwyddo yn y coesau a'r breichiau.

Yn gynnar yn y 1940au, mewn ymgais i leihau'r risg o ddatblygu preeclampsia, cynghorwyd menywod beichiog i leihau eu cymeriant halen ac weithiau rhagnodwyd atalyddion archwaeth a diwretigion iddynt i gyfyngu ar ennill pwysau i 6,8-9,06 kg. Yn anffodus, un o sgîl-effeithiau annymunol y diet hwn oedd genedigaeth plant â phwysau geni isel a marwolaethau uchel.

Roedd yr angen i osgoi pwysau corff gormodol yn rhan o athrawiaeth ac ymarfer meddygol tan 1960, pan ganfuwyd bod y cyfyngiad hwn yn rhy aml yn arwain at eni plant bach â risg uchel o farwolaeth. Nid yw'r rhan fwyaf o feddygon ers hynny yn cyfyngu ar fenywod beichiog mewn bwyd ac yn cynghori i beidio â phoeni am ennill pwysau gormodol. Mae'r fam a'r plentyn bellach yn rhy aml yn rhy fawr, ac mae hyn hefyd yn cynyddu'r risg o farwolaeth a'r angen am doriad cesaraidd.

Gall camlas geni menyw, fel rheol, golli plentyn sy'n pwyso o 2,2 i 3,6 kg yn hawdd, sef y pwysau y mae'r ffetws yn ei gyrraedd erbyn yr adeg geni os yw'r fam yn bwyta bwydydd planhigion iach. Ond os yw mam yn gorfwyta, mae'r babi yn ei chroth yn cyrraedd pwysau o 4,5 i 5,4 kg - maint rhy fawr i basio trwy belfis y fam. Mae plant mwy yn fwy anodd i roi genedigaeth, ac o ganlyniad, mae'r risg o anaf a marwolaeth yn fwy tebygol. Hefyd, mae'r risg o niwed i iechyd y fam a'r angen am doriad cesaraidd yn cynyddu tua 50%. Felly, os yw'r fam yn cael rhy ychydig o fwyd, yna mae'r plentyn yn rhy fach, ac os oes gormod o fwyd, mae'r plentyn yn rhy fawr.

Nid oes angen gormod o galorïau ychwanegol i gario babi. Dim ond 250 i 300 o galorïau y dydd yn ystod yr ail a'r trydydd tymor. Mae menywod beichiog yn teimlo cynnydd mewn archwaeth, yn enwedig yn ystod dau dymor olaf beichiogrwydd. O ganlyniad, maent yn bwyta mwy o fwyd, yn cael mwy o galorïau a mwy o'r holl faetholion angenrheidiol. Amcangyfrifir y bydd cymeriant calorig yn cynyddu o 2200 kcal i 2500 kcal y dydd.

Fodd bynnag, mewn sawl rhan o'r byd, nid yw menywod yn cynyddu eu cymeriant bwyd. Yn lle hynny, maent yn cael gweithgaredd corfforol ychwanegol. Mae menywod beichiog sy'n gweithio'n galed o Ynysoedd y Philipinau ac Affrica wledig yn aml yn cael llai o galorïau na chyn beichiogrwydd. Yn ffodus, mae eu diet yn gyfoethog o faetholion, mae bwydydd planhigion yn hawdd yn darparu popeth sydd ei angen arnoch i gario babi iach.

Mae protein, wrth gwrs, yn faethol hanfodol, ond mae'r rhan fwyaf ohonom wedi dod i'w ystyried yn benderfynydd bron hudolus o iechyd a beichiogrwydd llwyddiannus. Yn aml, canfu astudiaeth o fenywod beichiog Guatemalan a oedd yn bwyta bod pwysau geni yn cael ei bennu gan faint o galorïau roedd y fam yn ei fwyta, yn hytrach na phresenoldeb neu absenoldeb atchwanegiadau protein yn ei diet.

Dangosodd menywod a gafodd brotein atodol ganlyniadau gwaeth. Arweiniodd atchwanegiadau protein a gymerwyd gan fenywod beichiog yn y 70au at fagu pwysau mewn babanod, cynnydd mewn genedigaethau cyn amser a chynnydd mewn marwolaethau newyddenedigol. Er gwaethaf honiadau y gellir atal gorbwysedd sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd gan ddeiet protein uchel, nid oes tystiolaeth bod cymeriant uchel o brotein fel y cyfryw yn ystod beichiogrwydd yn fuddiol - mewn rhai achosion, gall fod yn niweidiol mewn gwirionedd.

Yn ystod chwe mis olaf beichiogrwydd, dim ond 5-6 gram y dydd sydd ei angen ar y fam a'r babi. Mae Sefydliad Iechyd y Byd yn argymell 6% o galorïau o brotein ar gyfer merched beichiog a 7% ar gyfer mamau sy'n bwydo ar y fron. Gellir cael y symiau hyn o brotein yn hawdd o ffynonellau planhigion: reis, corn, tatws, ffa, brocoli, zucchini, orennau a mefus.  

John McDougall, MD  

 

Gadael ymateb