Triniaethau Gorau ar gyfer Endometritis mewn Merched
Gall llawer o fenywod gael endometritis heb yn wybod iddo. Yn aml, dim ond ar ôl archwiliad gan gynaecolegydd y gallwch chi ddarganfod presenoldeb y clefyd. Pam mae endometritis yn digwydd a sut i'w drin yn effeithiol, gofynnwch i'r meddygon

Endometritis yw un o'r clefydau llidiol pelfig mwyaf cyffredin mewn merched. Yn absenoldeb therapi priodol, gall y clefyd fynd i gyfnod cronig ac achosi anffrwythlondeb.

Yn gyffredinol, llid yn leinin y groth (endometriwm) yw endometritis. Mae achos datblygiad y clefyd yn wahanol bathogenau heintus sy'n mynd i mewn i'r groth - ffyngau, bacteria, firysau.1. Yn aml iawn, mae endometritis yn digwydd yn erbyn cefndir o ostyngiad cyffredinol mewn imiwnedd.

Ffactorau risg ar gyfer datblygiad endometritis:

  • genedigaeth gymhleth;
  • unrhyw ymyrraeth yn y ceudod groth (curettage diagnostig a therapiwtig, erthyliad);
  • heintiau llwybr cenhedlol is;
  • heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (fel gonorrhea neu chlamydia);
  • micro-organebau eraill (microbacteria twberculous, Escherichia coli, bacillus difftheria, mycoplasma, streptococci, ac ati);
  • diffyg cydymffurfio â rheolau hylendid personol.

Mewn meddygaeth fodern, mae ffurfiau acíwt a chronig y clefyd yn cael eu gwahaniaethu.

Endometritis acíwt

Yn digwydd yn sydyn, yn aml yn erbyn cefndir ymyriadau yn y groth. Fe'i nodweddir gan amlygiadau clinigol byw, ac ymhlith y rhain mae arwyddion o feddwdod y corff yn dominyddu.

Symptomau endometritis acíwt:

  • cynnydd sydyn yn y tymheredd;
  • oerfel;
  • tynnu poenau yn yr abdomen isaf (gellir rhoi poen i waelod y cefn, coccyx, rhanbarth yr arffediad);
  • gwendid cyffredinol;
  • colli archwaeth;
  • rhedlif purulent o'r wain.

Endometritis cronig

Mae ffurf gronig y clefyd fel arfer yn asymptomatig ac yn aml yn digwydd yn absenoldeb triniaeth ddigonol o lid acíwt.2.

- Nid yw mynychder endometritis cronig yn hysbys yn union. Yn ôl ein hawduron, mae rhwng 1 a 70% o gleifion ag anffrwythlondeb neu ar ôl ymdrechion aflwyddiannus i derfynu beichiogrwydd yn cael diagnosis o endometritis cronig. Gall endometritis cronig fod yn heintus: firysau, bacteria, afiechydon a drosglwyddir yn rhywiol, yn ogystal ag hunanimiwn. Ar ôl terfynu beichiogrwydd, beth bynnag, gwneir diagnosis o "endometritis cronig", - nodiadau Anna Dobychyna, obstetregydd-gynaecolegydd, llawfeddyg, dirprwy brif feddyg ar gyfer CER o Sefydliad Meddygaeth Atgenhedlu REMEDI.

Symptomau endometritis cronig

  • anhwylderau cylch mislif;
  • gollyngiad ysgafn prin cyn ac ar ôl mislif
  • diffyg beichiogrwydd a chamesgor.

Wrth siarad am drin endometritis, mae'r obstetregydd-gynaecolegydd yn rhagnodi cyffuriau yn seiliedig ar achos y clefyd. Gall fod yn wrthfacterol, hormonaidd, therapi metabolig, ffisiotherapi neu gymhleth o gyffuriau.

Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar yr hanes. Os nad oedd gan y claf ymyriadau yn y ceudod groth, erthyliadau, yna mae un cylch mislif yn ddigon i drin endometritis a rhagnodi paratoad hormonaidd priodol.

Yn achos hanes gynaecolegol llawn baich, gall y driniaeth bara 2-3 mis.

1. Meddyginiaethau ar gyfer endometritis mewn menywod

Therapi gwrthfacterol

Yn ystod cam cyntaf triniaeth endometritis mewn menywod, defnyddir gwrthfiotigau sbectrwm eang. Mae ein harbenigwr Anna Dobychina yn nodi bod therapi gwrthfiotig yn ystod beichiogrwydd yn cael ei nodi dim ond mewn achosion o gadarnhad labordy o bathogen microbaidd yn y ceudod croth mewn titer o arwyddocâd clinigol.

Er mwyn trin endometritis mewn menywod, gall meddyg ragnodi gwrthfiotigau sbectrwm eang gyda threiddiad celloedd uchel. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys amoxicillin, clindamycin, gentamicin, ampicillin3. Argymhellir dechrau triniaeth o ddiwrnod cyntaf y mislif.

Cyffuriau gwrthffyngaidd

Ar gyfer atal candidiasis yn erbyn cefndir y defnydd o wrthfiotigau, rhagnodir cyffuriau gwrthffyngaidd: Nystatin, Levorin, Miconazole, Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole ac eraill.

dangos mwy

Cyffuriau gwrthfeirysol

Ym mhresenoldeb haint firaol ar ôl therapi gwrthfiotig, defnyddir cyffuriau gwrthfeirysol a immunomodulatory, megis Acyclovir, Valciclovir, Viferon, Genferon.

dangos mwy

2. Canhwyllau ar gyfer endometritis

Mae'r dewis o dawddgyffuriau fagina yn dibynnu ar y symptomau a'r math o bathogen. Wrth ddefnyddio tawddgyffuriau, nid yw'r cynhwysion gweithredol yn treiddio i'r coluddion, ond yn cael eu hamsugno'n uniongyrchol i'r gwaed o'r fagina, sy'n lleihau'r risg o ddatblygu dysbacteriosis ac effeithiau negyddol ar yr afu.

Yng nghyfnod acíwt y clefyd, defnyddir tawddgyffuriau gwrthfacterol sy'n atal atgynhyrchu pathogenau. Wrth drin ffurf gronig endometritis, rhagnodir cyffuriau gwrthlidiol, gwrthimiwnedd, antiseptig, megis Diclofenac, Galavit, Terdinan, Livarol, Lidaza ac eraill.

Defnyddir ystod eang o wahanol gyffuriau i drin llid y groth. Yng nghyfnod acíwt y clefyd, defnyddir asiantau gwrthfacterol systemig. Mae tawddgyffuriau yn cael eu rhagnodi gan amlaf fel triniaeth gynorthwyol.

dangos mwy

3. Therapi metabolaidd

Therapi metabolig yw ail gam y driniaeth, sydd wedi'i anelu at ddileu difrod eilaidd, gan gynnwys anhwylderau metabolaidd. Argymhellir defnyddio fitaminau, gwrthocsidyddion, hepatoprotectors ac ensymau (Wobenzym, Phlogenzym).

dangos mwy

4. Ffisiotherapi

Yn ôl yr obstetregydd-gynaecolegydd Anna Dobychina, wrth drin endometritis, mae technegau ffisiotherapi yn cael dylanwad mawr: magnetau, laserau, ac uwchsain. Tasg ffisiotherapi yn yr achos hwn yw gwella llif gwaed organau'r pelfis, gwella prosesau adfywio'r endometriwm, yn ogystal â chynyddu'r amddiffyniad imiwn.4.

5. Therapi hormonau

Defnyddir therapi hormonau mewn rhai achosion i gynnal a normaleiddio twf yr endometriwm. Fel rheol, yn yr achos hwn, rhagnodir atal cenhedlu geneuol cyfun, er enghraifft, Regulon a Novinet. Wrth gynllunio beichiogrwydd, defnyddir progesterone.

Atal endometritis

Er mwyn atal endometritis mewn menywod, yn gyntaf oll, mae angen cymryd rhan mewn atal clefydau a drosglwyddir yn rhywiol: lleihau nifer y cyfathrach rywiol, defnyddio condomau, cymryd swabiau ar gyfer heintiau yn rheolaidd, ac yn achos haint, cael triniaeth amserol. Agwedd bwysig hefyd yw atal erthyliad, felly mae angen i chi gymryd mater atal cenhedlu o ddifrif.

- Wrth gwrs, mae beichiogrwydd nad yw'n datblygu yn eithaf anodd i'w atal, felly, os bydd hyn yn digwydd, mae angen bod o dan oruchwyliaeth reolaidd a dilyn holl argymhellion obstetregydd-gynaecolegydd. Bydd hyn yn lleihau’r risgiau yn y dyfodol,” nododd Anna Dobychyna.

Cwestiynau ac atebion poblogaidd

Atebir cwestiynau poblogaidd am endometritis mewn menywod llawfeddyg, obstetregydd-gynaecolegydd y Ganolfan Feddygol Ewropeaidd Oleg Larionov.

Beth sy'n achosi endometritis?

- Yn gyntaf oll, mae'n werth gwahanu endometritis, nad yw'n gysylltiedig â beichiogrwydd, ac endometritis, a oedd yn gymhlethdod ar ôl genedigaeth, yr endometritis postportal fel y'i gelwir. Y gwahaniaeth yn y microflora sy'n achosi'r afiechyd.

Mae endometritis ar ôl genedigaeth yn eithaf cyffredin. Fe'i hachosir gan ficroflora, a all fod yn y fagina fel arfer, ond nid yw'n mynd i mewn i amgylchedd di-haint y ceudod groth yn ystod genedigaeth. Gyda endometritis postporal, mae poenau difrifol yn rhan isaf yr abdomen, rhedlif purulent neu waedlyd helaeth o'r llwybr genital, codiadau tymheredd y corff, a chynnydd yng nghyfradd y galon.  

Mae endometritis, nad yw'n gysylltiedig â beichiogrwydd a genedigaeth, yn fwyaf aml o ganlyniad i heintiau a drosglwyddir yn rhywiol. Mae'n cael ei achosi gan chlamydia, gonorea a rhai heintiau eraill. Hefyd, gall yr achos fod yn ymyriadau meddygol, er enghraifft, gosod dyfais fewngroth, hysterosgopi gyda churetage y groth, erthyliad.

Pam mae endometritis yn beryglus?

– Mae canlyniadau a chymhlethdodau posibl endometritis yn cynnwys: mwy o risg o anffrwythlondeb, beichiogrwydd ectopig, poen pelfig cronig, ac endometritis rheolaidd. Gall endometritis cronig achosi torri cwrs arferol beichiogrwydd, er enghraifft, camesgoriadau digymell, genedigaeth gynamserol, rhwygiad cynamserol hylif amniotig.

Pa mor hir y caiff endometritis ei drin?

- Trin endometritis yw penodi cyffuriau gwrthfacterol. Sydd - yn dibynnu ar ffurf endometritis. Hyd y driniaeth fel arfer yw 10-14 diwrnod. Fodd bynnag, os nad yw gwelliant sylweddol wrth drin endometritis acíwt wedi digwydd o fewn y 24-48 awr nesaf, yna dylech feddwl am newid therapi gwrthfiotig.
  1. Serebrennikova KG, Babichenko II, Arutyunyan NA Newydd yn y diagnosis a thrin endometritis cronig mewn anffrwythlondeb. Gynaecoleg. 2019; 21(1):14-18. https://cyberleninka.ru/article/n/novoe-v-diagnostike-i-terapii-hronicheskogo-endometrita-pri-besplodii
  2. Plyasunova AS, Khlybova SV, Chicherina EN Gwerthusiad cymharol o baramedrau uwchsain a Doppler mewn endometritis cronig. Diagnosteg uwchsonig a swyddogaethol. 2014: 57-64. https://cyberleninka.ru/article/n/effekty-kompleksnoy-fizioterapii-pri-chronicheskom-endometrite-ultrazvukovaya-i-dopplerometricheskaya-otsenka
  3. Zarochentseva NV, Arshakyan AK, Menshikova NS, Titchenko Yu.P. Endometriitis cronig: etioleg, clinig, diagnosis, triniaeth. Bwletin Rwseg o obstetregydd-gynaecolegydd. 2013; 13(5):21-27. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-endometrit-puti-resheniya-problemy-obzor-literatury
  4. Nazarenko TA, Dubnitskaya LV Posibiliadau therapi ensymau o endometritis cronig mewn cleifion o oedran atgenhedlu. Problemau atgynhyrchu 2007; 13(6):25-28. https://gynaecoleg.orscience.ru/2079-5831/article/view/27873

Gadael ymateb